Ці ахоплівае Medicare хірургію катаракты?

Задаволены

• Колькі каштуе аперацыя па выдаленні катаракты?
• Якая кошт Medicare?
• Якія часткі Medicare ахопліваюць аперацыю па выдаленні катаракты?
• Medicare Частка A
• Medicare Частка B
• Medicare Частка С
• Medicare Частка D
• Планы дадаткаў Medicare (Medigap)
• Адкуль вы можаце ведаць, якія будуць вашы выдаткі перад аперацыяй па выдаленні катаракты?
• Якія яшчэ фактары могуць паўплываць на тое, колькі вы плаціце?
• Катаракта і хірургія катаракты
• Сутнасць

Аперацыя катаракты - звычайная працэдура для вачэй. Як правіла, гэта бяспечная хірургія, і яна пакрываецца Medicare. Больш за 50 адсоткаў амерыканцаў 80 гадоў і старэй маюць катаракту альбо перанеслі аперацыю па выдаленні катаракты.

Medicare - гэта федэральная ўрадавая праграма аховы здароўя ЗША, якая ахоплівае патрэбы ў ахове здароўя людзей ва ўзросце 65 гадоў і старэй. Хоць Medicare не ахоплівае звычайны скрынінг гледжання, але ахоплівае аперацыю па выдаленні катаракты для людзей старэйшыя за 65 гадоў.

Магчыма, вам спатрэбіцца аплаціць дадатковыя выдаткі, такія як бальнічныя або паліклінічныя зборы, франшызы і даплата.

Некаторыя віды медыцынскай страхоўкі Medicare могуць ахопліваць больш, чым іншыя. Розныя віды аперацый па ўдары катаракты таксама маюць розныя выдаткі.

Колькі каштуе аперацыя па выдаленні катаракты?

Ёсць два асноўныя віды хірургіі катаракты. Medicare ахоплівае абедзве аперацыі з аднолькавай хуткасцю. Да такіх тыпаў адносяцца:

• Факоемульсіфікацыя. Гэты тып выкарыстоўвае ультрагук для разбурэння памутнелай крышталіка да таго, як яго выдаляць, і ўстаўляюць інтраакулярную лінзу (ІАЛ) для замены памутнення.
• Экстракапсулярны. Гэты тып здымае каламутную крышталік з аднаго кавалка, а на змену хмарнай лінзе ўстаўляюць IOL.

Ваш вочны лекар вызначыць, які тып аперацыі вам лепш падыходзіць.

Па дадзеных Амерыканскай акадэміі афтальмалогіі (ААО) у 2014 г., агульны кошт аперацыі на катаракту на адным воку без страхоўкі склаў прыблізна 2500 долараў за плату хірурга, плату за амбулаторны хірургічны цэнтр, плату анестэзіёлага, крышталік імплантацыі і 3 месяцы пасляаперацыйнай дапамогі.

Аднак гэтыя паказчыкі будуць вар'іравацца ў залежнасці ад стану і асаблівасцей стану і патрэбаў чалавека.

Якая кошт Medicare?

Дакладная кошт аперацыі па выдаленні катаракты будзе залежаць ад:

• ваш план Medicare
• тып аперацыі, якая вам патрэбна
• колькі часу займае ваша аперацыя
• дзе ў вас ёсць аперацыя (клініка ці бальніца)
• іншыя захворванні ў вас ёсць
• патэнцыйныя ўскладненні

Прыблізна кошт аперацыі па выдаленні катаракты можа быць *:

• У хірургічным цэнтры альбо клініцы сярэдні агульны кошт складае 977 долараў. Medicare плаціць 781 долар, а ваш кошт - 195 долараў.
• У бальніцы (амбулаторнае аддзяленне) сярэдні агульны кошт складае 1917 долараў. Medicare плаціць 1533 даляры, а ваш кошт - 383 даляры.

* Па дадзеных Medicare.gov, гэтыя зборы не ўключаюць плату за лекара і іншыя працэдуры, якія могуць спатрэбіцца. Яны з'яўляюцца сярэднімі па краіне і могуць вар'іравацца ў залежнасці ад месцазнаходжання.

Якія часткі Medicare ахопліваюць аперацыю па выдаленні катаракты?

Medicare ахоплівае асноўныя аперацыі па выдаленні катаракты, уключаючы:

• выдаленне катаракты
• імплантацыя крышталіка
• адна пара рэцэптурных ачкоў або набор кантактных лінзаў пасля працэдуры

Арыгінальны Medicare дзеліцца на чатыры асноўныя часткі: A, B, C і D. Вы таксама можаце набыць план Medigap або дапаўненне. Кожная частка пакрывае розныя віды выдаткаў на ахову здароўя. Ваша аперацыя па выдаленні катаракты можа быць ахоплена некалькімі часткамі плана Medicare.

Medicare Частка A

Частка A Medicare пакрывае выдаткі на лячэнне ў стацыянары і бальніцы. У той час як у большасці выпадкаў для аперацыі па выдаленні катаракты няма бальніцы, калі вам трэба патрапіць у бальніцу, гэта трапляе пад ахоп часткі А.

Medicare Частка B

Частка B Medicare пакрывае амбулаторныя і іншыя медыцынскія выдаткі. Калі ў вас ёсць арыгінальная Medicare, ваша аперацыя па выдаленні катаракты будзе разгледжана ў частцы В. Частка B таксама ахоплівае прызначэнні лекара, такія як наведванне вочнага ўрача да і пасля аперацыі па выдаленні катаракты.

