Разуменне складаных посттраўматычных стрэсавых расстройстваў

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Сімптомы ПТСР
• Перажыванне траўматычнага вопыту
• Пазбяганне пэўных сітуацый
• Змены ў перакананнях і пачуццях да сябе і іншых
• Гіпераразійнасць
• Саматычныя сімптомы
• Сімптомы CPTSD
• Адсутнасць эмацыянальнай рэгуляцыі
• Змены ў свядомасці
• Адмоўнае самаўспрыманне
• Цяжкасці з адносінамі
• Скажонае ўспрыманне крыўдзіцеля
• Страта сістэм сэнсаў
• Што выклікае CPTSD?
• Ці існуюць фактары рызыкі?
• Як гэта дыягнастуецца?
• Як гэта лечыцца?
• Псіхатэрапія
• Дэсенсібілізацыя і перапрацоўка руху вачэй (EMDR)
• Лекі
• Дзе я магу знайсці падтрымку?
• Прапанаванае чытанне
  
• Жыццё з CPTSD

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.

Што такое складанае посттраўматычнае стрэсавае засмучэнне?

Большасць людзей знаёмыя з посттраўматычным стрэсавым засмучэннем (ПТСР), трывожным засмучэннем, якое ўзнікае ў выніку траўматычнай падзеі, напрыклад, стыхійнага бедства або аўтамабільнай аварыі.

Аднак цесна звязанае захворванне, якое называецца складаным посттраўматычным стрэсавым засмучэннем (CPTSD), у апошнія гады становіцца ўсё шырэй прызнаным урачамі. CPTSD з'яўляецца вынікам паўторнай траўмы на працягу некалькіх месяцаў ці некалькіх гадоў, а не адной падзеі.

Якія сімптомы?

Сімптомы CPTSD звычайна ўключаюць сімптомы PTSP, а таксама дадатковы набор сімптомаў.

Сімптомы ПТСР

Перажыванне траўматычнага вопыту

Сюды можна аднесці кашмары ці ўспаміны.

Пазбяганне пэўных сітуацый

Вы можаце пазбегнуць сітуацый і відаў дзейнасці, такіх як вялікая натоўп людзей ці кіраванне аўтамабілем, якія нагадваюць вам аб траўматычнай падзеі. Сюды ж уваходзіць утрыманне занятасці, каб не думаць пра падзею.

Змены ў перакананнях і пачуццях да сябе і іншых

Гэта можа ўключаць у сябе пазбяганне адносін з іншымі людзьмі, немагчымасць давяраць іншым альбо веру, што свет вельмі небяспечны.

Гіпераразійнасць

Гіпераразійнасць ставіцца да пастаяннай напагатове або нервовасці. Напрыклад, вам можа быць цяжка спаць ці сканцэнтравацца. Вас таксама могуць незвычайна здзівіць гучныя альбо нечаканыя гукі.

Саматычныя сімптомы

Яны адносяцца да фізічных сімптомаў, якія не маюць асноўнай медыцынскай прычыны. Напрыклад, калі нешта нагадвае вам аб траўматычнай падзеі, вы можаце адчуць галавакружэнне або млоснасць.

Сімптомы CPTSD

У людзей, якія пакутуюць СПТС, звычайна вышэйпералічаныя сімптомы ПТСР, а таксама дадатковыя сімптомы, у тым ліку:

Адсутнасць эмацыянальнай рэгуляцыі

Тут маецца на ўвазе некантралюемыя пачуцці, такія як выбуховы гнеў або пастаянны смутак.

Змены ў свядомасці

Сюды можна аднесці забыццё траўматычнай падзеі альбо адчуванне адарванасці ад эмоцый і цела, што таксама называецца дысацыяцыяй.

Адмоўнае самаўспрыманне

Вы можаце адчуваць віну альбо сорам да таго, што адчуваеце сябе зусім іншым.

Цяжкасці з адносінамі

Магчыма, вы пазбягаеце адносін з іншымі людзьмі з-за недаверу альбо адчування невядомасці ўзаемадзеяння з іншымі. З іншага боку, некаторыя могуць шукаць адносін з людзьмі, якія шкодзяць ім, бо адчуваюць сябе знаёмымі.

Скажонае ўспрыманне крыўдзіцеля

Гэта ўключае ў сябе занятасць адносінамі паміж вамі і вашым крыўдзіцелем. Гэта можа ўключаць у сябе занятасць помстай альбо прадастаўленне крыўдзіцелю поўнай улады над вашым жыццём.

Страта сістэм сэнсаў

Сістэмы сэнсу адносяцца да вашай рэлігіі ці вераванняў пра свет. Напрыклад, вы можаце страціць веру ў некаторыя даўнія перакананні, якія вы мелі, альбо развіць моцнае пачуццё адчаю ці безнадзейнасці ў свеце.

