Ўскладненні нелечанай хваробы Крона

Задаволены

• 1. Непраходнасць кішачніка
• 2. Свішчы
• 3. Закаркаванне кішачніка
• 4. Анальная расколіна
• 5. Няправільнае харчаванне
• 6. Язвы
• 7. Астэапароз
• 8. Рак тоўстай кішкі
• 9. Артрыт
• 10. Язвы на роце
• 11. Камяні ў нырках
• 12. Іншыя праблемы
• Боль у вачах альбо сверб
• Скурныя хваробы або сып
• Хвароба Крона смяротная?
• Калі звярнуцца да ўрача

Хвароба Крона (CD) - гэта запаленчае захворванне кішачніка, якое можа закрануць любую частку страўнікава-кішачнага гасцінца, але часцей за ўсё дзівіць канец тонкай кішкі (падуздышнай кішкі), тоўстай кішкі ці абодва.

Невядома, што выклікае Крона Сярод фактараў захворвання - ваша імунная сістэма, вашы гены і ваша навакольнае асяроддзе.

Людзі з Кронам больш схільныя развіццю кішачных інфекцый, што можа прывесці да ўскладненняў.

Не існуе ніякага лячэння ад Крона, але рэмісія і кіраванне сімптомамі магчыма пры эфектыўным лячэнні. Не лячэнне Крона дазваляе хваробе прагрэсаваць, і ў выніку могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні.

Каб быць эфектыўным, лячэнне вашага Крона павінна быць паслядоўным. Калі гэтага не адбудзецца, могуць узнікнуць ўскладненні. Таму важна прытрымлівацца здаровага харчавання і працягваць прымаць лекі, нават калі вы адчуваеце сябе добра.

Вось некаторыя ўскладненні, звязаныя з нелечанай хваробай Крона:

1. Непраходнасць кішачніка

Непраходнасць кішачніка ўзнікае тады, калі змесціва кішачніка часткова або цалкам заблакавана і не можа рухацца. Ёсць некалькі спосабаў, як гэта можа адбыцца ў людзей з хваробай Крона:

• Запаленне можа досыць патаўсціць кішачныя сценкі, каб звузіць ці нават зачыніць кішачны тракт.
• Строгі могуць выклікаць непраходнасць кішачніка. Стрыктура або стэноз - гэта вобласць страўнікава-кішачнага гасцінца, якая была звужана рубцовай тканінай, выкліканай паўторнымі прыступамі запалення.
• Зліткі, альбо палоскі фібрознай тканіны, якія прымушаюць органы і тканіны звязвацца, могуць блакаваць кішачны тракт.

2. Свішчы

Язвы, якія поўнасцю праходзяць праз сценкі стрававальнага гасцінца, могуць стварыць свіршчы, якія з'яўляюцца няправільнымі злучэннямі кішачніка з іншымі часткамі цела.

У прыблізна кожнага трэцяга чалавека з хваробай Крона, верагодна, утворыцца свіршч.

Свішч у жываце можа выклікаць харчаванне ў абыход важных участкаў кішачніка, неабходных для паглынання. Свішчы могуць таксама развіцца ад кішачніка да мачавой бурбалкі, похвы ці скуры, асушыўшы змесціва кішачніка ў гэтыя ўчасткі.

Калі яго не лячыць, заражаны свіршч можа ўтварыць пагрозу для жыцця абсцэсу.

Каб пазбегнуць сур'ёзнай інфекцыі, свіршчы трэба неадкладна лячыць. Варыянты лячэння ўключаюць у сябе хірургічнае ўмяшанне, лекі альбо іх камбінацыю.

3. Закаркаванне кішачніка

З-за хранічнага запалення з-за хваробы Крона аддзел кішачніка можа звузіцца. Гэта можа прывесці да закаркаванні кішачніка, што можа перашкодзіць праходжанню кала ў кішачнік.

Закаркаванне кішачніка можа выклікаць моцныя болі ў жываце і часта патрабуе шпіталізацыі для лячэння.

Менш цяжкія выпадкі часта вырашаюцца пры дапамозе спакою кішачніка (вадкая дыета), але могуць быць прызначаны лекі, якія дапамагаюць прадухіліць наступныя рэцыдывы.

Больш сур'ёзныя выпадкі могуць запатрабаваць аператыўнага ўмяшання. Аперацыя пад назвай стрыктурапластыка пашырае кішачнік, не выдаляючы яго.

4. Анальная расколіна

З-за хранічнага запалення кішачнага гасцінца і няправільнага апаражнення кішачніка анальныя расколіны не з'яўляюцца рэдкасцю сярод хворых Крона. Анальная расколіна - гэта невялікая сляза ў адтуліне анусу.

Сярод сімптомаў анальнай расколіны - боль і крывацёк падчас дэфекацыі.

