Дыфузная аксанальная траўма

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Прычыны і фактары рызыкі
• Варыянты лячэння
• Прагноз
• Перспектыва

Агляд

Дыфузная аксанальная траўма (ДАІ) - гэта форма чэрапна-мазгавой траўмы. Гэта адбываецца, калі мозг хутка перамяшчаецца ўнутр чэрапа, бо адбываецца траўма. Доўгія злучальныя валакна мозгу, званыя аксонамі, стрыгуцца, бо мозг хутка паскараецца і запавольваецца ў цвёрдай костцы чэрапа. DAI звычайна выклікае траўмы ў многіх частках мозгу, і людзі, якія пакутуюць DAI, звычайна застаюцца ў коме. Змены ў мозгу часта бываюць вельмі малымі, і іх бывае цяжка выявіць пры дапамозе КТ або МРТ.

Гэта адзін з самых распаўсюджаных відаў чэрапна-мазгавой траўмы, а таксама адзін з самых разбуральных.

Якія сімптомы?

Пераважным сімптомам ДАІ з'яўляецца страта свядомасці. Звычайна гэта доўжыцца шэсць і больш гадзін. Калі DAI мяккі, людзі могуць заставацца ў свядомасці, але выяўляць іншыя прыкметы паразы мозгу. Гэтыя сімптомы могуць быць самымі рознымі, бо яны залежаць ад таго, якая вобласць мозгу была пашкоджана. Яны могуць ўключаць у сябе:

• дэзарыентацыя ці блытаніна
• галаўны боль
• млоснасць ці ваніты
• дрымотнасць або стомленасць
• праблемы са сном
• спіць даўжэй, чым звычайна
• страта раўнавагі альбо галавакружэнне

Прычыны і фактары рызыкі

DAI ўзнікае, калі мозг хутка рухаецца назад і наперад унутры чэрапа ў выніку паскарэння і запаволення.

Некалькі прыкладаў, калі гэта можа адбыцца:

• у аўтамабільных аварыях
• у гвалтоўным нападзе
• падчас падзення
• у спартыўнай аварыі
• у выніку жорсткага абыходжання з дзецьмі, напрыклад, сіндрому ўзрушанага дзіцяці

Варыянты лячэння

Непасрэдны курс дзеянняў, неабходны ў выпадку ДАІ, заключаецца ў памяншэнні ацёкаў у мозгу, бо гэта можа прывесці да далейшага пашкоджання. У асобных выпадках для памяншэння ацёку будзе прызначаны курс стэроідаў.

Людзям, якія перанеслі ДАІ, няма аперацыі. Калі траўма сур'ёзная, існуе верагоднасць вегетатыўнага стану ці нават смерці. Але калі DAI мяккі і ўмераны, рэабілітацыя магчымая.

Праграма аднаўлення будзе залежаць ад чалавека, але можа ўключаць у сябе:

• лагапедыя
• лячэбная фізкультура
• рэкрэацыйная тэрапія
• працатэрапія
• навучанне адаптыўнаму абсталяванню
• кансультаванне

Прагноз

Шмат людзей не перажываюць цяжкіх траўмаў галавы. Вялікая колькасць людзей, якія сапраўды перажылі траўму, застаюцца ў непрытомнасці і ніколі не прыходзяць у прытомнасць. З нешматлікіх, хто сапраўды прачынаецца, у многіх застаюцца доўгатэрміновыя праблемы нават пасля рэабілітацыі.

Аднак існуюць розныя ступені цяжкасці ДАІ, пры гэтым страсенне мозгу лічыцца адной з больш лёгкіх формаў. Такім чынам, поўнае выздараўленне магчыма ў вельмі лёгкіх выпадках.

Перспектыва

DAI - гэта сур'ёзны, але распаўсюджаны тып чэрапна-мазгавой траўмы. Гэта можа прывесці да смяротнага зыходу, але таксама можна прыйсці ў сябе пасля DAI. Тым, хто ачуняе, спатрэбіцца інтэнсіўная рэабілітацыя.