Разуменне хваробы Крона
Задаволены
- Што такое хвароба Крона?
- Што выклікае хваробу Крона?
- Сімптомы Крона
- Дыягназ Крона
- Лячэнне хваробы Крона
- Лекі
- Супрацьзапаленчыя прэпараты
- Імунамадулятары
- Антыбіётыкі
- Біялагічныя метады лячэння
- Змены ў харчаванні
- Хірургія
- Дыета ад хваробы Крона
- Адрэгулюйце спажыванне валакна
- Абмежаваць спажыванне тлушчу
- Абмяжуйце спажыванне малочных прадуктаў
- Піць ваду
- Разгледзім альтэрнатыўныя крыніцы вітамінаў і мінералаў
- Натуральныя метады лячэння Крона
- Хірургічная аперацыя Крона
- Якія варыянты хваробы Крона?
- Хвароба Крона і язвавы каліт
- Статыстыка хваробы Крона
- Хвароба Крона і інваліднасць
- Хвароба Крона ў дзяцей
Што такое хвароба Крона?
Хвароба Крона - гэта тып запаленчага захворвання кішачніка. Як паведамляе Фонд Крона і Каліт (ККФ), гэта ўмова мае 780 тысяч амерыканцаў.
Дадатковыя даследаванні хваробы Крона неабходныя. Даследчыкі не ўпэўненыя ў тым, як гэта пачынаецца, хто, хутчэй за ўсё, развівае яго, ці як ім лепш кіраваць. Нягледзячы на значныя поспехі ў лячэнні за апошнія тры дзесяцігоддзі, пакуль няма лячэння.
Хвароба Крона найбольш часта сустракаецца ў тонкім і тоўстым кішачніку. Гэта можа паўплываць на любую частку страўнікава-кішачнага гасцінца, ад рота да задняга праходу. Ён можа ўключаць некаторыя часткі страўнікава-кішачнага гасцінца і прапускаць іншыя часткі.
Дыяпазон цяжару для Крона мяккі да знясільваючага. Сімптомы змяняюцца і могуць змяняцца з цягам часу. У цяжкіх выпадках хвароба можа прывесці да небяспечных для жыцця ўспышак і ўскладненняў.
Атрымайце больш шырокае разуменне асноў хваробы Крона.
Што выклікае хваробу Крона?
Незразумела, што выклікае хваробу Крона. Аднак наступныя фактары могуць паўплываць на тое, ці атрымаеце вы яго:
- ваша імунная сістэма
- вашы гены
- ваша асяроддзе
Да 20 працэнтаў людзей з хваробай Крона таксама маюць бацькоў, дзяцей або родных братоў і блізкіх, паведамляе Фонд Крона і Каліт.
Паводле даследавання 2012 года, некаторыя рэчы могуць паўплываць на цяжар вашых сімптомаў. Сюды ўваходзяць:
- ты паліш
- твой узрост
- уцягнута ці не прамая кішка
- прамежак часу ў вас была хвароба
Людзі з Крона таксама маюць вялікую верагоднасць развіцця кішачных інфекцый ад бактэрый, вірусаў, паразітаў і грыбоў. Гэта можа паўплываць на цяжар сімптомаў і стварыць ўскладненні.
Хвароба Крона і яго метады лячэння таксама могуць паўплываць на імунную сістэму, што пагоршыць гэтыя віды інфекцый.
Дрожджы-інфекцыі распаўсюджаныя ў Крона і могуць закрануць як лёгкія, так і кішачны тракт. Важна, каб гэтыя інфекцыі дыягнаставалі і правільна лячылі супрацьгрыбковымі лекамі, каб пазбегнуць далейшых ускладненняў.
Даведайцеся больш пра тое, што выклікае хваробу Крона.
Сімптомы Крона
Сімптомы хваробы Крона часта развіваюцца паступова. Некаторыя сімптомы таксама могуць узмацняцца з цягам часу. Хоць гэта магчыма, рэдкія сімптомы развіваюцца раптоўна і рэзка. Да самых ранніх сімптомаў хваробы Крона можна аднесці:
- дыярэя
- колікі ў жываце
- кроў у кале
- ліхаманка
- стомленасць
- страта апетыту
- страта вагі
- адчуванне, быццам кішачнік не апаражніўся пасля апаражнення кішачніка
- адчуванне частай патрэбы ў дэфекацыі
Часам можна прывесці гэтыя сімптомы да сімптомаў іншага стану, напрыклад, харчовага атручвання, засмучэння страўніка ці алергіі. Вы павінны звярнуцца да ўрача, калі які-небудзь з гэтых сімптомаў захоўваецца.
