Розніца паміж Кронам, UC і IBD

Задаволены

• Запаленчыя захворванні кішачніка
• Хвароба Крона
• Язвавы каліт
• Дыягнаставанне ВЗК

Агляд

Шмат людзей бянтэжыць, калі гаворка ідзе пра адрозненні паміж запаленчымі захворваннямі кішачніка (ВЗК), хваробай Крона і язвавым калітам (ЯК). Кароткае тлумачэнне заключаецца ў тым, што ВЗК - гэта асноўны тэрмін, пры якім падпадае як хвароба Крона, так і UC. Але ў гісторыі, вядома, значна больш.

І Крона, і UC адзначаецца ненармальнай рэакцыяй імуннай сістэмы арганізма, і яны могуць падзяляць некаторыя сімптомы.

Аднак ёсць і важныя адрозненні. Гэтыя адрозненні ў першую чаргу ўключаюць месцазнаходжанне хваробаў у страўнікава-кішачным гасцінцы і спосаб рэагавання кожнай хваробы на лячэнне. Разуменне гэтых асаблівасцей з'яўляецца ключавым для атрымання правільнага дыягназу ў гастраэнтэролага.

Запаленчыя захворванні кішачніка

ІБД рэдка сустракаліся да ўздыму палепшанай гігіены і ўрбанізацыі ў пачатку ХХ стагоддзя.

Сёння ён усё яшчэ сустракаецца ў асноўным у развітых краінах, такіх як ЗША. Як і іншыя аутоіммунные і алергічныя засмучэнні, лічыцца, што недахоп развіцця ўстойлівасці да мікробаў збольшага спрыяў такім захворванням, як ВЗК.

У людзей з ВЗК імунная сістэма прымае ежу, бактэрыі ці іншыя матэрыялы ў страўнікава-кішачным тракце за чужародныя рэчывы і рэагуе, адпраўляючы белыя крывяныя клеткі ў слізістую абалонку кішачніка. Вынікам атакі імуннай сістэмы з'яўляецца хранічнае запаленне. Само слова "запаленне" паходзіць ад грэцкага слова "полымя". Гэта літаральна азначае "быць падпаленым".

Крона і UC - найбольш распаўсюджаныя формы ВЗК. Да менш распаўсюджаных ВЗК адносяцца:

• мікраскапічны каліт
• звязаны з дывертыкулёзам каліт
• калагенны каліт
• лімфацытазны каліт
• Хвароба Бехчета

ВЗК можа забаставаць у любым узросце. Шмат у каго з ІБС дыягнастуецца да 30 гадоў, але ён можа быць дыягнаставаны і пазней у жыцці. Гэта больш распаўсюджана ў:

• людзі ў вышэйшых сацыяльна-эканамічных катэгорыях
• людзі белыя
• людзі, якія ядуць дыеты з высокім утрыманнем тлушчу

Гэта таксама больш распаўсюджана ў наступных асяроддзях:

• прамыслова развітыя краіны
• паўночны клімат
• гарадскія раёны

Акрамя фактараў навакольнага асяроддзя, генетычныя фактары адыгрываюць вялікую ролю ў развіцці ВЗК. Такім чынам, гэта лічыцца "складаным засмучэннем".

Для многіх формаў ВЗК няма лекаў. Лячэнне сканцэнтравана на лячэнні сімптомаў з мэтай рэмісіі. Для большасці гэта хвароба на працягу ўсяго жыцця, з пераменным перыядам рэмісіі і абвастрэння. Аднак сучасныя метады лячэння дазваляюць людзям жыць адносна нармальна і прадуктыўна.

IBD нельга блытаць з сіндромам раздражнёнага кішачніка (СРК). Хоць некаторыя сімптомы часам могуць быць падобныя, крыніца і ход захворванняў даволі істотна адрозніваюцца.

Хвароба Крона

Хвароба Крона можа закрануць любую частку ЖКТ ад рота да задняга праходу, хоць часцей за ўсё выяўляецца ў канцы тонкай кішкі (тонкая кішка) і ў пачатку тоўстай кішкі (тоўстая кішка).

Сімптомы хваробы Крона могуць ўключаць:

• частая дыярэя
• часам завала
• болі ў жываце
• Гарачка
• кроў у кале
• стомленасць
• скурныя захворванні
• болі ў суставах
• недаяданне
• страта вагі
• свіршчы

У адрозненне ад UC, Крона не абмяжоўваецца ЖКТ. Гэта таксама можа паўплываць на скуру, вочы, суставы і печань. Паколькі сімптомы звычайна пагаршаюцца пасля ежы, людзі з хваробай Крона часта адчуваюць страту вагі з-за пазбягання ежы.

