Эндакардыт

Задаволены

• Якія сімптомы эндакардыту?
• У чым прычыны эндакардыту?
• Фактары рызыкі развіцця эндакардыту
• Як дыягнастуецца эндакардыт?
• Аналіз крыві
• Трансторакальная эхакардыяграма
• Чреспищеводная эхакардыяграма
• Электракардыяграма
• Рэнтген грудной клеткі
• Як лечыцца эндакардыт?
• Антыбіётыкі
• Хірургічнае ўмяшанне
• Якія ўскладненні звязаны з эндакардытам?
• Як можна прадухіліць эндакардыт?

Што такое эндакардыт?

Эндакардыт - гэта запаленне ўнутранай абалонкі сэрца, якое называецца эндакардыт. Звычайна гэта выклікана бактэрыямі. Калі запаленне выклікана інфекцыяй, стан называецца інфекцыйным эндакардытам. Эндакардыт рэдка сустракаецца ў людзей са здаровым сэрцам.

Якія сімптомы эндакардыту?

Сімптомы эндакардыту не заўсёды моцныя, і з цягам часу яны могуць развівацца павольна. На ранніх стадыях эндакардыту сімптомы падобныя на многія іншыя хваробы. Вось чаму многія выпадкі не дыягнастуюцца.

Многія з сімптомаў падобныя на выпадкі грыпу альбо іншых інфекцый, напрыклад, пнеўманіі. Аднак некаторыя людзі адчуваюць сур'ёзныя сімптомы, якія з'яўляюцца раптоўна. Гэтыя сімптомы могуць быць звязаны з запаленнем альбо звязанымі з імі пашкоджаннямі.

Агульныя сімптомы эндакардыту ўключаюць:

• шум у сэрцы, які ўяўляе сабой ненармальны сардэчны гук бурнага крывацёку праз сэрца
• Бледная скура
• ліхаманка ці дрыжыкі
• начная потлівасць
• боль у цягліцах або суставах
• млоснасць альбо зніжэнне апетыту
• поўнае адчуванне ў верхняй левай частцы жывата
• ненаўмыснае пахуданне
• апухлыя ногі, ногі ці жывот
• кашаль або дыхавіца

Да менш распаўсюджаным сімптомах эндакардыту адносяць:

• кроў у мачы
• страта вагі
• павялічаная селязёнка, якая можа быць пяшчотнай навобмацак

Змены на скуры могуць таксама адбыцца, у тым ліку:

• пяшчотныя чырвоныя або фіялетавыя плямы пад скурай пальцаў рук і ног
• малюсенькія чырвоныя ці фіялетавыя плямы ад клетак крыві, якія выцякалі з разрыву капілярных сасудаў, якія звычайна з'яўляюцца на бялках вачэй, унутры шчок, на даху рота альбо на грудзях

Прыкметы і сімптомы інфекцыйнага эндакардыту моцна адрозніваюцца ад чалавека да чалавека. Яны могуць змяняцца з цягам часу і залежаць ад прычыны заражэння, стану сэрца і часу існавання інфекцыі. Калі ў вас у анамнезе былі праблемы з сэрцам, аперацыі на сэрцы альбо папярэдні эндакардыт, вам неабходна неадкладна звярнуцца да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў. Асабліва важна звярнуцца да ўрача, калі ў вас пастаянна высокая тэмпература, якая не парушыцца, альбо вы незвычайна стомлены і не ведаеце, чаму.

У чым прычыны эндакардыту?

Асноўная прычына эндакардыту - разрастанне бактэрый. Хоць гэтыя бактэрыі звычайна жывуць на ўнутранай і знешняй паверхнях вашага цела, вы можаце занесці іх у кроў, прымаючы ежу і пітво. Бактэрыі таксама могуць патрапіць праз парэзы скуры ці ротавай паражніны. Ваша імунная сістэма звычайна змагаецца з мікробамі, перш чым яны выклікаюць праблемы, але ў некаторых людзей гэты працэс не атрымліваецца.