Анальная расколіна можа дасягаць унутранага анальнага сфінктара, мышцы, якая трымае задні праход. Калі гэта адбудзецца, расколіна можа не зажыць.

Калі анальная расколіна не загоіцца на працягу прыблізна 8 тыдняў, можа спатрэбіцца лячэнне ці аперацыя.

5. Няправільнае харчаванне

Правільнае харчаванне вельмі важна для здароўя. Ваш стрававальны тракт з'яўляецца ключавым месцам паглынання пажыўных рэчываў. Хранічнае запаленне ў кішачніку можа перашкодзіць здольнасці вашага арганізма засвойваць вітаміны і мінералы з ежы.

Хранічнае запаленне, выкліканае хваробай Крона, таксама можа здушыць апетыт. Гэта можа перашкодзіць трапленню ў арганізм пажыўных рэчываў, неабходных для захавання здароўя.

Ёсць шэраг важных праблем, выкліканых няправільным харчаваннем, у тым ліку анемія, выкліканая недахопам жалеза або вітаміна B-12. Гэта часта сустракаецца ў людзей з хваробай Крона.

Іншыя праблемы, звязаныя з недаатрыманнем належных пажыўных рэчываў, ўключаюць:

• зніжэнне функцыі імуннай сістэмы
• дрэннае гаенне
• генералізаваная стомленасць і боль
• слабыя мышцы і косці
• зніжэнне каардынацыі
• збоі ў працы нырак
• псіхалагічныя праблемы, такія як дэпрэсія

6. Язвы

Язвы, адкрытыя язвы, якія могуць з'явіцца ў любым месцы стрававальнага гасцінца, могуць узнікаць у людзей з хваробай Крона.

Гэтыя язвы могуць быць балючымі і небяспечнымі, калі яны выклікаюць ўнутранае крывацёк. Яны таксама могуць выклікаць перфарацыю або дзіркі ў кішачным тракце. Гэта можа дазволіць стрававальнаму змесціву трапіць у жывот.

Калі гэта адбылося, неабходна неадкладна звярнуцца да ўрача.

7. Астэапароз

У людзей з хваробай Крона да 77% верагоднасць развіцця астэапарозу, які мае нізкую шчыльнасць касцяной тканіны. Рызыка пераломаў костак прынамсі на 40% вышэй, чым у людзей таго ж ўзросту і полу без Крона.

Да праблем Крона, якія садзейнічаюць аслабленаму косці, адносяцца:

• запаленне
• парушэнне ўсмоктвання пажыўных рэчываў
• фізічны дыскамфорт, які перашкаджае вам быць актыўнымі

Часткай вашай стратэгіі лячэння Крона можа быць супрацьдзеянне гэтым праблемам, прымаючы дабаўкі кальцыя і вітаміна D. Вы таксама павінны рабіць рэгулярныя гімнастычныя практыкаванні.

Важна, каб ваш лекар вымераў шчыльнасць касцяной тканіны. Гэта можна зрабіць з бязбольнай рэнтгенаскапіяметрыяй з падвойнай энергіяй (DEXA).

8. Рак тоўстай кішкі

Калі ў вас ёсць хранічнае запаленне тоўстай кішкі, звязанае з хваробай Крона, у вас ёсць больш высокі рызыка развіцця рака тоўстай кішкі. Запаленне можа прывесці да пастаяннага абароту клетак слізістай абалонкі кішачніка, павялічваючы шанец на паталогію і рак.

Ніжэй прыведзены некаторыя фактары рызыкі рака тоўстай кішкі для людзей з хваробай Крона:

• 8–10-гадовая гісторыя хваробы
• моцнае запаленне тоўстай кішкі
• сямейная гісторыя рака тоўстай кішкі
• дыягназ каліт Крона, стан, які ўплывае толькі на тоўстую кішку

Рак тоўстай кішкі вельмі паддаецца лячэнню, калі выявіць яго на ранніх стадыях. Спытайцеся ў лекара, як часта вам трэба зрабіць каланаскапію, каб праверыць наяўнасць рака тоўстай кішкі.

9. Артрыт

Працяглая запаленчая рэакцыя хваробы Крона можа выклікаць падобную рэакцыю ў суставах і сухажыллях, што прывядзе да артрыту.

Самы распаўсюджаны тып артрыту ў людзей з хваробай Крона - гэта перыферычны артрыт. Гэта выклікае ацёк і боль у буйных суставах рук і ног, напрыклад, у каленах і локцях.

Перыферычны артрыт звычайна не пашкоджвае канчаткова суставы.

У цяжкіх выпадках артрыт, звязаны з хваробай Крона, можна лячыць супрацьзапаленчымі прэпаратамі і кортікостероідамі.

Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) звычайна не рэкамендуюцца, паколькі яны могуць раздражняць кішачную слізістую, узмацняючы запаленне.

10. Язвы на роце

У 50% людзей з хваробай Крона развіваюцца невялікія язвы ў роце.

