Дысліпідэмія: што трэба ведаць

Задаволены

• Што такое дысліпідэмія?
• Віды дысліпідэміі
• Якія сімптомы?
• Якія прычыны і хто ў групе рызыкі?
• Як дыягнастуецца?
• Варыянты лячэння
• Якія змены ладу жыцця могуць дапамагчы?
• Парады па прафілактыцы
• Які прагноз?

Што такое дысліпідэмія?

Дысліпідэмія ставіцца да нездаровага ўзроўню аднаго або некалькіх відаў ліпідаў (тлушчу) у вашай крыві.

Ваша кроў змяшчае тры асноўныя тыпы ліпідаў:

• ліпапратэінаў высокай шчыльнасці (ЛПВП)
• ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці (ЛПНП)
• трыгліцерыды

Калі ў вас дысліпідэмія, звычайна гэта азначае, што ўзровень ЛПНП або трыгліцерыды занадта высокія. Гэта таксама можа азначаць, што ўзровень HDL занадта нізкі.

ЛПНП лічыцца "дрэнным" тыпам халестэрыну. Гэта таму, што на сценках вашых артэрый могуць назапашвацца і ўтварацца грудкі альбо бляшкі. Занадта шмат налёту ў артэрыях вашага сэрца можа выклікаць сардэчны прыступ.

ЛПВП з'яўляецца "добрым" халестэрынам, таму што дапамагае выводзіць ЛПНП з крыві.

Трыгліцерыды паступаюць з калорый, якія вы ясьце, але не спальваеце адразу. Трыгліцэрыды захоўваюцца ў тлушчавых клетках. Яны вызваляюцца як энергія, калі вам гэта трэба. Калі вы спажываеце больш калорый, чым вы спальваеце, вы можаце атрымаць назапашванне трыгліцерыдаў.

Высокі ўзровень ЛПНП і трыгліцерыдаў ставіць вас да большага рызыкі сардэчнага прыступу і інсульту.Нізкі ўзровень халестэрыну ЛПВП звязаны з павышэннем рызыкі захворванняў сэрца. Даведайцеся пра рэкамендаваныя ўзроўні халестэрыну па ўзросце.

Віды дысліпідэміі

Дысліпідэмія дзеліцца на першасны і другасны тыпы. Першасная дысліпідэмія перадаецца па спадчыне. Другасная дысліпідэмія - гэта набытае стан. Гэта азначае, што ён развіваецца з іншых прычын, такіх як атлусценне або дыябет.

Вы можаце пачуць тэрмін гіперліпідэмія, які ўзаемна выкарыстоўваецца пры дысліпідэміі. Але гэта не зусім дакладна. Гіперліпідэмія ставіцца да высокага ўзроўню ЛПНП або трыгліцерыдаў. Дысліпідэмія можа ставіцца да ўзроўню, які альбо вышэйшы, альбо ніжэйшы за нармальны дыяпазон для гэтых тлушчаў у крыві.

Сярод спецыфічных тыпаў першаснай дысліпідэміі:

• Сямейная камбінаваная гіперліпідэмія. Гэта найбольш распаўсюджаная спадчынная прычына як высокага ўзроўню халестэрыну ЛПНП, так і высокіх трыгліцерыдаў. Калі ў вас ёсць сямейная камбінаваная гіперліпідэмія, вы можаце выпрацаваць гэтыя праблемы ў падлеткавым альбо 20-я гады. Вы таксама падвяргаецеся большай рызыцы ўзнікнення ранняй ішэмічнай хваробы, якая можа прывесці да сардэчнага прыступу. Даведайцеся больш пра гэты стан.
• Сямейная гіперхалестэрынямія і палігенная гіперхалестэрынямія. Абодва яны характарызуюцца высокім агульным халестэрынам. Вы можаце разлічыць агульны ўзровень халестэрыну, дадаўшы ўзровень ЛПНП і ЛПВП, а таксама палову ўзроўню трыгліцерыдаў. Агульны ўзровень халестэрыну менш за 200 міліграм на дэцылітр (мг / дл) з'яўляецца лепшым.
• Сямейная гиперапобеталипопротеинемия. Гэта стан азначае, што ў вас высокі ўзровень аполіпапратэіна B, бялку, які ўваходзіць у ваш халестэрын ЛПНП.

Гіперліпапратэінемія - гэта стан, якое можа быць першасным або другасным. Калі ў вас ёсць такі стан, ваша цела адчувае цяжкасці з разбурэннем халестэрыну ЛПНП або трыгліцерыдаў.

Якія сімптомы?

У вас можа быць дысліпідэмія і ніколі гэтага не ведаць. Як і высокае крывяны ціск, высокі ўзровень халестэрыну не мае відавочных сімптомаў. Яе часта выяўляюць падчас звычайнага аналізу крыві.