У выпадку інфекцыйнага эндакардыту мікробы трапляюць па крыві і ў сэрца, дзе размнажаюцца і выклікаюць запаленне. Эндакардыт таксама можа быць выкліканы грыбкамі альбо іншымі мікробамі.

Ежа і пітво - гэта не адзіны спосаб пранікнення мікробаў у ваш арганізм. Яны таксама могуць патрапіць у кроў праз:

• чыстка зубоў
• якія маюць дрэнную гігіену паражніны рота альбо захворванні дзёсен
• правядзенне стаматалагічнай працэдуры, якая рэжа дзёсны
• заражэнне венерычным захворваннем
• з выкарыстаннем забруджанай іголкі
• праз пастаянны мачавы катетер або нутравенныя катетер

Фактары рызыкі развіцця эндакардыту

Фактары рызыкі развіцця эндакардыту ўключаюць наступнае:

• ін'екцыі забароненых нутравенных наркотыкаў іголкай, забруджанай бактэрыямі або грыбкамі
• рубцы, выкліканыя паразай клапанаў сэрца, якія дазваляюць бактэрыям і мікробам расці
• пашкоджанне тканін ад эндакардыту ў мінулым
• наяўнасць заганы сэрца
• наяўнасць штучнай замены клапана сэрца

Як дыягнастуецца эндакардыт?

Перад правядзеннем аналізаў лекар азнаёміцца ​​з сімптомамі і гісторыяй хваробы. Пасля гэтага агляду яны будуць выкарыстоўваць стэтаскоп, каб выслухаць ваша сэрца. Таксама могуць быць праведзены наступныя тэсты:

Аналіз крыві

Калі ваш лекар падазрае, што ў вас эндакардыт, будзе прызначаны аналіз крыві, каб пацвердзіць, ці выклікаюць яго бактэрыі, грыбкі ці іншыя мікраарганізмы. Іншыя аналізы крыві таксама могуць выявіць, калі вашы сімптомы выкліканыя іншым захворваннем, напрыклад, анеміяй.

Трансторакальная эхакардыяграма

Трансторакальная эхакардыяграма - гэта непрамяняльны візуалізацыйны тэст, які выкарыстоўваецца для агляду сэрца і яго клапанаў. Гэты тэст выкарыстоўвае ультрагукавыя хвалі для стварэння выявы сэрца з дапамогай візуальнага зонда, размешчанага на пярэдняй частцы грудной клеткі. Ваш лекар можа выкарыстоўваць гэты візуалізацыйны тэст, каб выявіць прыкметы пашкоджання або ненармальных рухаў сэрца.

Чреспищеводная эхакардыяграма

Калі транстаракальная эхакардыяграма не дае дастатковай інфармацыі для дакладнай ацэнкі сэрца, лекар можа прызначыць дадатковы тэст на візуалізацыю, які называецца чреспищеводная эхакардыяграма. Гэта выкарыстоўваецца для прагляду сэрца праз стрававод.

Электракардыяграма

Для лепшага агляду электрычнай актыўнасці вашага сэрца можа быць прапанавана электракардыяграма (ЭКГ або ЭКГ). Гэты тэст дазваляе выявіць парушэнні сардэчнага рытму альбо частаты. Тэхнік прымацуе да вашай скуры ад 12 да 15 мяккіх электродаў. Гэтыя электроды мацуюцца да электрычных правадоў (правадоў), якія потым прымацоўваюцца да машыны EKG.

Рэнтген грудной клеткі

Разбурэнне лёгкага альбо іншыя праблемы з лёгкімі могуць выклікаць некаторыя тыя ж сімптомы, што і эндакардыт. Рэнтгеналагічны здымак грудной клеткі можа быць выкарыстаны, каб праглядзець лёгкія і праверыць, ці не разваліліся яны ці не назапасілася ў іх вадкасць. Навала вадкасці называецца ацёкам лёгкіх. Рэнтгеналагічнае даследаванне можа дапамагчы вашаму лекару адрозніць эндакардыт ад іншых захворванняў лёгкіх.