Пры прагрэсаванні захворвання сімптомы могуць узмацняцца. Больш клапатлівыя сімптомы могуць ўключаць:
- перианальный свіршч, які выклікае боль і дрэнаж каля анусу
- язвы, якія могуць узнікнуць дзе-небудзь ад рота да задняга праходу
- запаленне суставаў і скуры
- дыхавіца або зніжэнне здольнасці да фізічных практыкаванняў з-за анеміі
Ранняе выяўленне і дыягностыка дапамогуць вам пазбегнуць цяжкіх ускладненняў і дазволяць пачаць лячэнне рана.
Даведайцеся больш пра сімптомы хваробы Крона.
Дыягназ Крона
Ніводнага выніку тэсту для ўрача не дастаткова, каб дыягнаставаць хваробу Крона. Яны пачнуцца з ліквідацыі любых іншых магчымых прычын вашых сімптомаў. Пастаноўка дыягназу хваробы Крона - гэта працэс ліквідацыі.
Ваш лекар можа выкарыстоўваць некалькі тыпаў аналізаў для пастаноўкі дыягназу:
- Аналізы крыві могуць дапамагчы лекара шукаць пэўныя паказчыкі магчымых праблем, напрыклад, анеміі і запалення.
- Тэст кала можа дапамагчы вашаму лекара выявіць кроў у страўнікава-кішачным тракце.
- Ваш лекар можа запытаць эндаскапію, каб атрымаць лепшае ўяўленне пра ўнутраную частку верхняга страўнікава-кішачнага гасцінца.
- Ваш лекар можа папрасіць каланаскапію для даследавання тоўстага кішачніка.
- Візуалізацыя аналізаў, такіх як КТ і МРТ, даюць лекара больш падрабязную інфармацыю, чым сярэдні рэнтген. Абодва тэсту дазваляюць лекара бачыць канкрэтныя вобласці вашых тканін і органаў.
- Ваш лекар, верагодна, будзе мець узор тканіны або біяпсію, узятую падчас эндаскапіі або калонаскапіі, каб больш уважліва агледзець тканіны вашага кішачнага гасцінца.
Пасля таго, як ваш лекар агледзеў усе неабходныя аналізы і выключыў іншыя магчымыя прычыны сімптомаў, ён можа зрабіць выснову, што ў вас хвароба Крона.
Ваш лекар можа запытаць гэтыя аналізы яшчэ некалькі разоў, каб паглядзець на хворую тканіну і вызначыць, як хвароба прагрэсуе.
Даведайцеся больш пра тэсты, якія выкарыстоўваюцца для дыягностыкі хваробы Крона.
Лячэнне хваробы Крона
Лекі ад хваробы Крона ў цяперашні час няма, але з ім можна добра кіраваць. Існуе мноства варыянтаў лячэння, якія могуць паменшыць вастрыню і частату вашых сімптомаў.
Лекі
Для лячэння Крона даступна некалькі тыпаў лекаў. Звычайна ўжываюць супраць дыярэі і супрацьзапаленчыя прэпараты. Больш прасунутыя варыянты ўключаюць біялагічныя прэпараты, якія выкарыстоўваюць імунную сістэму арганізма для лячэння хваробы.
Якія лекі ці камбінаваныя лекі вам патрэбныя, залежаць ад вашых сімптомаў, гісторыі хваробы, цяжару вашага стану і таго, як вы адрэагуеце на лячэнне.
Супрацьзапаленчыя прэпараты
Двух асноўных тыпаў супрацьзапаленчых прэпаратаў, якія лекары выкарыстоўваюць для лячэння Крона, з'яўляюцца пероральные 5-амінасасаліцылаты і кортікостероіды. Супрацьзапаленчыя сродкі часта з'яўляюцца першымі лекамі, якія вы прымаеце для лячэння хваробы Крона.
