Цяжарныя і рэзус-адмоўныя? Навошта вам можа спатрэбіцца ін'екцыя RhoGAM

Задаволены

• Што такое рэзус-фактар?
• Рэзус-несумяшчальнасць
• Чаму выкарыстоўваецца RhoGAM
• Як гэта ўводзіцца
• Агульныя пабочныя эфекты RhoGAM
• Рызыкі стрэлу RhoGAM - і не атрымаць яго
• Выдаткі і варыянты
• На вынас

Калі вы цяжарныя, вы можаце даведацца, што ваш дзіця не па вашаму тыпу - па тыпу крыві.

Кожны чалавек нараджаецца з групай крыві - O, A, B або AB. І яны таксама нараджаюцца з рэзус-фактарам, які з'яўляецца станоўчым альбо адмоўным. Вы атрымалі ў спадчыну рэзус-фактар ​​ад бацькоў, як і карыя вочы мамы і высокія шчокі косткі вашага бацькі.

Цяжарнасць - гэта адзіны момант, калі паміж вамі і вашым рэзус-фактарам можа быць дрэнная кроў (прызначаная каламбур!).

Калі вы рэзус-адмоўны, а біялагічны бацька дзіцяці рэзус-станоўчы, могуць узнікнуць некаторыя небяспечныя для жыцця ўскладненні, калі дзіця наследуе станоўчы рэзус-фактар ​​бацькі. Гэта называецца рэзус-несумяшчальнасцю альбо рэзус-хваробай.

Але пакуль не націскайце кнопку панікі. Хоць важна прайсці абследаванне на наяўнасць хваробы, рэзус-несумяшчальнасць рэдка і можна прадухіліць.

Каб кампенсаваць праблемы, ваш лекар можа зрабіць укол RhoGAM - агульнага: Rho (D) імуннага глабуліну - прыблізна на 28 тыдні цяжарнасці і кожны раз, калі ваша кроў можа змешвацца з крывёй вашага дзіцяці, напрыклад, падчас прэнатальных аналізаў або родаў.

Што такое рэзус-фактар?

Рэзус-фактар ​​- гэта бялок, які сядзіць на эрытрацытах. Калі ў вас ёсць гэты бялок, вы рэзус-станоўчы. Калі вы гэтага не зробіце, вы рэзус адмоўныя. Усяго 18 адсоткаў насельніцтва маюць рэзус-адмоўную групу крыві.

Што тычыцца вашага здароўя, гэта сапраўды не мае значэння, якое ў вас ёсць - нават калі вам калі-небудзь спатрэбіцца пераліванне крыві, лекары могуць лёгка пераканацца, што вы атрымліваеце рэзус-адмоўную кроў. Аднак праблемы ўзнікаюць падчас цяжарнасці (што не з'яўляецца непакой падчас цяжарнасці?), калі адмоўная і станоўчая кроў могуць змяшацца.

Рэзус-несумяшчальнасць

Рэзус-несумяшчальнасць узнікае, калі рэзус-адмоўная жанчына зачала дзіцяці з рэзус-станоўчым мужчынам. У адпаведнасці з :

• Існуе 50 адсоткаў верагоднасці, што ваш дзіця атрымае ў спадчыну ваш адмоўны рэзус-фактар, а гэта значыць, што вы абодва суадносіны рэзус. Усё ў парадку без лячэння.
• Таксама ёсць 50-працэнтная верагоднасць, што ваш дзіця атрымае ў спадчыну рэзус-фактар ​​свайго бацькі, і гэта прыводзіць да рэзус-несумяшчальнасці.

Вызначыць рэзус-несумяшчальнасць можна так проста, як узяць пробы крыві ў вас і, у ідэале, у бацькі дзіцяці.

• Калі абодва бацькі рэзус адмоўныя, і дзіця таксама.
• Калі абодва бацькі рэзус-станоўчыя, дзіця рэзус-станоўчы.
• Аналіз крыві звычайна робяць у адзін з першых прэнатальных візітаў.

І - прызвычаіцеся да гэтых іголкавых палачак - калі ў вас рэзус адмоўны, лекар таксама зробіць скрынінгавы аналіз крыві для праверкі рэзус-антыцелаў.

• Антыцелы - гэта вавёркі, якія ваша імунная сістэма стварае для барацьбы з чужароднымі для вашага арганізма рэчывамі (напрыклад, рэзус-станоўчая кроў).
• Калі ў вас ёсць антыцелы, гэта азначае, што вы ўжо падвяргаліся рэзус-станоўчай крыві - у выніку папярэдняга родоразрешения, напрыклад, аборту ці нават несупадзення пералівання крыві.
• Ваш дзіця схільны рызыцы рэзус-несумяшчальнасці, калі яго бацька рэзус-станоўчы.
• Вам можа спатрэбіцца гэты скрынінгавы тэст некалькі разоў на працягу цяжарнасці, каб вымераць узровень антыцелаў (чым яны вышэй, тым цяжэй могуць быць ускладненні дзіцяці).
• Калі ў вас ёсць антыцелы, RhoGAM не дапаможа вашаму дзіцяці. Але не дзівіцеся. Лекары могуць:
  • замоўце скрынінгавыя тэсты, напрыклад УГД, для кантролю за развіццём вашага дзіцяці
  • зрабіце дзіцяці пераліванне крыві праз пупавіну, перш чым дзіця калі-небудзь выйдзе з гасцініцы "Comfort Inn", якая з'яўляецца вашай улоннем
  • прапаную датэрміновую родоразрешеніе

Іншыя прычыны захоўваць спакой:

• Часам рэзус-несумяшчальнасць вашага дзіцяці можа выклікаць толькі лёгкія ўскладненні, якія не патрабуюць лячэння.
• Рэзус-несумяшчальнасць звычайна не ўплывае на першую цяжарнасць. Гэта таму, што рэзус-адмоўнай маме можа спатрэбіцца больш за 9 месяцаў, каб вырабіць антыцелы, якія змагаюцца з рэзус-станоўчай крывёй.

