Што такое і як лячыць хвароба Кинбока

Задаволены

• Як зняць сімптомы
• 1. Імабілізацыя запясця
• 2. Супрацьзапаленчыя сродкі
• 3. Фізіятэрапія і практыкаванні на расцяжку
• 4. Хірургічнае ўмяшанне
• Як пацвердзіць дыягназ

Хвароба Кінбока - гэта стан, калі адна з дробных костак, якія складаюць запясце, вядомая як месяцовая костка, не атрымлівае неабходнай колькасці крыві і, такім чынам, пачынае пагаршацца, выклікаючы пастаянную боль у запясце і цяжкасці пры руху або закрыцці рукі , напрыклад.

Гэта змяненне можа з'явіцца ў любым узросце, аднак яно часцей сустракаецца паміж 20 і 40 гадамі і рэдка дзівіць абодва кулакі адначасова.

Нягледзячы на ​​тое, што канчатковага леку ад хваробы Кіенбока не існуе, некаторыя віды лячэння, такія як хірургічнае ўмяшанне альбо выкарыстанне лекаў, могуць быць выкарыстаны для зняцця ціску на косці і зняцця сімптомаў.

Як зняць сімптомы

Лячэнне хваробы Кіенбока праводзіцца толькі для зняцця болю і цяжкасцей пры руху запясця, паколькі павелічэння кровазвароту ў косці вельмі цяжка дасягнуць. Для гэтага існуе некалькі формаў лячэння, якія ацэньвае артапед у залежнасці ад ступені развіцця захворвання і інтэнсіўнасці сімптомаў

Некаторыя найбольш часта выкарыстоўваюцца формы лячэння ўключаюць:

1. Імабілізацыя запясця

Шмат выпадкаў хваробы Кіенбока можа палепшыцца толькі пры імабілізацыі запясця, бо такім чынам костка менш перагружаецца, што дазваляе знізіць запаленне і ціск на месцы.

Каб абезрухоміць запясце, лекар звычайна накладвае на руку гіпс, які трэба трымаць не менш за 2 ці 3 тыдні.

2. Супрацьзапаленчыя сродкі

Прымяненне супрацьзапаленчых прэпаратаў, такіх як аспірын або ібупрофен, з'яўляецца адным з першых спосабаў лячэння гэтай праблемы і звычайна працуе, здымаючы ацёк тканін вакол паўмесячнай косткі, зніжаючы ціск і здымаючы боль.

3. Фізіятэрапія і практыкаванні на расцяжку

Выкананне некаторых практыкаванняў на расцяжку запясця можа дапамагчы зняць ціск цягліц на косці, палегчыць боль і забяспечыць вялікую свабоду рухаў.

Як правіла, гэтыя практыкаванні можна рабіць падчас заняткаў лячэбнай фізкультурай, але іх можна трэніраваць дома пасля рэкамендацый фізіятэрапеўта. Вось некалькі расцягванняў запясці, якія могуць дапамагчы зняць боль.

4. Хірургічнае ўмяшанне

Хірургічнае лячэнне звычайна зарэзервавана для больш запушчаных выпадкаў хваробы Кіенбока, калі сімптомы не паляпшаюцца пры вышэйзгаданых формах лячэння.

Тып аперацыі вар'іруецца ў залежнасці ад чалавека і канкрэтнай праблемы, у тым ліку:

• Рэпазіцыі костак лучезапястного сустава: калі адна з костак на руцэ трохі карацей, лекар можа ўставіць невялікі касцяны трансплантат альбо выдаліць кавалак больш доўгай косткі для таго, каб ураўнаважыць сустаў і паменшыць ціск на паўмесячнай косці, палягчаючы сімптомы;
• Выдаленне паўмесячнай косткі: калі полумесячная костка вельмі пашкоджана, артапед можа выбраць поўнае выдаленне косці. Аднак у гэтых выпадках таксама неабходна выдаліць дзве косткі, якія знаходзяцца збоку, што ліквідуе боль, але можа паменшыць дыяпазон рухаў запясця;
• Зліццё костак запясця: у некаторых выпадках спосаб лячэння складаецца ў прыліпванні костак запясця з мэтай фарміравання адзінай косткі, якая атрымлівае кровазварот з іншых аддзеленых костак, здымаючы ўсе сімптомы.

Акрамя таго, хірургічнае ўмяшанне таксама можа быць выкарыстана на адной з ранніх стадый захворвання, каб паспрабаваць накіраваць крывацёк у паўмесячнай костку. У гэтай тэхніцы лекар выдаляе кавалак іншай косткі, якая атрымлівае кроў, і прыляпляе яе да паўмесячнай косткі, дазваляючы яе таксама абрашаць крывёй. Аднак дадзеная методыка магчымая не ва ўсіх выпадках і можа не даць здавальняючых пасляаперацыйных вынікаў.

Як пацвердзіць дыягназ

Боль, выкліканую хваробай Кіенбока, часта блытаюць з сіндромам запясцевага канала, таму мэтазгодна звярнуцца да ўрача-артапеда, каб пацвердзіць дыягназ і пачаць адпаведнае лячэнне.

Для пастаноўкі дыягназу лекар можа прызначыць некаторыя дыягнастычныя даследаванні, такія як рэнтген запясці і МРТ. Гэтыя тэсты таксама палягчаюць ацэнку ступені эвалюцыі праблемы:

• 1 стадыя: на гэтай фазе рэнтген звычайна ў норме, але МРТ паказвае на адсутнасць кровазвароту ў косці;
• 2 стадыя: паўмесячная костка пачынае станавіцца больш цвёрдай з-за недастатковасці кровазвароту і, такім чынам, на рэнтгеналагічным здымку выглядае бялей, чым астатнія косці запясця;
• 3 стадыя: на гэтым этапе костка пачынае разбурацца, і, такім чынам, агляды могуць паказаць розныя кавалкі на месцы косткі і змяніць становішча навакольных костак;
• 4 стадыя: гэта самая перадавая фаза, калі кавалкі паўмесячных костак выклікаюць пагаршэнне стану навакольных костак, выклікаючы артрыт у запясце.

Па меры развіцця хваробы боль у запясце становіцца ўсё больш інтэнсіўнай, а руху ўскладняюцца. Такім чынам, веданне, на якім этапе лекар можа выбраць найбольш прыдатны варыянт лячэння.