Звычайна вы прымаеце гэтыя лекі, калі ў вас мяккія сімптомы з нячастымі ўспышкамі захворвання. Корцікостероіды выкарыстоўваюцца пры больш цяжкіх сімптомах, але іх трэба прымаць толькі на кароткі час.
Імунамадулятары
Гіперактыўная імунная сістэма выклікае запаленне, якое прыводзіць да сімптомаў хваробы Крона. Прэпараты, якія ўплываюць на імунную сістэму, называюцца імунамадулятарамі, могуць знізіць запаленчую рэакцыю і абмежаваць рэакцыю імуннай сістэмы.
Антыбіётыкі
Некаторыя лекары лічаць, што антыбіётыкі могуць дапамагчы паменшыць некаторыя сімптомы Крона і некаторыя з магчымых правакацыйных фактараў.
Напрыклад, антыбіётыкі могуць знізіць дрэнаж і вылечыць свіршчы, якія з'яўляюцца ненармальнымі сувязямі паміж тканінамі, якія Крон можа выклікаць. Антыбіётыкі таксама могуць знішчыць любыя чужародныя і «дрэнныя» бактэрыі, якія прысутнічаюць у вашай кішцы, што можа спрыяць запаленню і інфекцыі.
Даведайцеся больш пра антыбіётыкі пры хваробе Крона.
Біялагічныя метады лячэння
Калі ў вас ёсць сур'ёзныя праблемы Крона, ваш лекар можа паспрабаваць адзін з шэрагу біялагічных метадаў лячэння запалення і ўскладненняў, якія могуць узнікнуць пры захворванні. Біялагічныя прэпараты могуць блакаваць спецыфічныя бялкі, якія могуць справакаваць запаленне.
Даведайцеся больш пра лекі ад хваробы Крона.
Змены ў харчаванні
Ежа не выклікае хваробу Крона, але можа выклікаць ўспышкі.
Пасля дыягназу Крона ваш лекар, хутчэй за ўсё, параіць прызначыць сустрэчу з зарэгістраваным дыетолагам (RD). RD дапаможа вам зразумець, як ежа можа паўплываць на вашы сімптомы і якія змены дыеты могуць дапамагчы вам.
Напачатку яны могуць папрасіць вас весці дзённік харчавання. Гэты дзённік харчавання падрабязна раскажа, што вы з'елі і як гэта прымусіла вас адчуваць.
Выкарыстоўваючы гэтую інфармацыю, RD дапаможа вам стварыць правілы харчавання. Гэтыя змены ў харчаванні павінны дапамагчы вам паглынаць больш пажыўных рэчываў з ежы, якую вы ясьце, а таксама абмяжоўваеце любыя негатыўныя пабочныя эфекты, якія ежа можа выклікаць. Больш падрабязна пра дыету чытайце ў наступным раздзеле.
Хірургія
Калі менш інвазіўныя метады лячэння і змены ладу жыцця не палепшаць вашыя сімптомы, можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. У канчатковым выніку прыблізна 75 працэнтам людзей з хваробай Крона спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне ў нейкі момант жыцця, паведамляе Фонд Крона і Каліт.
Некаторыя віды аперацыі па Крона ўключаюць выдаленне пашкоджаных участкаў стрававальнага гасцінца і падключэнне здаровых участкаў. Іншыя працэдуры аднаўляюць пашкоджаныя тканіны, кіруюць рубцовай тканінай або лечаць глыбокія інфекцыі.
Даведайцеся больш пра хірургічнае ўмяшанне пры хваробе Крона.
Дыета ад хваробы Крона
План дыеты, які працуе на аднаго чалавека з хваробай Крона, не можа працаваць для іншага. Гэта таму, што ў розных людзей захворванне можа закрануць розныя ўчасткі ЖКТ.
Важна даведацца, што для вас лепш за ўсё. Гэта можна зрабіць, адсочваючы вашыя сімптомы, калі вы дадаеце альбо выдаляеце пэўныя прадукты са свайго рацыёну. Змены ладу жыцця і дыеты могуць дапамагчы вам паменшыць паўтарэнне сімптомаў і паменшыць іх выяўленасць.
