Што плаціць Medicare да кошту інвалідных калясак?

Задаволены

• Калі Medicare ахоплівае інвалідныя каляскі?
• Якую інвалідную каляску пакрые Medicare?
• Ручныя інвалідныя каляскі
• Матаролеры
• Магутныя інвалідныя каляскі
• Ці ахоплівае Medicare пад'ём пацыента?
• А як наконт пандуса для інвалідных калясак?
• Якія выдаткі на кішэні, калі ў вас Medicare?
• Якія планы Medicare могуць быць для вас лепшымі, калі вы ведаеце, што вам патрэбна інвалідная каляска?
• Ці плаціць Medicare за іншыя сродкі мабільнасці?
• Сутнасць

• У некаторых выпадках Medicare пакрывае выдаткі на арэнду альбо набыццё інвалідных калясак.
• Вы павінны адпавядаць канкрэтным патрабаванням Medicare.
• Пераканайцеся, што ваш лекар і кампанія, якая прадастаўляе вашыя інвалідныя каляскі, ухвалены Medicare.

Калі медыцынскі стан перашкаджае вам свабодна перамяшчацца па хаце, а кія ці хадакоў проста недастаткова, інваліднае крэсла можа стаць адказам на вашыя праблемы з мабільнасцю.

Частка B Medicare ахоплівае некалькі розных тыпаў інвалідных калясак, пакуль вы адпавядаеце пэўным умовам.

Частка B Medicare аплачвае інвалідныя каляскі, калі ў вас ёсць праблемы з мабільнасцю унутры ваш дом. За інвалідны вазок гэта не будзе плаціць, калі ў вас узнікнуць праблемы толькі з перасоўваннем звонку ваш дом.

Калі Medicare ахоплівае інвалідныя каляскі?

Частка B Medicare пакрые большую частку выдаткаў на ваша інваліднае крэсла, калі ўрач першаснай медыцынскай дапамогі (PCP) або медыцынскі работнік, які лечыць вас ад стану, які ўплывае на вашу мабільнасць, напіша заказ. У загадзе лекара павінна быць ясна паказана, што:

• Медыцынскі стан выклікае праблемы з мабільнасцю, якія перашкаджаюць клапаціцца пра свае штодзённыя патрэбы. Напрыклад, ваша медыцынскае стан перашкаджае вам бяспечна дабрацца да ваннай ці на кухню, нават калі вы карыстаецеся мыліцамі, хадункамі або кіем.

• Вы здольныя бяспечна кіраваць тыпам абсталявання, якое вы запытваеце, ці ў вас дома ёсць хто-небудзь, хто заўсёды пад рукой, каб дапамагчы вам карыстацца інвалідным крэслам, калі вам гэта трэба.

• Ваш лекар і пастаўшчык медыцынскага абсталявання з'яўляюцца ўпаўнаважанымі пастаўшчыкамі Medicare. Ёсць спісы пастаўшчыкоў, і вы можаце папрасіць свайго лекара і кампанію, якая забяспечвае абсталяванне, пераканацца, што яны ўпаўнаважаны Medicare.

• Вы можаце бяспечна карыстацца прыладай дома без рызыкі атрымаць траўмы і няшчасныя выпадкі з-за няроўнай падлогі, перашкод на шляху ці занадта вузкіх дзвярных праёмаў для інваліднага крэсла.

Правілы, як атрымаць інвалідную каляску, могуць часова змяніцца, калі прэзідэнт ЗША, Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў альбо губернатар штата абвесцяць надзвычайнае здарэнне альбо катастрофу ў вашым раёне. Каб даведацца, ці знаходзіцеся вы ў адной з гэтых абласцей, вы можаце патэлефанаваць па 1 (800) MEDICARE (800-633-4227). Вы таксама можаце знайсці інфармацыю на вэб-сайце Федэральнага агенцтва па надзвычайных сітуацыях (FEMA) альбо на сайце HHS Public Health Emergency.

Якую інвалідную каляску пакрые Medicare?

Інвалідныя каляскі лічацца трывалым медыцынскім абсталяваннем (DME). Існуе тры асноўныя тыпы інвалідных калясак: ручныя інвалідныя каляскі, матаролеры і электрамабільныя інвалідныя каляскі.

Які тып інваліднага крэсла ахопіць Medicare, залежыць ад вашага фізічнага стану і рэкамендацый лекара.

