Прэпараты для лячэння біпалярнага засмучэнні

Задаволены

• Лекі ад біпалярнага засмучэнні
• Літый
• Супрацьсутаргавыя прэпараты
• Антыпсіхатыкі
• Антыдэпрэсанты
• SNRIs
• СИОЗС
• Трыцыклікі
• МАОІ
• Бензадыазепіны
• Symbyax
• Лекі і цяжарнасць

Лекі ад біпалярнага засмучэнні

Калі ў вас біпалярнае засмучэнне, вам трэба будзе пастаянна лячыцца. На самай справе вы павінны рэгулярна наведваць псіхічнага здароўя, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Лячэнне звычайна ўключае ў сябе спалучэнне медыкаментознага лячэння і гутарковай тэрапіі.

Звычайна псіхіятры рэкамендуюць лекі ў якасці пачатковага лячэння, каб як мага хутчэй кантраляваць сімптомы.

Пасля таго, як сімптомы будуць пад кантролем, вы атрымаеце падтрымлівае лячэнне, каб знізіць рызыку рэцыдыву. Падтрымлівае лячэнне таксама памяншае верагоднасць нязначных зрухаў настрою, якія перарастаюць у манію ці дэпрэсію.

Некалькі відаў лекаў выкарыстоўваюцца для лячэння біпалярнага засмучэнні. Сюды ўваходзяць стабілізатары настрою, антыдэпрэсанты і лекі, якія здымаюць непакой. Лекар можа прызначыць адзін або камбінаваны прэпарат для дасягнення максімальнага эфекту.

Пошук правільнага лекі ці камбінацыі лекаў запатрабуе пэўных спроб і памылак. Магчыма, вам прыйдзецца змяніць лекі з-за пабочных эфектаў.

Гэта можа заняць да васьмі тыдняў, каб убачыць поўны эфект кожнага лекі. Звычайна за адзін раз мяняецца толькі адно лекі. Гэта дапамагае лекара лепш сачыць і выяўляць, які з іх не працуе.

Наступныя віды лекаў выкарыстоўваюцца для лячэння біпалярнага засмучэнні.

Літый

Літыя (напрыклад, Литобид) - гэта лекі, якія стабілізуюць настрой, і выкарыстоўваюцца з 1970-х. Дапамагае кантраляваць сімптомы вострай маніі. Ён таксама эфектыўны для прадухілення ўзнікнення перыядаў маніі і дэпрэсіі.

Агульныя пабочныя эфекты ўключаюць павелічэнне вагі і праблемы з страваваннем. Прэпарат таксама можа паўплываць на шчытападобную залозу і ныркі. Перыядычныя аналізы крыві неабходныя для кантролю здароўя шчытападобнай залозы і нырак.

Літый - гэта прэпарат катэгорыі D, якога варта пазбягаць пры цяжарнасці. Аднак у некаторых выпадках карысць можа перавышаць магчымыя рызыкі.

Супрацьсутаргавыя прэпараты

Супрацьсутаргавыя сродкі - стабілізатары настрою, якія выкарыстоўваюцца для лячэння біпалярнага расстройства. Яны выкарыстоўваюцца з сярэдзіны 1990-х. Супрацьсутаргавыя прэпараты ўключаюць:

• дивалпроэкс натрыю (Depakote)
• ламотриджин (ламиктал)
• вальпроевая кіслата (Депакен)

Агульныя пабочныя эфекты супрацьсутаргавых сродкаў ўключаюць павелічэнне вагі, дрымотнасць і немагчымасць сядзець на месцы. Антыконвульсанты таксама звязаны з павышаным рызыкай суіцыдальных думак і паводзін.

Вальпроевая кіслата, як вядома, выклікае прыроджаныя дэфекты. Ламіктал, як вядома, выклікае сып, які можа быць небяспечным. Паведаміце лекара пра новыя высыпанні, якія развіваюцца падчас прыёму на Ламіктал.

