Што трэба ведаць пра Drusen

Задаволены

• Агляд
• Ці можа drusen выклікаць слепату?
• Сімптомы печані і дыягназ
• Фактары рызыкі хваробы
• Карціны Друсена
• Оптычны нерв друзен супраць папілэмы
• Ці можа знікнуць друзен?
• Лячэнне вітамінамі супраць лекара
• Прафілактыка
• Забірай

Агляд

Друзен - гэта невялікія жоўтыя адклады тлушчавых бялкоў (ліпідаў), якія назапашваюцца пад сятчаткай.

Сятчатка ўяўляе сабой тонкі пласт тканіны, які высцілае заднюю частку ўнутранай часткі вочы, каля глядзельнага нерва. Глядзельны нерв злучае вочы з галаўным мозгам. Сятчатка змяшчае святлоадчувальныя клеткі, якія неабходныя для зроку.

Друсэн падобны на малюсенькія каменьчыкі смецця, якія назапашваюцца з цягам часу. Ёсць два розныя віды друз: мяккі і цвёрды.

• "Мяккія" друзэны буйныя і збліжаюцца
• "Цвёрдыя" друзіны меншыя і больш раскінутыя

Калі вы старэеце, ёсць некалькі цвёрдых друз. У большасці дарослых ёсць прынамсі адзін жорсткі друз. Гэты тып друзе звычайна не выклікае праблем і не патрабуе лячэння.

Мяккія друзіны, з іншага боку, звязаны з іншым распаўсюджаным станам вачэй, званым узроставай макулярнай дэгенерацыяй (AMD). Яго называюць "узроставай" дэгенерацыяй макулі, таму што часцей сустракаецца ў людзей старэйшыя за 60 гадоў.

Калі мяккія друзы становяцца больш, яны могуць выклікаць крывацёк і рубцы ў клетках макулы. З часам AMD можа прывесці да страты гледжання ў цэнтры. Іншымі словамі, стан можа паўплываць на тое, што вы бачыце, калі глядзіце проста наперад.

Дрысен таксама можа ўзнікаць у глядзельным нерве. У адрозненне ад друзена ў сятчатцы, друз глядзельнага нерва можа выклікаць нязначную страту перыферычнага (бакавога) зроку. Оптычны нерв друзен не звязаны са старэннем. Яны часцей сустракаюцца ў дзяцей.

Ці можа drusen выклікаць слепату?

Друзен не выклікае поўнай слепаты, але можа прывесці да страты гледжання ў цэнтры. Цэнтральнае бачанне дазваляе нам засяродзіцца на дэталях проста наперад.

Людзі з больш мяккімі і вялікімі друзамі, падвяргаюцца большай рызыцы страціць зрок у будучыні, чым людзі, якія маюць меншае і меншае значэнне. Гэта таму, што наяўнасць мноства мяккіх друзінаў, якія развіваюцца пад макулай (невялікая плошча ў цэнтры сятчаткі), павялічвае рызыку чалавека мець узроставую дэгенерацыю макулі.

AMD - гэта прагрэсавальнае захворванне, якое азначае, што з часам ён пагаршаецца. AMD можа прывесці да пашкоджання сятчаткі і цэнтральнай страты гледжання. Гэта не выклікае поўнай слепаты.

Жорсткія друзы звычайна не выклікаюць ніякіх тыпаў са зрокам, але чым больш жорсткіх яны, тым вышэй рызыка развіцця мяккага друза.

Друсін аптычнага нерва часам можа прывесці да страты перыферычнага (пабочнага) гледжання. Але страта зроку, выкліканая друз глядзельнага нерва, звычайна настолькі мінімальная, што можа нават не заўважыць.

Сімптомы печані і дыягназ

Drusen звычайна не выклікае ніякіх сімптомаў. Большасць людзей не ведае, што яны пацярпелі, пакуль іх не выявіць акуліст (афтальмолаг або акуліст) падчас звычайнага вочнага агляду.

Друсэн можна ўбачыць падчас разгляду пашыранага вочы пры дапамозе афтальмаскопа, прыбора, які дазваляе лекара бачыць сятчатку і заднюю частку вочы.

Калі ваш вочны лекар выявіць мноства мяккіх друзінаў пры вочным аглядзе, яны, верагодна, захочуць прайсці дадатковыя тэсты на макулярную дэгенерацыю. Афтальмолаг можа таксама задаць вам пытанні аб любых іншых сімптомах, якія могуць узнікнуць.

Сімптомы AMD ўключаюць:

• скажэнне прамых ліній у вашым полі зроку (метамарфопсія)
• цяжкасці ў адаптацыі ад яркага асвятлення да слабога асвятлення
• імглістае або размытае зрок
• пустое месца ў цэнтральным зроку

У некаторых людзей, якія пакутуюць глядзельным нервам, можа паўстаць страта перыферычнага зроку і перыядычнае мігаценне або пасівенне гледжання.