Магчыма, вам спатрэбіцца:
Адрэгулюйце спажыванне валакна
Некаторым трэба дыета з высокім утрыманнем абалоніны і высокім утрыманнем бялку. Для іншых, наяўнасць лішніх харчовых рэшткаў у прадуктах з высокім утрыманнем абалоніны, такіх як садавіна і гародніна, можа пагоршыць працу ЖКТ. У гэтым выпадку вам можа спатрэбіцца перайсці на дыету з нізкім утрыманнем астатку.
Абмежаваць спажыванне тлушчу
Хвароба Крона можа перашкаджаць здольнасці вашага арганізма расшчапляць і ўбіраць тлушчы. Гэты лішні тлушч будзе пераходзіць з тонкага кішачніка ў вашу тоўстую кішку, што можа выклікаць дыярэю.
Абмяжуйце спажыванне малочных прадуктаў
Раней вы, магчыма, не адчувалі непераноснасці лактозы, але ваш арганізм можа выпрацаваць цяжкасці з пераварваннем некаторых малочных прадуктаў, калі ў вас хвароба Крона. Спажыванне малочных прадуктаў можа прывесці да засмучэння страўніка, спазмаў у жываце і дыярэі для некаторых людзей.
Піць ваду
Хвароба Крона можа паўплываць на здольнасць вашага арганізма паглынаць ваду з стрававальнага гасцінца. Гэта можа прывесці да абязводжвання. Рызыка абязводжвання арганізма асабліва высокі, калі ў вас дыярэя ці крывацёк.
Разгледзім альтэрнатыўныя крыніцы вітамінаў і мінералаў
Хвароба Крона можа паўплываць на здольнасць вашага кішачніка правільна засвойваць іншыя пажыўныя рэчывы з вашай ежы. Ужыванне ў ежу прадуктаў з высокім утрыманнем пажыўных рэчываў можа апынуцца недастаткова. Пагаворыце з лекарам аб прыёме полівітамінаў, каб даведацца, ці падыходзіць менавіта вам.
Працуйце з лекарам, каб высветліць, што найлепшым чынам адпавядае вашым патрэбам. Яны могуць накіроўваць вас да НД ці дыетолага. Разам вы можаце вызначыць свае харчовыя абмежаванні і стварыць кіруючыя прынцыпы для збалансаванага харчавання.
Даведайцеся больш з гэтага кіраўніцтва па харчаванні пры хваробе Крона.
Натуральныя метады лячэння Крона
Многія выкарыстоўваюць дадатковую і нетрадыцыйную медыцыну (САМ) пры розных станах і хваробах, у тым ліку і хваробе Крона. Амерыканская адміністрацыя па харчаванні і леках не ўхваліла гэтыя лекі для лячэння, але многія людзі ўжываюць іх у дадатак да асноўных лекаў.
Пагаворыце са сваім лекарам, калі вам цікава паспрабаваць якое-небудзь з гэтых метадаў лячэння разам з вашым рэжымам.
Папулярныя альтэрнатыўныя метады лячэння хваробы Крона ўключаюць наступнае:
Хірургічная аперацыя Крона
Хірургічнае ўмяшанне з нагоды хваробы Крона лічыцца крайняй тэрапіяй, але тры чвэрці людзей з такім Кронам у канчатковым выніку спатрэбіцца нейкі тып хірургічнага ўмяшання, каб зняць сімптомы ці ўскладненні.
Пасля таго, як лекі перастаюць працаваць або пабочныя эфекты сталі занадта сур'ёзнымі для лячэння, лекар можа разгледзець адно з наступных аперацый.
Якія варыянты хваробы Крона?
Ёсць шэсць варыянтаў хваробы Крона, усе заснаваныя на месцазнаходжанні. Яны:
- Гастрадуадэнальная хвароба Крона у асноўным дзівіць страўнік і дванаццаціперсную кішку, якая з'яўляецца першай часткай вашага тонкага кішачніка. Каля 5 адсоткаў людзей з хваробай Крона маюць гэты тып.
- Ехенолейіт ўзнікае ў другой частцы вашага кішачніка, званай тоўстай кішкай. Як і гастродуоденальная Крона, гэтая разнавіднасць сустракаецца радзей.