Medicare Частка С

Частка C Medicare (планы Advantage) ахоплівае тыя ж паслугі, што і арыгінальныя часткі A і B. Medicare, у залежнасці ад абранага вамі плана Advantage, будзе ахоплена ўся аперацыя па выдаленні катаракты альбо яе частка.

Medicare Частка D

Частка D ахоплівае некаторыя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце. Калі вам патрэбныя адпускаюцца па рэцэпце лекі пасля аперацыі па выдаленні катаракты, на іх можа распаўсюджвацца Частка D. Medicare. Калі вашы лекі не ўваходзяць у зацверджаны спіс, магчыма, вам прыйдзецца заплаціць з уласнай кішэні.

Некаторыя лекі, звязаныя з аперацыяй, таксама могуць быць разгледжаны ў частцы B, калі яны лічацца медыцынскімі выдаткамі. Напрыклад, калі вам трэба выкарыстоўваць пэўныя вочныя кроплі толькі перад аперацыяй, яны могуць быць разгледжаны ў частцы В.

Планы дадаткаў Medicare (Medigap)

Планы дапаўненняў Medicare (Medigap) пакрываюць некаторыя выдаткі, якіх Original Medicare не выконвае. Калі ў вас ёсць план Medigap, патэлефануйце ўрачу, каб даведацца, якія выдаткі ён пакрывае. Некаторыя планы Medigap ахопліваюць франшызы і саўплату за часткі A і B Medicare.

Адкуль вы можаце ведаць, якія будуць вашы выдаткі перад аперацыяй па выдаленні катаракты?

Каб вызначыць, што вам можа спатрэбіцца заплаціць з кішэні за аперацыю па выдаленні катаракты, вам спатрэбіцца інфармацыя ад вочнага ўрача і пастаўшчыка паслуг Medicare.

Вы можаце задаць свайму ўрачу або страхавому агенту наступныя пытанні, якія дапамогуць вызначыць вашыя выдаткі на аперацыю па выдаленні катаракты:

• Ці прымаеце вы Medicare?
• Працэдура будзе праводзіцца ў хірургічным цэнтры альбо ў бальніцы?
• Я буду стацыянарным або амбулаторным для гэтай аперацыі?
• Якія лекі па рэцэпце мне спатрэбяцца да і пасля аперацыі па выдаленні катаракты?
• Які код Medicare альбо канкрэтная назва працэдуры, якую вы плануеце выканаць? (Вы можаце выкарыстоўваць гэты код ці імя для пошуку выдаткаў на інструменце пошуку коштаў працэдур Medicare.)

Ваш лекар можа сказаць вам, які працэнт вашай аперацыі пакрыты і што вы будзеце запазычаныя.

Калі вы набылі Medicare Advantage альбо іншы план праз прыватнага пастаўшчыка страхавых паслуг, ваш пастаўшчык можа паведаміць вам вашыя чаканыя выдаткі.

Якія яшчэ фактары могуць паўплываць на тое, колькі вы плаціце?

Дакладная сума, якую вы заплаціце з уласнай кішэні, будзе вызначацца вашым ахопам Medicare і вашымі планамі. Іншыя фактары пакрыцця, якія будуць вызначаць вашыя непатрэбныя выдаткі, ўключаюць:

• вашы планы Medicare
• вашы франшызы
• вашы кішэнныя ліміты
• калі ў вас ёсць іншая медыцынская страхоўка
• калі ў вас ёсць Medicaid
• калі Medicare Частка D ахоплівае лекі, якія вам спатрэбяцца
• калі ў вас ёсць іншыя захворванні, якія робяць працэдуру больш складанай

Калі вы з'яўляецеся ветэранам, ваша дапамога пры лячэнні катаракты можа быць больш даступнай.

Катаракта і хірургія катаракты

Катаракта ўтвараецца, калі празрыстая крышталік вочы становіцца жорсткім альбо каламутным. Сімптомы катаракты ўключаюць:

• памутненне гледжання
• невыразнае або цьмянае зрок
• бляклыя або пажоўклыя колеры
• двайны зрок
• цяжкасці з начным бачаннем
• бачачы арэолы вакол агнёў
• адчувальнасць да яркага святла і блікаў
• змены ў зроку

Хірургія катаракты выдаляе памутнелую крышталік, і новы хрусталік імплантуюць хірургічным шляхам. Гэтая аперацыя вырабляецца вочным хірургам або афтальмолагам. Аперацыя катаракты звычайна з'яўляецца амбулаторнай працэдурай. Гэта азначае, што вам не трэба будзе заставацца ў бальніцы на ноч.

Сутнасць

Аперацыя катаракты - распаўсюджаная працэдура, якая распаўсюджваецца на Medicare. Аднак Medicare плаціць не ўсё, і Medigap таксама не можа зрабіць яго цалкам бясплатным.

Магчыма, вам прыйдзецца заплаціць франшызы, даплаты, сустрахаванне і ўзносы. Вы таксама можаце несці адказнасць за іншыя выдаткі, калі вам патрэбна больш дасканалая аперацыя па выдаленні катаракты альбо ўскладненні са здароўем.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.

Прачытайце гэты артыкул на іспанскай мове