Важна адзначыць, што сімптомы як ПТСР, так і СПТСР могуць моцна адрознівацца ў залежнасці ад людзей і нават у аднаго чалавека з цягам часу.Напрыклад, вы маглі б на пэўны час пазбягаць сацыяльных сітуацый, каб пачаць шукаць патэнцыйна небяспечныя сітуацыі праз некалькі месяцаў ці гадоў.

Калі вы блізкія з чалавекам, які пакутуе CPTSD, таксама важна памятаць, што іх думкі і перакананні не заўсёды могуць супадаць з эмоцыямі. Яны маглі б ведаць, што, лагічна, ім варта пазбягаць крыўдзіцеля. Аднак яны таксама могуць адчуваць прыхільнасць да іх.

Што выклікае CPTSD?

Даследчыкі ўсё яшчэ спрабуюць высветліць, як менавіта траўматычны стрэс уплывае на мозг і прыводзіць да такіх захворванняў, як CPTSD. Аднак даследаванні на жывёл аб тым, што траўма можа аказаць працяглы ўплыў на міндаліну, гіпакампа і префронтальную кару. Гэтыя вобласці гуляюць вялікую ролю як у функцыі памяці, так і ў тым, як мы рэагуем на стрэсавыя сітуацыі.

Любы тып доўгатэрміновай траўмы на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў можа прывесці да CPTSD. Аднак гэта, здаецца, часта сустракаецца ў людзей, якія падвяргаліся гвалту з боку таго, хто павінен быў быць іх выхавальнікам альбо абаронцам. У якасці прыкладаў можна прывесці людзей, якія перажылі гандаль людзьмі альбо працягваюцца сэксуальныя гвалты ў адносінах да дзяцей, якія праводзяцца сваякамі.

Іншыя прыклады доўгатэрміновай траўмы ўключаюць:

• пастаянныя фізічныя, эмацыйныя або сэксуальныя гвалты
• быць ваеннапалонным
• якія працяглы час жывуць у зоне вайны
• пастаянная грэбаванне ў дзяцінстве

Ці існуюць фактары рызыкі?

У той час як любы чалавек можа развіць CPTSD, некаторыя людзі могуць хутчэй развіцца, чым іншыя. Акрамя мінулага траўматычнага досведу, фактары рызыкі ўключаюць у сябе:

• асноўныя псіхічныя захворванні, такія як трывога альбо дэпрэсія, альбо іх сямейная гісторыя
• спадчынныя рысы асобы, якія часта называюць тэмпераментам
• як ваш мозг рэгулюе гармоны і нейрахімічныя рэчывы, асабліва ў адказ на стрэс
• фактары ладу жыцця, такія як адсутнасць моцнай сістэмы падтрымкі альбо небяспечная праца

Як гэта дыягнастуецца?

CPTSD па-ранейшаму з'яўляецца адносна новым захворваннем, таму некаторыя лекары пра гэта не ведаюць. Гэта можа ўскладніць пастаноўку афіцыйнага дыягназу, і ў вас можа быць пастаўлены дыягназ ПТСР замест CPTSD. Спецыяльнага тэсту для вызначэння наяўнасці CPTSD няма, але вядзенне падрабязнага журнала сімптомаў можа дапамагчы ўрачу паставіць больш дакладны дыягназ. Паспрабуйце адсочваць, калі пачаліся вашы сімптомы, а таксама любыя змены ў іх з цягам часу.

Пасля таго, як вы знойдзеце лекара, яны пачнуць з пытанняў аб вашых сімптомах, а таксама аб любых траўматычных падзеях у мінулым. Для першапачатковага дыягназу, хутчэй за ўсё, вам не трэба будзе расказваць занадта шмат дэталяў, калі вам будзе нязручна.

Далей яны могуць спытаць пра любую сямейную гісторыю псіхічных захворванняў альбо іншыя фактары рызыкі. Абавязкова раскажыце ім пра любыя лекі і дадаткі, якія вы прымаеце, а таксама пра любыя рэкрэацыйныя наркотыкі, якія вы ўжываеце. Паспрабуйце быць з імі як мага шчырэй, каб яны маглі даць вам лепшыя рэкамендацыі.

Калі ў вас ёсць сімптомы посттраўматычнага стрэсу па меншай меры месяц, і яны перашкаджаюць вашай паўсядзённым жыцці, лекар, верагодна, пачне з дыягназу ПТСР. У залежнасці ад траўматычнай падзеі і наяўнасці ў вас дадатковых сімптомаў, такіх як пастаянныя праблемы ў адносінах альбо праблемы з кіраваннем эмоцыямі, яны могуць паставіць вам дыягназ CPTSD.

