Кіраўніцтва для абмеркавання лекара: што спытаць пра некантралюемы смех ці плач

Задаволены

• Што такое псевдобульбарное ўздзеянне (PBA)?
• Што выклікае PBA?
• Якія віды сімптомаў выклікае PBA?
• Можа, я ў дэпрэсіі?
• Як вы паставіце мне дыягназ?
• Якія ў мяне варыянты лячэння?
• Што яшчэ я магу зрабіць, каб кіраваць PBA?

Вы атрымліваеце некантралюемы прыстасаванне ў бок праверкі супрацоўніка. Ці вы расплакаліся, памачыўшы з сябрам бязлітасны абед.

Калі ў вас узніклі падобныя раптоўныя, перабольшаныя або неадэкватныя праявы эмоцый пасля чэрапна-мазгавой траўмы альбо вы жывяце з неўралагічным захворваннем, у вас можа паўстаць захворванне пад назвай псевдобульбарный афект (PBA).

Вы таксама не самотныя. Дзе-небудзь ад 1,8 мільёна да 7,1 мільёна чалавек у Злучаных Штатах маюць праблемы з кантролем сваіх эмоцый з-за неўралагічнай траўмы ці хваробы. PBA пакутуе да 37 адсоткаў людзей з гэтымі тыпамі станаў.

Калі вашы сімптомы з'явіліся зусім нядаўна, у вас, верагодна, ёсць шмат пытанняў да ўрача. Выкарыстоўвайце гэты артыкул у якасці кіраўніцтва, якое дапаможа вам пагаварыць са сваім лекарам пра PBA.

Што такое псевдобульбарное ўздзеянне (PBA)?

PBA - гэта стан, якое выклікае некантралюемыя ці экстрэмальныя ўспышкі эмоцый. Прыклады ўключаюць смех ці плач у тых выпадках, калі гэта не падыходзіць альбо не ў стане перастаць смяяцца альбо плакаць.

Што выклікае PBA?

PBA можа здарыцца ў людзей, якія атрымалі пашкоджанні мозгу з-за такіх умоў, як:

• інсульт
• Хвароба Альцгеймера
• Хвароба Паркінсана
• чэрапна-мазгавая траўма
• рассеяны склероз
• бакавы аміятрафічны склероз (АЛС)
• пухліны галаўнога мозгу

Лекары яшчэ не ведаюць, што менавіта выклікае ПБА. Думаецца, што праблема пачынаецца ў мазжачку - вобласці ў аснове вашага мозгу. Мозачка дапамагае вам хадзіць і збалансавана, але яна таксама гуляе важную ролю ў вашых эмацыйных рэакцыях.

Па словах даследчыкаў, мозачка дапамагае падтрымліваць свае эмоцыі ў адпаведнасці з вашым настроем і сітуацыяй, у якой вы знаходзіцеся. Менавіта гэта перашкаджае вам істэрычна смяяцца на пахаванні ці плакаць падчас смешнага фільма.

Каб высветліць сітуацыю, ваш мозачак атрымлівае інфармацыю ад іншых частак вашага мозгу. Калі гэтыя ўчасткі мозгу пашкоджаны, ваш мазжачок не можа атрымаць неабходную яму інфармацыю. Такім чынам, вы ў канчатковым выніку з перабольшанымі або недарэчнымі эмацыйнымі праявамі.

Якія віды сімптомаў выклікае PBA?

Галоўны сімптом PBA - гэта эмацыйны адказ, які для вас альбо больш экстрэмальны, чым звычайна, альбо недарэчны. Напрыклад, вы можаце плакаць падчас размовы з сябрам, не адчуваючы ніякіх сумных эмоцый, альбо можаце пачаць бескантрольна смяяцца падчас сумнага фільма.

Пры PBA смех альбо плач доўжацца некалькі хвілін і больш - значна даўжэй, чым звычайна. Вы не можаце кантраляваць і спыняць эмацыйны выбліск. Вы нават можаце рэагаваць падчас сітуацый, калі іншыя людзі не лічаць смешнымі ці сумнымі, як быццам смяяліся падчас пахавання.

Можа, я ў дэпрэсіі?

Плач - найбольш частае праява ПБА, таму не дзіўна, што яго часта прымаюць за дэпрэсію. У розных умовах, хоць у некаторых людзей дэпрэсія і PBA разам.

Адзін са спосабаў сказаць, які ў вас ёсць, па працягласці вашых сімптомаў. PBA доўжыцца ўсяго некалькі хвілін за адзін раз. Плач і адчуванне ўніз на працягу тыдняў і месяцаў за адзін раз больш схільныя дэпрэсіі. Дэпрэсія таксама суправаджаецца іншымі сімптомамі, напрыклад, праблемамі са сном і зніжэннем апетыту, якіх вы не адчуваеце пры PBA.

Як вы паставіце мне дыягназ?

Неўролагі, псіхолагі і нейрапсіхолагі ставяць дыягназ PBA. Для пачатку лекар задасць пытанні аб вашых сімптомах.

У вас можа быць пастаўлены дыягназ PBA, калі ў вас была траўма галаўнога мозгу ці хвароба, і вы:

• мець эмацыйныя адказы, якія не адпавядаюць альбо занадта экстрэмальныя для вашай сітуацыі ці настрою
• вы не можаце кантраляваць ваш смех ці плач
• ня плацячы, калі плачаш
• адказвайце так, як вы раней (напрыклад, ніколі не плакалі падчас сумных тэлешоу, але зараз так)
• ёсць сімптомы, якія няёмка альбо негатыўна адбіваюцца на вашай паўсядзённым жыцці

Якія ў мяне варыянты лячэння?

Лекі - гэта ваша лепшая стаўка для аднаўлення кантролю над сваімі эмоцыямі.

На сённяшні дзень ёсць толькі адзін прэпарат, зацверджаны Упраўленнем па харчаванні і леках (FDA) для лячэння PBA. Яго называюць декстрометорфан-гідрабромідам і хинидинсульфатам (Нуекстаста). Даследаванні паказваюць, што Nuedexta скарачае колькасць эпізодаў смеху і плачу прыкладна ўдвая. Ён таксама працуе хутчэй, чым антыдэпрэсанты, якія таксама выкарыстоўваюцца для лячэння PBA.

Яшчэ некалькі гадоў таму антыдэпрэсанты былі прэпаратамі выбару для лячэння PBA. Трыцыклічныя антыдэпрэсанты (TCAs) і селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (SSRIs) могуць перашкодзіць вам зарабляць як мага больш эпізодаў смеху і плачу, а тыя, якія вы робіце, маюць менш сур'ёзныя.

Хоць лекар можа прызначыць антыдэпрэсанты, яны не ўхвалілі FDA для лячэння PBA. Выкарыстанне антыдэпрэсантаў для лячэння ПБА з'яўляецца прыкладам пазабіржавага ўжывання наркотыкаў.

Што яшчэ я магу зрабіць, каб кіраваць PBA?

Жыццё з эмоцыямі, якія вы не можаце кантраляваць, можа быць напружаным, асабліва калі вы на працы ці ў сацыяльных сітуацыях. Калі ў вас узнікнуць праблемы з справай, звярніцеся па дапамогу да псіхолага ці іншага спецыяліста па псіхічным здароўі.

Калі вы знаходзіцеся ў сярэдзіне эпізоду, гэта можа дапамагчы адцягнуць сябе. Малюйце ў сваім розуме заспакаяльную сцэну, як пляж. Рабіце павольныя, глыбокія ўдыхі. І паспрабуйце паслабіць сваё цела, пакуль эмоцыі не пройдуць.