Ручныя інвалідныя каляскі

Калі вы досыць моцныя, каб увайсці і выйсці з ручной каляскі і кіраваць ёю, калі вам трэба, гэты тып інвалідных калясак можа стаць для вас добрым выбарам.

Нават калі ў вас няма сілы для верхняй часткі цела, каб карыстацца ручным інвалідным крэслам, вы ўсё роўна можаце прэтэндаваць на яго, калі дома ёсць хто-небудзь з вамі, хто дапаможа вам увайсці і выйсці з яго і хто дапаможа вам бяспечна карыстацца ім. .

Калі праблемы з мабільнасцю носяць часовы характар ​​- калі, напрыклад, вам зрабілі аперацыю па замене калена, і вы разлічваеце хутка зноў пайсці пешшу, вы можаце разгледзець магчымасць арэнды абсталявання, а не купляць яго.

Матаролеры

Калі вы не можаце бяспечна карыстацца ручным інвалідным крэслам, Medicare можа заплаціць за самакат. Каб атрымаць права на электрычны скутар, вам неабходна асабіста наведаць лекара, каб пацвердзіць, што вы дастаткова моцныя, каб самастойна ўвайсці ў яго і выйсці з яго і трымацца ў вертыкальным становішчы, пакуль вы за ім кіруеце.

Як і ў выпадку з ручнымі інваліднымі каляскамі, вы можаце вырашыць, ці з'яўляецца арэнда лепшым варыянтам, чым набыццё абсталявання.

1. Звярніцеся да ўрача, каб атрымаць рэцэпт на каляску.
2. Даведайцеся, ці сустракаліся вы са штогадовай франшызай, каб даведацца, колькі можна заплаціць за інвалідны вазок.
3. Звяжыцеся з пастаўшчыком DME, які ўваходзіць у Medicare.
4. Папытаеце пастаўшчыка DME падаць запыт на папярэдняе дазвол, калі ён неабходны.
5. Калі ваш запыт будзе адхілены, звярніцеся да ўрача і пастаўшчыка DME для прадастаўлення дадатковай інфармацыі, якая патрэбна ў Medicare.

Магутныя інвалідныя каляскі

Каб атрымаць інваліднае крэсла, вам трэба будзе асабіста агледзець вас. Пасля экзамену ваш лекар павінен напісаць загад, у якім гаворыцца, што вы здольны бяспечна карыстацца інваліднай каляскай і растлумачыць, навошта яна вам патрэбна.

Перад тыпам інвалідных калясак для некаторых тыпаў патрабуецца "папярэдняе дазвол". Гэта азначае, што вам трэба атрымаць дазвол Medicare, перш чым вы зможаце зрабіць пакупку або ўзяць прыладу ў арэнду. Папярэдні запыт на дазвол павінен падмацоўвацца загадам лекара і формамі, якія прадастаўляе пастаўшчык медыцынскага абсталявання.

Вы альбо ваш пастаўшчык медыцынскага абсталявання можаце прадставіць неабходныя дакументы адміністрацыйнаму падрадчыку медыцынскага абсталявання Medicare (DME MAC). Вы павінны атрымаць рашэнне ад DME MAC прыблізна праз 10 дзён пасля падачы заяўкі.

Калі Medicare не ўхваляе вашу куплю, вы маеце права абскардзіць гэтае рашэнне. Вы ці ваш пастаўшчык медыцынскага абсталявання можаце больш падрабязна растлумачыць, чаму вам трэба, каб прылада працавала ў вашым доме.

Каб убачыць 33 тыпы матаролераў і інвалідных калясак, якія патрабуюць папярэдняй аўтарызацыі, праверце бягучы спіс тут.

Ці ахоплівае Medicare пад'ём пацыента?

Калі ваш лекар лічыць, што вам спатрэбіцца дапамога з ложка на інваліднае крэсла, Medicare Part B пакрые 80 адсоткаў гэтых выдаткаў. Вы адкажаце за астатнія 20 адсоткаў выдаткаў.

Medicare вызначае ліфт як трывалае медыцынскае абсталяванне (DME).

А як наконт пандуса для інвалідных калясак?

Нягледзячы на ​​тое, што пандус для інваліднага крэсла можа быць медыцынска неабходны, Medicare Part B не лічыць пандус для інвалідных калясак трывалым медыцынскім абсталяваннем, таму кошт пандуса для інвалідных калясак не пакрываецца. Калі вы хочаце ўсталяваць пандус для інвалідных калясак, вам трэба будзе заплаціць за гэта самастойна.

Якія выдаткі на кішэні, калі ў вас Medicare?