Майце на ўвазе, што, магчыма, вам спатрэбіцца звярнуцца да некалькіх лекараў, перш чым знайсці кагосьці, з кім вам будзе камфортна. Гэта вельмі нармальна, асабліва для людзей, якія маюць справу з посттраўматычным стрэсам.

Як гэта лечыцца?

Ёсць некалькі варыянтаў лячэння CPTSD, якія могуць як паменшыць вашы сімптомы, так і дапамагчы вам лепш кіраваць імі.

Псіхатэрапія

Псіхатэрапія ўключае размовы з тэрапеўтам альбо ў адзіночку, альбо ў групе. Ён таксама ўключае выкарыстанне кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі (ТГТ). Гэты тып лячэння дапамагае вам вызначыць негатыўныя ўзоры мыслення і дае інструменты, якія дазваляюць замяніць іх больш здаровымі, пазітыўнымі думкамі.

Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць дыялектычную паводніцкую тэрапію, тып ТГС, які дапамагае лепш рэагаваць на стрэс і наладжваць больш трывалыя адносіны з іншымі.

Дэсенсібілізацыя і перапрацоўка руху вачэй (EMDR)

EMDR звычайна выкарыстоўваецца для лячэння ПТСР, і гэта можа быць карысна і для СПТСР. Вам будзе прапанавана коратка падумаць пра траўматычны момант, рухаючы вачыма з боку ў бок. Іншыя метады ўключаюць прымушэнне кагосьці пастукаць па руках, замест таго, каб рухаць вачыма. З часам гэты працэс можа дапамагчы пазбавіць вас адчувальнасці да траўматычных успамінаў і думак.

У той час як у медыцынскай супольнасці ёсць некаторыя спрэчкі наконт яго выкарыстання, Амерыканская псіхалагічная асацыяцыя ўмоўна рэкамендуе яго пры ПТСР. Гэта азначае, што яны рэкамендуюць яго, але дадатковая інфармацыя ўсё яшчэ патрэбна з-за недастатковай колькасці доказаў.

Лекі

Лекі, якія традыцыйна выкарыстоўваюцца для лячэння дэпрэсіі, таксама могуць дапамагчы пры сімптомах CPTSD. Яны, як правіла, працуюць лепш за ўсё ў спалучэнні з іншай формай лячэння, напрыклад, ТГС. Агульныя антыдэпрэсанты, якія выкарыстоўваюцца для CPTSD, могуць ўключаць у сябе:

• сертралін (Золофт)
• параксецін (Паксіл)
• флуоксетин (прозак)

Хоць некаторым людзям выгадна выкарыстоўваць гэтыя лекі на працягу доўгага часу, магчыма, вам спатрэбіцца прымаць іх на працягу кароткага перыяду часу, пакуль вы будзеце вывучаць новыя стратэгіі пераадолення.

Дзе я магу знайсці падтрымку?

Наяўнасць недастаткова прызнанага стану, як CPTSD, можа быць ізаляцыяй. Калі вы адчуваеце, што вам патрэбна дадатковая падтрымка, Нацыянальны цэнтр ПТСР мае некалькі рэсурсаў, у тым ліку праграму для навучання ПТСР для вашага тэлефона. Хоць многія з гэтых рэсурсаў арыентаваны на людзей з ПТСР, вы ўсё яшчэ можаце знайсці іх карыснымі для многіх вашых сімптомаў.

Некамерцыйная арганізацыя "З буры" таксама мае мноства інтэрнэт-рэсурсаў, уключаючы форум, інфармацыйныя аркушы і рэкамендацыі па кнігах, спецыяльна для CPTSD.

Прапанаванае чытанне

• "Цела захоўвае балы" лічыцца абавязковым для чытання тым, хто ачуняе пасля траўмы.
• «Складаная рабочая кніга ПТСР» змяшчае практыкаванні і прыклады, накіраваныя на тое, каб даць вам магчымасць кіраваць сваім фізічным і псіхічным здароўем.
• "Складаны ПТСР: ад выжывання да квітнеючай" - гэта выдатны рэсурс для разбурэння складаных псіхалагічных канцэпцый, звязаных з траўмай. Акрамя таго, аўтар - ліцэнзаваны псіхатэрапеўт, які выпадкова мае CPTSD.

Жыццё з CPTSD

CPTSD - гэта цяжкі стан псіхічнага здароўя, на лячэнне якога можа спатрэбіцца некаторы час, і для многіх людзей гэта стан на працягу ўсяго жыцця. Аднак спалучэнне тэрапіі і лекаў можа дапамагчы вам кіраваць сімптомамі і значна палепшыць якасць жыцця.

Калі пачатак лячэння падаецца велізарным, падумайце пра тое, каб увайсці ў групу падтрымкі - спачатку асабіста альбо ў Інтэрнэце. Абмен вопытам з людзьмі ў падобных сітуацыях часта з'яўляецца першым крокам на шляху да выздараўлення.