Антыпсіхатыкі

Антыпсіхатычныя прэпараты - яшчэ адзін варыянт лячэння. Некаторыя звычайна прызначаныя антыпсіхатыкі ўключаюць:

• оланзапін (Zyprexa)
• рисперидон (Риспердал)
• кветяпін (Серокель)
• луразидон (Latuda)
• арыпіпразол (Abilify)
• асенапін (Сафрыс)

Агульныя пабочныя эфекты ўключаюць павелічэнне вагі, дрымотнасць, сухасць у роце, зніжэнне лібіда і парушэнне гледжання. Антыпсіхатыкі таксама могуць паўплываць на памяць і ўвагу. Таксама вядома, што яны выклікаюць міжвольныя рухі асобы ці цела.

Антыдэпрэсанты

Сюды ўваходзяць інгібітары зваротнага паглынання серотоніна (SSRIs), інгібітары зваротнага захопу серотоніну-норэпінефрыну (SNRIs), інгібітары моноаміноксидазы (MAOI) і трыцыклікі.

Для барацьбы з дэпрэсіяй пры біпалярным расстройстве могуць быць дададзены антыдэпрэсанты, але яны часам могуць выклікаць маніякальныя эпізоды. Каб знізіць рызыку ўзнікнення змешанага або маніякальнага эпізоду, іх часта прызначаюць разам са стабілізатарам настрою або антыпсіхатычным сродкам.

Як і любыя лекі, абмяркуйце з лекарам рызыкі і перавагі прыёму антыдэпрэсантаў пры біпалярным засмучэнні.

Вось некалькі найбольш часта прызначаных антыдэпрэсантаў:

SNRIs

• дэсвенлафаксін (Pristiq)
• дулоксецін (Cymbalta, Yentreve)
• венлафаксін (Effexor)

СИОЗС

• циталопрам (Celexa)
• эсциталопрам (лексапро)
• флуоксетин (Prozac, Prozac Weekly)
• пароксецін (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• сертралін (Золофт)

Трыцыклікі

• амітрыптылін
• дэсіпрамін (Норпрамін)
• имипрамин (тофранил, тофранил-ПМ)
• нортриптилин (Pamelor)

МАОІ

• фенелзін (Нардзіл)
• транилципромин (Parnate)

Увогуле, МАО прызначаюць рэдка, калі ў пацыента няма дрэннай рэакцыі на SNRIs або SSRI. Агульныя пабочныя эфекты ўключаюць зніжэнне сэксуальнага цягі, парушэнне сну, падвышаны апетыт, сухасць у роце, праблемы з ЖКТ і менструальныя праблемы.

Прымаючы МАО, важна пазбягаць іншых лекаў, а таксама прадуктаў, такіх як віно і сыр, якія могуць выклікаць рэдкае, але небяспечнае стан, вядомае як сіндром серотоніна.

Бензадыазепіны

Гэта група лекаў, якія валодаюць трывожнымі ўласцівасцямі. Бензадыазепіны ўключаюць:

• альпразолам (ксанакс)
• хлордиазепоксид (Librium)
• клоназепам (кланапін)
• дыязепам (валій)
• лоразепам (Ativan)

Да пабочных эфектаў можна аднесці дрымотнасць, зніжэнне каардынацыі цягліц і праблемы з балансам і памяццю. Гэтыя лекі варта выкарыстоўваць з асцярожнасцю з-за рызыкі залежнасці.

Symbyax

Гэты прэпарат спалучае флуоксетин і антипсихотический оланзапін. Symbyax мае ўласцівасці як антыдэпрэсанту, так і стабілізатара настрою. Да пабочных эфектаў можна аднесці павышаны апетыт, сэксуальныя праблемы, дрымотнасць, стомленасць і сухасць у роце.

Калі ваш лекар прызначае гэта лекі, спытайцеся, ці можна падаражыць асобныя рэцэпты для двух кампанентаў. Камбінаваная таблетка нічога не адрозніваецца. Гэта проста новы склад двух існуючых лекаў.

Лекі і цяжарнасць

Некаторыя лекі, такія як літый і вальпроевая кіслата, могуць павялічыць рызыку нараджэння дзіцяці ў будучыні. Некаторыя лекі таксама могуць знізіць эфектыўнасць супрацьзачаткавых прэпаратаў. Калі вы выкарыстоўваеце кантроль над нараджальнасцю для прадухілення цяжарнасці, абавязкова абмяркуйце гэта з лекарам.

Вы таксама павінны пагаварыць са сваім лекарам пра лекі, калі вы корміце грудзьмі. Некаторыя лекі не могуць быць бяспечнымі для вашага дзіцяці.