Частка B Medicare аплачвае 80 адсоткаў кошту інваліднага крэсла пасля таго, як вы выканалі гадавую франшызу. У дадатак да штогадовых прэмій Medicare вы заплаціце 20 адсоткаў кошту. У вас таксама могуць быць выдаткі на даплату, звязаныя з любымі візітамі да ўрача, неабходнымі для таго, каб атрымаць інвалідны вазок.

У некаторых рэгіёнах краіны пастаўшчыкі DME павінны ўдзельнічаць у праграме канкурэнтных таргоў, якая дапамагае кіраваць выдаткамі. Аднак гэтая праграма конкурсных таргоў была часова прыпынена да 1 студзеня 2021 года.

Падчас гэтага часовага разрыву асабліва важна ведаць пра агрэсіўныя метады маркетынгу, якія практыкуюць некаторыя пастаўшчыкі DME. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы наконт пастаўшчыка DME або каго-небудзь, хто прыйшоў да вас дадому, каб паспрабаваць прадаць вам DME, вы можаце патэлефанаваць на гарачую лінію па махлярстве ў Генеральны інспектар HHS па тэлефоне 1-800-HHS-TIPS ( 1-800-447-8477) альбо паведаміць пра гэта ў Інтэрнэце.

Якія планы Medicare могуць быць для вас лепшымі, калі вы ведаеце, што вам патрэбна інвалідная каляска?

Калі вы лічыце, што вам спатрэбіцца інваліднае крэсла ў 2020 годзе, і вы маеце права на Medicare, вам трэба будзе вырашыць, які план будзе найбольш адпавядаць вашым патрэбам.

Частка A Medicare ахоплівае шпіталізацыю. Калі вам патрэбны інвалідны вазок падчас знаходжання ў бальніцы альбо падчас знаходжання ў доме састарэлых, установа прадаставіць яго.

Частка B Medicare ахоплівае медыцынскія паслугі. Згодна з часткай B, інвалідныя каляскі ахоплены як трывалае медыцынскае абсталяванне.

Частка C Medicare таксама называецца Medicare Advantage. Паколькі планы Medicare Advantage павінны ахопліваць тыя ж перавагі, што і арыгінальны Medicare (часткі A і B), інвалідныя каляскі падпадаюць пад гэтыя планы. Канкрэтныя перавагі і патрабаванні будуць вар'іравацца ў залежнасці ад плана.

Medicare Part D - ахоп лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце лекара. Нават калі вам патрэбны рэцэпт ці загад лекара, каб атрымаць інвалідную каляску, яны не распаўсюджваюцца на гэтую частку Medicare.

Medigap (дадаткі Medicare) - гэта дадатковыя планы, якія дапамогуць вам аплаціць выдаткі, якія Medicare не пакрывае. Некаторыя планы Medigap могуць дапамагчы вам аплаціць частковыя альбо ўсе выдаткі на калясцы.

Ці плаціць Medicare за іншыя сродкі мабільнасці?

Medicare Part B аплачвае 80 працэнтаў выдаткаў на хадункі, пракатчыкі, мыліцы і кіёчкі (пасля таго, як ваша франшыза будзе аплачана). Вам трэба будзе аплаціць астатнія 20 адсоткаў кошту. Як і ў выпадку з інвалідным крэслам, урач павінен напісаць загад аб тым, што прылада для перамяшчэння вам неабходна з медыцынскай пункту гледжання.

Сутнасць

Калі ў вас ёсць стан здароўя, які абмяжоўвае вашу мабільнасць у вашым доме і не дазваляе вам клапаціцца пра свае штодзённыя патрэбы, Medicare Part B пакрые 80 адсоткаў выдаткаў. Вы будзеце несці адказнасць за аплату астатніх 20 адсоткаў кошту, а таксама франшызы, плацяжоў за прэмію і любых звязаных з гэтым пагашэнняў.

Перавагі Medicare ахопліваюць ручныя інвалідныя каляскі, матаролеры і інвалідныя каляскі. Перш чым атрымаць інваліднае крэсла, важна пераканацца, што ваш лекар і пастаўшчык медыцынскага абсталявання зарэгістраваны ў Medicare.

Медыцынскаму работніку неабходна напісаць загад, у якім растлумачыць, навошта вам патрэбна прылада, а пастаўшчыку медыцынскага абсталявання, магчыма, прыйдзецца прадставіць дадатковыя формы ў залежнасці ад таго, які тып інваліднага крэсла вам патрэбны.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.