Фотаздымкі здароўя
Задаволены
- Патрык Мэніён-старэйшы, 89 гадоў смерці, Маунт-Ліван, Пенсільванія
- Біскуп Сандра, 36 гадоў, Вашынгтон, D.C.
Кожны чалавек у Амерыцы альбо асабіста мае справу з сістэмай аховы здароўя нашай краіны, альбо ведае каго-небудзь з іх, хто гэта ведае.
Пра праблемы, з якімі сутыкаецца наша сістэма, паведамляецца штодня. Але акрамя дадзеных, аналізу і разважанняў, як выглядае ахова здароўя на самай справе для людзей па ўсёй Амерыцы?
З кім сутыкаюцца рашэнні, прынятыя нашымі палітыкамі і медыцынскімі кампаніямі? Як іх сацыяльна-эканамічнае становішча, пол і раса ўплываюць на ўзровень і тып дапамогі, якую яны атрымліваюць?
У ЗША сацыяльна-эканамічны статус з'яўляецца больш моцным прадракальнікам здароўя і смерці, чым нават адукацыя. Раса і пол таксама гуляюць важную ролю ў якасці атрыманай медыцынскай дапамогі.
Healthline пазнаёмілася з трыма рознымі людзьмі, якія шчыра распавялі пра свой досвед працы з амерыканскай галіной аховы здароўя.
Вось іх гісторыі.
Фота Haweya Farah Джэн Акерман
Самалійскі імігрант, які прыехаў у ЗША ў 11 гадоў, Хавея Фарах мае інтымны досвед працы з амерыканскай сістэмай аховы здароўя як пацыента, так і як клінічнага спецыяліста па хранічных захворваннях лёгкіх.
"У мяне ёсць MBA ў галіне кіравання аховай здароўя і больш за дзесяцігоддзе вопыту, але большасць выпадкаў, калі я заходжу ў пакой пацыента, доктар ці пацыент самі мяркуюць, што я там, каб вынесці смецце або ачысціць іх паднос", - кажа Фарах .
Яна мае вопытных пацыентаў, якія адмаўляюцца ад яе клопату і просяць практыкуючага белага колеру, а лекараў пытаюць, чаму яна робіць нататкі ў дыяграме пацыента. Яна гаворыць пра гэтыя праблемы ў Мінеапалісе і падштурхоўвае да зменаў у сістэме аховы здароўя.
У яе роднай краіне была барацьба за падтрыманне руціннага клопату пра сям'ю і іншых. Але калі яны ўпершыню прыехалі ў Амерыку, любы бежанец з належнай дакументацыяй - як Фара - атрымаў Medicaid.
"Я прыйшоў у 1996 годзе. Усё было інакш, і людзі на самой справе любілі ўцекачоў і хацелі ім дапамагчы. Зараз мы жывем у розныя часы, і шмат палітык змянілася », - кажа Фарах. Яна адзначае, што ў новых бежанцаў цяпер часта ўзнікаюць праблемы з атрыманнем страхоўкі.
"У Самалі мы не прывыклі да надзейнай сістэмы аховы здароўя. Вы ідзяце ў паліклініку толькі тады, калі вы хворыя. Мы не хадзілі на рэгулярны догляд. Мая мама, яна [у Злучаных Штатах] ужо 20 гадоў, і мы ўсё яшчэ павінны працягваць яе сустрэчу ", - тлумачыць Фарах.
"З таго часу, як я пачаў працаваць дарослым, я заўсёды плаціў за сябе, а цяпер і за дзяцей. Гэта вялікая карысць, але я зноў плачу за гэта. Гэта каля 700 долараў у месяц, і мне трэба прыбраць грошы на наш ашчадны рахунак, каб заплаціць за вылічэнне ", - дадае Фарах. Ёй атрымоўваецца прыкрыць гэта, але гэта можа напружыць сям'ю.