Самы распаўсюджаны тып - гэта дробныя афтозные язвы, якія выглядаюць як рак і могуць спатрэбіцца каля 2 тыдняў. Радзей бываюць буйныя афтозные язвы, большыя язвы, якія могуць заняць да 6 тыдняў.

У цяжкіх выпадках лекар можа прызначыць імунасупрэсіўныя прэпараты і мясцовыя стэроіды для лячэння язвы ў роце.

11. Камяні ў нырках

Адно з самых распаўсюджаных ускладненняў нырак, звязанае з хваробай Крона, - гэта камяні ў нырках. Яны часцей сустракаюцца ў людзей з гэтай хваробай тонкай кішкі, чым у людзей без яе, таму што тлушч не засвойваецца нармальна.

Калі тлушч звязваецца з кальцыем, тып солі пад назвай оксалат можа апынуцца ў нырках, утвараючы там камяні. Сімптомы каменя ў нырках могуць ўключаць у сябе боль, млоснасць і ваніты і кроў у мачы.

Звычайнае лячэнне камянёў у нырках - гэта ўжыванне больш вадкасці і ўжыванне ў ежу прадуктаў з нізкім утрыманнем оксалата, якія ўключаюць шмат сокаў і гародніны. Калі камень у нырках не праходзіць самастойна, магчыма, яго трэба выдаліць хірургічным шляхам.

12. Іншыя праблемы

Сярод іншых ускладненняў, звязаных з хваробай Крона, ёсць праблемы вачэй і скуры.

Боль у вачах альбо сверб

Каля 10% людзей з запаленчым захворваннем кішачніка, як хвароба Крона, адчуваюць праблемы з вачыма, такія як боль і сверб.

Увеіт, які з'яўляецца балючым запаленнем сярэдняга пласта вочнай сценкі, з'яўляецца адным з самых распаўсюджаных ускладненняў вачэй. Ваш афтальмолаг можа прызначыць вочныя кроплі, якія змяшчаюць стэроіды, каб паменшыць запаленне.

Зніжэнне выпрацоўкі слёз з-за недахопу вітаміна А можа выклікаць сухія вочы, якія свярбяць ці пякуць. Штучныя слёзы могуць дапамагчы зняць гэтыя сімптомы. У цяжкіх выпадках для лячэння інфекцыі могуць быць прызначаныя антыбіётыкі.

Скурныя хваробы або сып

Праблемы са скурай - некаторыя з найбольш распаўсюджаных ускладненняў хваробы Крона.

Сродкі скуры могуць развіцца вакол гемарою ў анальным адтуліне. Гэтыя маленькія створкі ўтвараюцца, калі скура патаўшчаецца, як азызласць памяншаецца. Раздражненне можа ўзнікнуць, калі калавыя рэчывы прымацоўваюцца да гэтых метках скуры, таму важная правільная гігіена.

Да 15% людзей з хваробай Крона могуць мець адчувальныя чырвоныя гузы (вузельчыкавая эрітема) на галёнках, лодыжках ці руках.

У некаторых людзей могуць развіцца паразы (піядэрмія гангрэносу) на гэтых жа участках цела. Паразы можна лячыць мясцовымі мазямі або антыбіётыкамі.

Яшчэ адна скураная праблема, звязаная з хваробай Крона, - сіндром Салодкага, рэдкае стан, якое выклікае ліхаманку і балючыя паразы на руках, твары і шыі. Звычайна яго лечаць кортікостероіднымі прэпаратамі.

Хвароба Крона смяротная?

Хвароба Крона не лечыць, але паддаецца лячэнню. Вы можаце пайсці ў рэмісію пры мэтанакіраваным і паслядоўным лячэнні. Без лячэння хранічнае запаленне, якое існуе, прымушае стан прагрэсаваць і ствараць ўскладненні.

Людзі з хваробай Крона маюць такую ​​ж працягласць жыцця, як і тыя, у каго яе няма, паведамляе Фонд Крона і Каліт.

Аднак некаторыя ўскладненні хваробы Крона, такія як рак тоўстай кішкі, свіршчы і непраходнасць кішачніка, могуць апынуцца фатальнымі, калі іх не лячыць. Менавіта таму важна звярнуцца да ўрача, калі ў вас узнікаюць сімптомы хваробы Крона.

Калі звярнуцца да ўрача

Калі вы выпрабоўваеце любы з пералічаных сімптомаў, варта звярнуцца да лекара:

• крывавыя апаражнення кішачніка
• болі ў жываце
• эпізоды дыярэі, якія не здымаюцца без рэцэпту
• невытлумачальная тэмпература ці страта вагі

Калі ў вас ёсць праблемы з нагоды лячэння, звярніцеся да ўрача. Чым больш інфармацыі вы маеце, тым лепш будзеце атрымліваць лепшы выбар лячэння.