Як лечыцца эндакардыт?

Антыбіётыкі

Калі ваш эндакардыт выкліканы бактэрыямі, яго будуць лячыць нутравенна антібіотікотерапіі. Лекар параіць вам прымаць антыбіётыкі да таго часу, пакуль інфекцыя і звязанае з ёй запаленне не будуць эфектыўна вылечаны. Вы, верагодна, будзеце атрымліваць іх у шпіталі мінімум тыдзень, пакуль не з'явяцца прыкметы паляпшэння стану. Пасля выпіскі з лякарні вам трэба будзе працягваць антібіотікотерапіі. Магчыма, вы зможаце перайсці на аральныя антыбіётыкі пазней падчас лячэння. Тэрапія антыбіётыкамі звычайна займае да канца.

Хірургічнае ўмяшанне

Працяглы інфекцыйны эндакардыт альбо пашкоджаныя клапаны сэрца, выкліканыя эндакардытам, могуць запатрабаваць хірургічнага ўмяшання. Хірургічнае ўмяшанне можа быць зроблена для выдалення мёртвых тканін, рубцовай тканіны, назапашвання вадкасці або смецця з інфікаванай тканіны. Таксама можна зрабіць хірургічную аперацыю для аднаўлення альбо выдалення пашкоджанага сардэчнага клапана і замены яго альбо штучным матэрыялам, альбо тканінай жывёл.

Якія ўскладненні звязаны з эндакардытам?

Ускладненні могуць узнікнуць пры пашкоджанні, выкліканым вашай інфекцыяй. Яны могуць ўключаць анамальны сардэчны рытм, такі як мігаценне перадсэрдзяў, згусткі крыві, іншыя пашкоджанні органаў і гіпербілірубінемія з жаўтухай. Заражаная кроў таксама можа прывесці да таго, што эмбаліі ці згусткі перамяшчаюцца па іншых частках цела.

Іншыя органы, якія могуць быць здзіўлены, ўключаюць:

• ныркі, якія могуць запаляцца, выклікаючы захворванне, званае гломерулонефрытам
• лёгкія
• мозг
• косці, асабліва хрыбетны слуп, якія могуць заразіцца і выклікаць астэаміэліт

Бактэрыі або грыбкі могуць цыркуляваць з вашага сэрца і ўплываць на гэтыя вобласці. Гэтыя мікробы могуць таксама выклікаць развіццё абсцэсаў у вашых органах або іншых частках цела.

Да дадатковых цяжкіх ускладненняў, якія могуць узнікнуць пры эндакардыце, адносяць інсульт і сардэчную недастатковасць.

Як можна прадухіліць эндакардыт?

Належная гігіена паражніны рота і рэгулярнае прызначэнне стаматолагаў могуць дапамагчы знізіць рызыку назапашвання бактэрый у роце і траплення ў кроў. Гэта памяншае рызыку развіцця эндакардыту ў выніку заражэння ротавай паражніны альбо траўмы. Калі вы прайшлі лячэнне зубоў пасля антыбіётыкаў, абавязкова прымайце антыбіётыкі па прызначэнні.

Калі ў вас у анамнезе былі прыроджаныя парокі сэрца, хірургія сэрца альбо эндакардыт, сочыце за прыкметамі і сімптомамі эндакардыту. Звярніце асаблівую ўвагу на ўстойлівую ліхаманку і невытлумачальную стомленасць. Звярніцеся да ўрача як мага хутчэй, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў.

Вы таксама павінны пазбягаць:

• пірсінг на целе
• татуіроўкі
• IV ужыванне наркотыкаў
• любая працэдура, якая можа дазволіць мікробам пранікнуць у вашу кроў