Тым не менш, Farah ўдзячны за якасць ахопу і магчымасць звяртацца да лекараў, нават калі гэтая дапамога часам прадузятая. Яна тлумачыць, што, нягледзячы на доступ да якаснай дапамогі, яна змагаецца з аспектамі быць пацыенткай усходнеафрыканскага паходжання і чорнай жанчынай. Фара кажа, што ў яе былі прыніжаныя ўласнымі болямі болі, як, калі ёй толькі прапанавалі Тыленол дапамагчы з болем падчас родаў, і яна адчувае сябе пастаянна расчараванай тым, што бачыць і чуе вакол сябе.
Але яна адмаўляецца саступаць як пастаўшчыку альбо пацыенту.
"Я не маю кантролю над тым, колькі меланіну мне даў Бог. Проста прыняць мяне. Я не маю гонару сказаць, што я выступаю за прапаганду. Я не магу прыбраць сваю Чорнату ", - кажа Фарах.
Патрык Мэніён-старэйшы, 89 гадоў смерці, Маунт-Ліван, Пенсільванія
Фотаздымак Патрыка Манніёна, старэйшага Мэдзі МакГарві
У сваім дачным Пітсбургу дома Патрык Мэніён-малодшы разважае пра жыццё і смерць бацькі. Яго бацька, Патрык-старэйшы, памёр ад ускладненняў Альцгеймера ў чэрвені 2018 года ва ўзросце 89 гадоў.
Патрык-малодшы і яго жонка Кара хутка панізіліся ўніз, калі пачаў рабіць небяспечны выбар у сваім доме. Яны павінны былі зрабіць хуткі выбар і вырашылі перавесці яго на кругласутачную дапамогу.
Аднак стрэс у іх не быў, як яны будуць плаціць за ўсё гэта.
"Пасля гастроляў у ВМС, [мой бацька] далучыўся да Steamfitters Local 449 [прафсаюзнай групы] ў Пітсбургу," кажа Мэніён-малодшы. Нягледзячы на тое, што Пітсбург быў ажыўленым прамысловым цэнтрам з вялікім попытам на кваліфікаваных рабочых, былі часы, калі попыт на параўладальнікаў падаў, і Патрык быў бы звольнены на сезон.
"Праверка на беспрацоўе працягвала ісці, але мы практычна кожны год наведвалі пляж", - тлумачыць Мэніён-малодшы, дадаючы бацьку на пенсіі ва ўзросце 65 гадоў.
Няўхільная праца Мэніёна-старэйшага забяспечвала бяспеку Пата і яго дзвюх сясцёр, а таксама яго жонкі. Калі Пат пачаў пошук дапамогі для свайго бацькі, ён успамінае вялікую розніцу ў сыходзе, зыходзячы з кошту.
"Было некалькі ўстаноў па доглядзе, якія былі добра пад ягоны бюджэт, але мы вызначылі, што яны былі недастаткова добрыя і ўважлівыя. У нас была раскоша быць больш патрабавальнымі да нашага выбару. Мы маглі б дазволіць сабе размясціць яго ў больш прыемным і дарагім варыянце », - кажа Мэніён-малодшы.
"Я памятаю, як хадзіў па больш танным месцы і думаў, што мой бацька будзе ненавідзець яго там. Калі мы падарожнічалі па больш дарагім месцы размяшчэння, я проста адчуў, што мой тата спадабаецца больш, будзе больш камфортна і атрымае значна больш асабістага ўвагі. Месца, дзе мы вырашылі пераехаць, было два варыянты для яго патрэб. Ён мог бы хадзіць усярэдзіне аб'екта, хадзіць на вуліцы па закрытай сцежцы і забяспечыць яго бяспеку ", - кажа ён.
Мэніёны таксама змаглі заплаціць суседу, каб назіраць за ім (з-за зберажэнняў і пенсіі бацькі), перш чым перайсці ў медыцынскую ўстанову.
У рэшце рэшт, установа па догляду каштавала 7000 долараў у месяц. Страхаванне пакрыла 5000 долараў, і яго пенсія лёгка пераадолела разрыў за 18 месяцаў, якія ён там пражыў, перш чым прайсці.