Хвароба Крона можа выклікаць закаркаванне кішачніка ад рубцоў і ацёкаў. Язвы (язвы) у кішачным тракце могуць перарасці ў свае ўласныя ўчасткі, вядомыя як свіршчы. Хвароба Крона таксама можа павялічыць рызыку рака тоўстай кішкі, таму людзі, якія жывуць з гэтым захворваннем, павінны праводзіць рэгулярныя калонаскапіі.

Лекі - найбольш распаўсюджаны спосаб лячэння хваробы Крона. Пяць відаў наркотыкаў:

• стэроіды
• антыбіётыкі (калі інфекцыі або свіршчы выклікаюць абсцэсы)
• імунныя мадыфікатары, такія як азатіапрын і 6-МП
• амінасаліцылаты, такія як 5-АСК
• біялагічная тэрапія

У некаторых выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, хаця хірургічнае ўмяшанне не вылечыць хваробу Крона.

Язвавы каліт

У адрозненне ад Крона, язвавы каліт абмежаваны тоўстай кішкай (тоўстай кішкай) і дзівіць толькі верхнія пласты ў раўнамерным размеркаванні. Сімптомы UC ўключаюць:

• болі ў жываце
• вадкі крэсла
• крывавы крэсла
• актуальнасць апаражнення кішачніка
• стомленасць
• страта апетыту
• страта вагі
• недаяданне

Сімптомы UC таксама могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу. Па дадзеных клінікі Майо, існуе пяць відаў UC, заснаваных на месцазнаходжанні:

• Востры цяжкі UC. Гэта рэдкая форма UC, якая дзівіць усю тоўстую кішку і выклікае цяжкасці з харчаваннем.
• Левабаковы каліт. Гэты тып дзівіць сыходную абадковай кішку і прамую кішку.
• Панкаліты. Панкаліт дзівіць усю тоўстую кішку і выклікае пастаянную крывавую дыярэю.
• Проктосигмоидит. Гэта дзівіць ніжнюю частку тоўстай кішкі і прамую кішку.
• Язвавы практыт. Самая лёгкая форма UC, яна дзівіць толькі прамую кішку.

Усе лекі, якія выкарыстоўваюцца для Крона, часта выкарыстоўваюцца і для UC. Аднак хірургічнае ўмяшанне часцей выкарыстоўваецца пры UC і лічыцца лекам ад гэтага захворвання. Гэта таму, што UC абмежаваны толькі тоўстай кішкай, а калі тоўстая кішка выдалена, хвароба таксама.

Тоўстая кішка, аднак, вельмі важная, таму аперацыя па-ранейшаму лічыцца крайняй мерай. Звычайна гэта разглядаецца толькі тады, калі цяжка дасягнуць рэмісіі і іншыя метады лячэння не мелі поспеху.

Калі ўзнікаюць ўскладненні, яны могуць быць цяжкімі. Калі не лячыць, UC можа прывесці да:

• перфарацыя (адтуліны ў тоўстай кішцы)
• рак тоўстай кішкі
• хваробы печані
• астэапароз
• анемія

Дыягнаставанне ВЗК

Няма сумненняў у тым, што ВЗК можа значна пагоршыць якасць жыцця паміж нязручнымі сімптомамі і частымі наведваннямі ваннай пакоі. ВЗК можа нават прывесці да рубцовай тканіны і павялічыць рызыку рака тоўстай кішкі.

Пры ўзнікненні якіх-небудзь незвычайных сімптомаў важна выклікаць лекара. Вас могуць накіраваць да гастраэнтэролага для тэставання на ВЗК, напрыклад, калонаскапіі або КТ. Дыягностыка правільнай формы ВЗК прывядзе да больш эфектыўнай тэрапіі.

Прыхільнасць да штодзённага лячэння і змены ладу жыцця можа дапамагчы мінімізаваць сімптомы, дасягнуць рэмісіі і пазбегнуць ускладненняў.

Незалежна ад вашага дыягназу, бясплатнае прыкладанне Healthline, IBD Healthline, звязвае вас з людзьмі, якія разумеюць. Пазнаёмцеся з іншымі людзьмі, якія жывуць з хваробай Крона і язвавым калітам, праз асабістыя паведамленні і групавыя дыскусіі. Акрамя таго, у вас будзе пад рукой зацверджаная экспертам інфармацыя пра кіраванне ВЗК. Загрузіце прыкладанне для iPhone або Android.