- Ілеіт гэта запаленне ў апошняй частцы тонкай кішкі альбо падуздышнай кішкі. Каля 30 адсоткаў людзей з хваробай Крона пакутуюць у гэтым месцы.
- Ілеакаліт уплывае на падуздышную кішку і тоўстую кішку і з'яўляецца найбольш распаўсюджанай разнавіднасцю Крона. Прыблізна 50 адсоткаў людзей з хваробай Крона маюць гэтую разнавіднасць.
- Каліт Крона сустракаецца прыблізна ў 20 адсоткаў людзей з хваробай Крона. Ён дзівіць толькі тоўстую кішку. Як язвавы каліт, так і каліт Крона ўплываюць толькі на тоўстую кішку, але каліт Крона можа закрануць глыбокія пласты кішачнай слізістай абалонкі.
- Перыанальная хвароба пакутуе каля 30 адсоткаў людзей з Кронам. Гэта змяненне часта ўключае свіршчы або анамальныя сувязі паміж тканінамі, глыбокія інфекцыі тканін, а таксама язвы і язвы на знешняй скуры вакол анусу.
Даведайцеся больш пра розныя тыпы хваробы Крона.
Хвароба Крона і язвавы каліт
Хвароба Крона і язвавы каліт (UC) - два тыпы ВПК. Яны маюць шмат аднолькавых характарыстык. Вы можаце памыліцца адзін за адным.
Яны маюць наступныя агульныя характарыстыкі:
- Першыя прыкметы і сімптомы хваробы Крона і UC вельмі падобныя. Сюды можна аднесці дыярэю, болі ў жываце і сутаргі, рэктальнае крывацёк, страту вагі і стомленасць.
- І хвароба УК, і Крона сустракаюцца часцей у людзей ва ўзросце ад 15 да 35 гадоў і ў людзей з сямейным анамнезам любога тыпу ВПК.
- Увогуле ВПК звычайна аднолькава ўплывае на мужчын і жанчын, але гэта можа мяняцца ў залежнасці ад узросту.
- Нягледзячы на дзесяцігоддзі даследаванняў, навукоўцы дагэтуль не ведаюць, што выклікае альбо захворванне. У абодвух выпадках гіперактыўная імунная сістэма можа быць вінаватым, але іншыя фактары, верагодна, гуляюць сваю ролю.
Вось як яны адрозніваюцца:
- UC дзівіць толькі тоўстую кішку. Хвароба Крона можа закрануць любую частку страўнікава-кішачнага гасцінца, ад рота да задняга праходу.
- UC закранае толькі самы знешні пласт тканіны, які высцілае вашу тоўстую кішку, і называецца слізістай. Хвароба Крона можа закрануць усе пласты кішачнай тканіны ад павярхоўнага да глыбокага.
UC - гэта толькі адзін з відаў запалення тоўстай кішкі. Існуе некалькі іншых відаў каліту. Не ўсе формы каліту выклікаюць запаленне і пашкоджанне кішачніка таго ж тыпу, што і УК.
Даведайцеся больш пра хваробу Крона, язвавы каліт і IBD.
Статыстыка хваробы Крона
CCF і Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) паведамляюць пра наступную статыстыку:
- У агульнай складанасці 3 мільёны амерыканцаў маюць нейкую форму IBD. Гэта ўключае больш за 780 000 амерыканцаў, якія хварэюць на Крона.
- Людзі, якія паляць, у два разы часцей атрымліваюць дыягназ хвароба Крона.
- Калі гэты стан лячыцца - медыцынскім або хірургічным шляхам - 50 працэнтаў людзей з хваробай Крона пачнуць рэмісію або адчуваюць толькі лёгкія сімптомы на працягу пяці гадоў пасля дыягностыкі.
- Каля 11 адсоткаў людзей, якія маюць Крона, будуць адчуваць хранічна актыўныя хваробы.
CCF таксама паведамляе наступнае:
- У 2004 г. 1,1 мільёна ўрачыстых візітаў былі накіраваны на лячэнне і дапамогу хваробы Крона.
- У 2010 годзе хвароба Крона была шпіталізавана 187 000.
- Сярэднестатыстычны чалавек, які пакутуе на хваробу Крона, штогод выдаткоўвае ад 8 265 да 18 963 долараў на лячэнне альбо барацьбу з хваробай за 2003–2004 гады.