"Ён усё жыццё працаваў, каб забяспечыць сям'ю і сябе. Ён зарабіў і заслужыў найлепшы догляд, які я мог знайсці для яго, калі ён спатрэбіўся ", - кажа Мэніён-малодшы.
Біскуп Сандра, 36 гадоў, Вашынгтон, D.C.
Фотаздымак біскупа Саўндры Джарэда Соарэса
Уладальніца кампаніі па паводніцкай тэрапіі Саундра Біскуп атрымала страсенне мозгу ў ліпені 2017 года. Яна пайшла ў траўмапункт і сказалі ёй адпачыць некалькі дзён.
"Гэта былі страшныя парады, і калі б гэта былі ўсе рэсурсы, якія я меў, гэта было б канцом. Але мой знаёмы, у якога таксама было страсенне мозгу, прапанаваў мне пайсці ў кантузію », - кажа біскуп.
Біскуп прызнае яе прывілей з тым, як хутка яна магла атрымаць доступ да неабходнай дапамогі. Яе страхаванне, якое вядзе кампанія, якой яна належыць, зрабіла гэта магчымым. «Мне ўдалося звярнуцца да гэтага спецыяліста з даплатай і без накіравання. Наша сям'я магла [таксама] дазволіць сабе плаціць 80 долараў у тыдзень разам з усім астатнім ", - кажа яна.
Біскуп быў пастаўлены на працу няпоўны працоўны дзень, які б разбурыў яе сям'ю, калі б яны не былі стабільна фінансавымі. Яна адзначае, што, паколькі ёй належыць і кіруе ўласнай кампаніяй, яна магла дыстанцыйна перамяшчацца па частках часу, пакуль вылечвалася. Калі б рэчы былі не такімі гнуткімі, яна магла б страціць працу з-за траўмы.
Яе сям’я з шасці чалавек таксама працуе пры дапамозе мужа Тома, які застаецца дома, пакуль яна працуе.Біскуп сцвярджае, што ён аказаў вялікую падтрымку дзякуючы мноству медыцынскіх прызначэнняў, масажу, заплачанай з уласнай кішэні, для лячэння болю, тэрапіі для апрацоўкі траўмы і асабістаму трэнеру, які змяніў яе трэніроўкі.
У дадатак да гэтага маці біскупа была таксама даступная для дапамогі па догляду за чатырма дзецьмі, што таксама падкрэслівае, наколькі трывалая сетка падтрымкі часта важная для многіх сем'яў, якія сутыкаюцца з медыцынскім крызісам.
У адзін момант у біскупа склалася моцная дэпрэсія, выкліканая страсеннем мозгу.
"Я стала самагубнай", - тлумачыць яна. Яна паступіла на сямітыднёвую амбулаторную праграму частковай шпіталізацыі, якую ахоплівала яе страхоўка. У гэты час біскуп таксама мог працаваць дыстанцыйна, што дазволіла ёй і яе сям'і перажыць гэтую навальніцу.
Пакуль Біскуп усё яшчэ аднаўляецца, яна прызнае, наколькі інакш можа атрымацца яе жыццё пасля траўмы, калі б яна не мела фінансавай дапамогі.
"Я па-ранейшаму паранены, і я магу мець пастаянныя пашкоджанні. Я яшчэ не зажыў. Але гэта магло б разбурыць маё жыццё, калі б у мяне не было грошай », - кажа біскуп.
Мэг Сэнт-Эспрыт, М. Рэд. з'яўляецца пазаштатным пісьменнікам з Пітсбурга, штат Пенсільванія. Мэг працавала ў сацыяльных службах дзесяць гадоў, і зараз летапіруе гэтыя пытанні дзякуючы яе напісанню. Яна піша пра сацыяльныя праблемы, якія закранаюць людзей і сем'і, калі яна не пераследуе сваіх чацвярых дзяцей. Знайдзіце больш работ Мэг тут альбо ісці за ёй далей Twitter дзе яна ў асноўным твіць выхадкі дзяцей.