Фактары рызыкі хваробы

Друзен развіваецца з узростам людзей. Людзі, якія старэйшыя за 60 гадоў, падвяргаюцца вялікай рызыцы заражэння. Яны часцей сустракаюцца ў жанчын і людзей каўказскага паходжання.

Мяккія друзы асацыююцца з AMD. Фактары рызыкі развіцця AMD ўключаюць:

• сямейная гісторыя AMD
• паліць
• Сардэчна-судзінкавае захворванне
• паталагічны ўзровень халестэрыну
• старэйшыя за 65 гадоў

Карціны Друсена

Оптычны нерв друзен супраць папілэмы

Оптычны нерв друз можа часам размываць межы глядзельнага нерва. Калі гэта адбудзецца, гэта можа нагадваць іншае стан вачэй пад назвай папілэма.

Папілэма выклікаецца ацёкам глядзельнага нерва. Гэта азначае, што ціск у галаўным мозгу занадта высокі. Папілэма можа быць прыкметай асноўнага стану, напрыклад, менінгіту альбо траўмы галаўнога мозгу, якая патрабуе неадкладнага лячэння. Стан можа быць сур'ёзным у залежнасці ад асноўнай прычыны.

Хоць друз і папілэма глядзельнага нерва могуць здавацца падобнымі падчас агляду вачэй, яны не звязаныя. Важна, каб лекар праводзіў ультрагукавое даследаванне вочы і іншыя тэсты, каб дапамагчы адрозніць гэтыя два стану, перш чым паставіць дыягназ.

Ці можа знікнуць друзен?

Калі ў вас дыягназ "друз", важна спытаць лекара, які ў вас тып друзе. Цяжкія друзі не патрабуюць лячэння. Ваш афтальмолаг можа захацець рэгулярна назіраць за імі, каб пераканацца, што яны не ператворацца ў мяккіх друз.

Для мяккіх друзінаў няма лячэння, але калі ў вас мяккі друз, магчыма, у вас і макулярная дэгенерацыя. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найбольш прыдатнае лячэнне AMD.

Дрысен часам знікае самастойна. Але калі ў вас AMD, і ваш друз знік, гэта не абавязкова азначае, што AMD вылечваецца.

Адзін з нядаўніх аглядаў выявіў, што лазернае лячэнне друзен можа паменшыць друз або прывесці да іх знікнення.Хоць лазернае лячэнне ўдалося паменшыць памер і колькасць друз, гэта не дапамагло перашкодзіць AMD на ранняй стадыі перайсці ў запушчаныя стадыі.

Лячэнне вітамінамі супраць лекара

Вітаміны не прымусяць людзей знікнуць, але даследаванне, праведзенае Нацыянальным інстытутам вачэй, выявіла, што прэпарат, які дапаможа пазбегнуць пераходных стадый AMD.

Прэпарат утрымлівае вітамін С, вітамін Е, лютэін, зеаксантін, цынк і медзь.

Не трэба прымаць гэтыя вітаміны, калі ў вас моцна вылучыліся, альбо ў вас мяккі друз і вы знаходзіцеся на ранніх стадыях AMD. Ваш афтальмолаг не рэкамендуе пачынаць прымаць гэты вітамінны прэпарат, пакуль не дасягнуць прамежкавых стадый AMD.

Прафілактыка

Нельга прадухіліць фарміраванне друз. Наяўнасць жорсткага друзіну лічыцца нармальным.

Ранняя дыягностыка інфіцыраваных пры рэгулярных абследаваннях вачэй можа дапамагчы вам даведацца, ці было ў вас AMD. Не ўсе з drusen пойдуць на распрацоўку AMD.

Лячэнне друза не патрабуецца, калі ў вас таксама ёсць AMD. Ранняе лячэнне AMD можа запаволіць развіццё хваробы і звесці да мінімуму страту гледжання.

Забірай

Выпрацоўка некалькіх маленькіх друз, як вы старэеце, звычайна з'яўляецца бясшкоднай і нармальнай часткай старэння, але наяўнасць вялікай колькасці друзен можа азначаць, што ў вас AMD.

З часам AMD можа пагоршыць ваша цэнтральнае зрок, што абцяжарвае ўбачыць рэчы, якія знаходзяцца перад вамі. У ЗША AMD з'яўляецца вядучай прычынай страты зроку ў людзей старэйшыя за 50 гадоў.

Важна праводзіць штогадовы агляд вачэй, нават калі зрок здаецца нармальным. Немагчыма лячэння лекара і яны часам знікаюць самастойна, але калі ўрач-вока заўважае трапленне пад сятчаткай вока падчас агляду, ён, верагодна, захоча рэгулярна сачыць за вачыма на прадмет якіх-небудзь змяненняў.

Калі ў вас дыягнаставаны друзен і AMD, вы, магчыма, зможаце запаволіць прагрэсаванне на больш прагрэсаваных стадыях, прымаючы антыаксідантную дабаўку з высокай дозай.