Чаму выкарыстоўваецца RhoGAM

Рэзус-адмоўная мама (не яе дзіця) ​​будзе атрымліваць RhoGAM некалькі разоў на працягу цяжарнасці, калі рэзус-фактар ​​таты будзе станоўчым альбо невядомым. Гэта перашкаджае ёй вырабляць антыцелы да рэзус-станоўчай крыві - антыцелы, якія могуць разбураць клеткі крыві яе дзіцяці.

RhoGAM звычайна даюць кожны раз, калі ёсць магчымасць змешвання крыві мамы з дзіцём. Гэтыя часы ўключаюць у сябе:

• на 26-28 тыднях цяжарнасці, калі плацэнта можа пачаць разрэджвацца, і, хоць гэта малаверагодна, кроў можа перадавацца ад дзіцяці да мамы
• пасля аборту, мёртванароджаных, выкідкаў альбо пазаматкавай цяжарнасці (цяжарнасць, якая развіваецца па-за маткі)
• на працягу 72 гадзін пасля родаў, уключаючы кесарава сячэнне, калі ў дзіцяці рэзус станоўчы
• пасля любога інвазіўнага тэставання клетак дзіцяці, напрыклад, падчас:
  • амниоцентез, тэст, які даследуе околоплодной вады на парушэнні развіцця
  • адбор проб варсінак харыёну (CVS), тэст, які аналізуе ўзоры тканін на наяўнасць генетычных праблем
• пасля траўмы сярэдняга аддзела, якая можа здарыцца пасля падзення або аўтамабільнай аварыі
• любыя маніпуляцыі з плёнам - напрыклад, калі лекар ператварае ненароджанага дзіцяці ў становішча казённай часткі
• вагінальныя крывацёку падчас цяжарнасці

Як гэта ўводзіцца

RhoGAM - гэта адпускаемы па рэцэпце прэпарат, які звычайна ўводзіцца ў мышцу - часта ў тыльны бок, таму проста яшчэ адна нядобразычлівасць, з якой вы сутыкнецеся падчас цяжарнасці. Таксама яго можна ўводзіць нутравенна.

Ваш лекар вырашыць, якая для вас падыходзіць доза. RhoGAM эфектыўны каля 13 тыдняў.

Агульныя пабочныя эфекты RhoGAM

RhoGAM - бяспечны прэпарат з 50-гадовым паслужным спісам абароны дзяцей ад рэзус-хваробы. Па словах вытворцы прэпарата, найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты ўзнікаюць там, дзе робіцца ўкол, і ўключаюць:

• цвёрдасць
• ацёк
• боль
• боль
• сып або пачырваненне

Менш распаўсюджаным пабочным эфектам з'яўляецца невялікая тэмпература. Таксама магчымая, але менш верагодная, алергічная рэакцыя.

Здымак дадзены толькі вам; ваш дзіця не сутыкаецца з пабочнымі эфектамі. RhoGAM не для вас, калі вы:

• ужо маюць рэзус-станоўчыя антыцелы
• маюць алергію на імунаглабулін
• маюць гемалітычная анемія
• нядаўна рабілі вакцыны (RhoGAM зніжае іх эфектыўнасць)

Рызыкі стрэлу RhoGAM - і не атрымаць яго

Рэзус-хвароба не ўплывае на ваша здароўе, але калі вы адмовіцеся ад прыёму RhoGAM, гэта можа паўплываць на здароўе вашага дзіцяці і будучай цяжарнасці. На самой справе, 1 рэзус-адмоўная цяжарная жанчына з 5 гадоў стане адчувальнай да рэзус-станоўчага фактару, калі не атрымае RhoGAM. Гэта азначае, што яе дзіця можа нарадзіцца з адной або некалькімі наступнымі рэчамі:

• анемія, недахоп здаровых эрытрацытаў
• сардэчная недастатковасць
• пашкоджанне мозгу
• жаўтуха, жаўтлявы адценне скуры і вачэй з-за няправільна функцыянуе печані - але звярніце ўвагу, жаўтуха даволі часта сустракаецца ў нованароджаных

Выдаткі і варыянты

Кошты і страхавое пакрыццё RhoGAM адрозніваюцца. Але без страхоўкі разлічвайце выдаткаваць ад пары да некалькіх сотняў долараў за ін'екцыю (ну - гэта больш балюча, чым укол іголкі!). Але большасць страхавых кампаній пакрые хаця б частку выдаткаў.

Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, ці з'яўляецца агульная версія RhoGAM - Rho (D) імуннага глабуліну - альбо іншай маркі прэпарата больш эканамічна эфектыўнай.

На вынас

Рэзус-хвароба сустракаецца рэдка і паддаецца прафілактыцы - у гэтым сэнсе хвароба, магчыма, "лепшы выпадак". Ведайце сваю групу крыві і, па магчымасці, групу крыві вашага партнёра. (І калі гэта да цяжарнасці, тым лепш.)

Калі ў вас рэзус адмоўны, парайцеся са сваім лекарам, ці патрэбны вам RhoGAM, і калі лепш за ўсё яго атрымаць.