Па дадзеных 2016 года:
- Хвароба Крона сустракаецца прыкладна так жа часта ў мужчын, як і ў жанчын.
- У двух трэціх людзей з хваробай Крона будзе дыягнаставаны ва ўзросце да 40 гадоў.
Праверце дадатковую статыстыку пра хваробу Крона.
Сустрэча з іншымі ў супольнасці Крона можа быць вельмі карыснай. IBD Healthline - гэта бясплатнае прыкладанне, якое звязвае вас з людзьмі, якія разумеюць, што вы перажываеце праз абмен паведамленнямі адзін на адзін, групавыя дыскусіі ў прамым эфіры і інфармацыю аб кіраванні IBD. Загрузіце прыкладанне для iPhone або Android.
Хвароба Крона і інваліднасць
Хвароба Крона можа парушыць вашу працу і асабістае жыццё. Гэта таксама можа выклікаць фінансавы стрэс. Калі ў вас няма медыцынскага страхавання, а часам і нават калі вы гэтага робіце, выдаткі на ўласную кішэню могуць скласці некалькі тысяч долараў у год.
Калі хвароба стане дастаткова сур'ёзнай, што істотна паўплывае на вашу паўсядзённае жыццё, падумайце аб падачы заявы на інваліднасць.
Калі вы зможаце даказаць, што ваш стан перашкаджае вам працаваць альбо перашкаджаў вам працаваць за апошні год, вы можаце атрымаць права на атрыманне даходу па інваліднасці. Гэты від дапамогі можа аказаць страхаванне па інваліднасці ў сацыяльным забеспячэнні або даход ад сацыяльнага страхавання.
На жаль, зварот па інваліднасці можа быць доўгім і стомным працэсам. Для гэтага патрабуецца шмат сустрэч з лекарамі. Магчыма, вам давядзецца заплаціць за некалькі наведванняў лекара, калі ў вас няма страхоўкі. Калі вы зараз працуеце, вам спатрэбіцца адгуляць працу.
Памятайце, што вы можаце сутыкнуцца з вялікай колькасцю ўзлётаў і падзенняў падчас працы. Магчыма, вам нават адмовяць і зноў давядзецца пачынаць увесь працэс. Калі вы лічыце, што гэта правільны выбар для вас, можаце пачаць працэс падачы заяўкі ў сацыяльнае забеспячэнне, зрабіўшы адно з наступных дзеянняў:
- Падайце заяўку ў Інтэрнэце.
- Патэлефануйце па бясплатнай тэлефоне гарадской тэлефоннай службы Адміністрацыі сацыяльнага забеспячэння па тэлефоне 1-800-772-1213 з панядзелка па пятніцу, з 7:00 да 19:00.
- Знайдзіце і наведайце бліжэйшы офіс сацыяльнага страхавання.
Даведайцеся больш пра хваробу Крона і дапамогі па інваліднасці.
Хвароба Крона ў дзяцей
У большасці людзей з хваробай Крона дыягнастуюць іх у 20-я і 30-я гады, але ИБП можа развіцца і ў дзяцей. Прыблізна адзін з чатырох чалавек з ВКБ выяўляе сімптомы да 20 гадоў, гаворыцца ў аглядзе 2016 года.
Хвароба Крона, якая ахоплівае толькі тоўстую кішку, часта сустракаецца ў дзяцей і падлеткаў. Гэта азначае, што адрозніць Крона ад UC цяжка, пакуль дзіця не пачне праяўляць іншыя сімптомы.
Правільнае лячэнне хваробы Крона ў дзяцей важна, таму што неапрацаваны Крон можа прывесці да затрымкі росту і аслаблення костак. Гэта таксама можа выклікаць значныя эмацыйныя засмучэнні на гэтым этапе жыцця. Лячэнне ўключае:
- антыбіётыкі
- амінасаліцылаты
- біялогіі
- імунамадулятары
- стэроіды
- змены дыеты
Лекі Крона могуць мець значныя пабочныя эфекты для дзяцей. Важна цесна супрацоўнічаць з лекарам дзіцяці, каб знайсці правільныя варыянты.
Больш падрабязна пра сімптомы і метады лячэння хваробы Крона ў дзяцей.