Аднак дысліпідэмія можа прывесці да сардэчна-сасудзістых захворванняў, якія могуць быць сімптаматычнымі. Высокі ўзровень халестэрыну ЛПНП звязаны з ішэмічнай хваробай артэрыі (САПР), якая закаркоўваецца ў артэрыях вашага сэрца, і хваробай перыферычных артэрый (ПАП), якая закаркоўвае артэрыі вашых ног. CAD можа прывесці да болю ў грудзях і ў канчатковым выніку да сардэчнага прыступу. Галоўным сімптомам ПАД з'яўляецца боль у нагах пры хадзе.

Якія прычыны і хто ў групе рызыкі?

Некалькі паводзін могуць прывесці да дысліпідэміі. Яны ўключаюць:

• курэнне цыгарэт
• атлусценне і маларухомы лад жыцця
• спажыванне прадуктаў з высокім утрыманнем насычаных тлушчаў і транс-тлушчаў

Празмернае ўжыванне алкаголю таксама можа спрыяць павышэнню ўзроўню трыгліцерыдаў.

У вас падвышаны рызыка першаснай дысліпідэміі, калі ў аднаго або ў вашых бацькоў была дысліпідэмія.

Павышэнне ўзросту таксама з'яўляецца фактарам рызыкі павышэння халестэрыну. Жанчыны, як правіла, маюць больш нізкі ўзровень ЛПНП, чым у мужчын да наступу менопаузы. Менавіта тады ў жанчын узровень ЛПНП пачынае расці.

Іншыя медыцынскія ўмовы, якія могуць павысіць ваш рызыку дысліпідэміі, ўключаюць:

• дыябет другога тыпу
• гіпатэрыёз
• хранічныя хваробы нырак

Акрамя таго, нізкі ўзровень халестэрыну ЛПВП звязаны з высокім узроўнем ЛПНП, хоць гэтыя дзве лічбы не заўсёды рухаюцца ў тандэме.

Як дыягнастуецца?

Просты аналіз крыві, які правярае ЛПНП, ЛПВП і трыгліцерыды, дазволіць выявіць, высокі ці нізкі ўзровень у здаровым дыяпазоне. Гэтыя лічбы могуць мяняцца з году ў год, таму атрыманне штогадовай працы на крыві - добрая ідэя. Калі вы прымаеце лекі ад дысліпідэміі, ваш лекар можа захацець, каб у вас пачасціліся аналізы крыві. Вось як падрыхтавацца да тэсту на халестэрын.

Варыянты лячэння

Самым распаўсюджаным прэпаратам для лячэння дысліпідэміі з'яўляецца статын. Статыны дапамагаюць знізіць узровень ЛПНП, перашкаджаючы выпрацоўцы халестэрыну ў печані. Вось больш падрабязна пра тое, як працуюць статыны.

Існуе некалькі відаў статыны. Усе яны працуюць крыху інакш, некаторыя з іх мацнейшыя за іншыя.

Ваш лекар таксама можа прызначыць іншыя лекі ад халестэрыну. Яны могуць быць прыняты ў дадатак да статыну альбо замест статыну. Ёсць шмат плюсаў і мінусаў, якія неабходна ўлічваць пры выбары прэпаратаў, якія кантралююць халестэрын.

Гэтыя нестацінавыя прэпараты ўключаюць:

• ezetimibe (Зеція)
• фібраты, як фенафібрат (Fenoglide)
• Інгібітары PCSK9

Якія змены ладу жыцця могуць дапамагчы?

Змены ладу жыцця могуць дапамагчы вам атрымаць узровень халестэрыну і трыгліцерыдаў пад кантролем. Першы крок - змяніць свой рацыён харчавання. Змены павінны ўключаць у сябе спажыванне менш насычаных тлушчаў, рафінаванага цукру і алкаголю. Даданне ў свой рацыён больш садавіны, гародніны, нятлусты бялкоў і суцэльнага збожжа. Праверце гэтыя 13 прадуктаў, якія зніжаюць халестэрын, і дадайце ў свой рацыён.

Штодзённыя фізічныя нагрузкі і страта вагі таксама могуць дапамагчы вам палепшыць свой узровень халестэрыну.

Парады па прафілактыцы

Паспрабуйце захаваць здаровую вагу, прытрымліваючыся здаровай дыеты і рэгулярна займаючыся спортам. Таксама вы павінны кінуць паліць, калі паліце.

Калі вас турбуе дысліпідэмія, абмяркуйце са сваім лекарам, як можна яе засцерагчы.

Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя з высокім узроўнем халестэрыну, праявіце актыўнасць у вядзенні здаровага ладу жыцця, перш чым вашыя колькасці халестэрыну пачнуць рухацца да нездаровага ўзроўню.

Які прагноз?

З дапамогай статынаў або фібратаў і здаровага ладу жыцця звычайна можна кіраваць дысліпідэміяй. Ключ у тым, каб працягваць прымаць лекі, калі яны эфектыўныя пры кіраванні нумарамі і ў вас не ўзнікае ніякіх пабочных эфектаў. Часам людзі дасягаюць мэты халестэрыну і перастаюць прымаць статыны.

Калі вы будзеце прытрымлівацца рэкамендацый лекара, вы зможаце атрымаць дысліпідэмію пад кантролем і знізіць рызыку сардэчна-сасудзiстых захворванняў.