Склерозуючы халангіт: што гэта такое, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Сімптомы склерозуючага халангіту
• Асноўныя прычыны
• Як ставіцца дыягназ
• Лячэнне склерозуючага халангіту

Склерозуючы халангіт - рэдкае захворванне, якое часцей сустракаецца ў мужчын, якое характарызуецца паразай печані з прычыны запалення і фіброзу, выкліканага звужэннем каналаў, па якіх праходзіць жоўць, што з'яўляецца асноўнай субстанцыяй для стрававальнага працэсу, што ў некаторых выпадках можа прывесці да з'яўленне некаторых сімптомаў, такіх як празмерная стомленасць, жоўты колер скуры і вачэй і слабасць цягліц.

Прычыны халангіту да гэтага часу не вельмі зразумелыя, аднак лічыцца, што ён можа быць звязаны з аутоіммунных фактарамі, якія могуць прывесці да прагрэсавальнага запалення жоўцевых параток. Па паходжанні склерозіруючы халангіт можна класіфікаваць на два асноўныя тыпы:

• Першасны склерозіруючы халангіт, пры якім пачаліся змены ў жоўцевых пратоках;
• Другасны склерозіруючы халангіт, пры якім змяненне з'яўляецца следствам іншага змены, напрыклад, пухліны альбо траўмы ўчастка, напрыклад.

Важна, каб было пазначана паходжанне халангіту, каб было паказана найбольш прыдатнае лячэнне, і таму рэкамендуецца пракансультавацца з тэрапеўтам або гепаталогіі, каб паказаць візуалізацыю і лабараторныя даследаванні, якія дазваляюць заключыць дыягназ.

Сімптомы склерозуючага халангіту

Большасць выпадкаў халангіту не прыводзіць да з'яўлення прыкмет або сімптомаў, і гэта змяненне выяўляецца толькі падчас візуалізацыйных тэстаў. Аднак некаторыя людзі могуць адчуваць сімптомы, асабліва калі гаворка ідзе пра склерозуючым халангіце, дзе пастаянна назапашваецца жоўць у печані. Такім чынам, асноўнымі сімптомамі, якія паказваюць на халангіт, з'яўляюцца:

• Празмерная стомленасць;
• Сверб у целе;
• Жоўтая скура і вочы;
• Могуць узнікаць дрыжыкі, ліхаманка і боль у жываце;
• Цягліцавая слабасць;
• Страта вагі;
• Павелічэнне печані;
• Павелічэнне селязёнкі;
• З'яўленне ксантом, якія ўяўляюць сабой паразы скуры, якія складаюцца з тлушчаў;
• Сверб.

У некаторых выпадках можа таксама назірацца дыярэя, боль у жываце і наяўнасць крыві або слізі ў кале. Пры наяўнасці гэтых сімптомаў, асабліва калі яны перыядычныя або пастаянныя, важна пракансультавацца з тэрапеўтам або гепаталогіі, каб правесці аналізы і пачаць адпаведнае лячэнне.

Асноўныя прычыны

Прычыны склерозуючага халангіту да гэтага часу дакладна не ўстаноўлены, аднак лічыцца, што ён можа быць звязаны з аутоіммуннымі зменамі альбо звязаны з генетычнымі фактарамі альбо заражэннем вірусамі ці бактэрыямі.

Акрамя таго, таксама лічыцца, што склерозуючы халангіт звязаны з язвавым калітам, пры якім людзі з гэтым тыпам запаленчых захворванняў кішачніка мелі больш высокі рызыка развіцця халангіту.

Як ставіцца дыягназ

Дыягназ склерозіруючым халангіт ставіцца тэрапеўтам агульнай практыкі альбо гепаталогіі з дапамогай лабараторных і візуалізацыйных тэстаў. Звычайна першапачатковы дыягназ ставяць на падставе вынікаў аналізаў, якія ацэньваюць функцыю печані, са змяненнем колькасці пячоначных ферментаў, такіх як TGO і TGP, акрамя павелічэння шчолачнай фасфатазы і гама-GT. У некаторых выпадках лекар можа таксама запатрабаваць правядзенне бялковага электрафарэзу, пры якім можна назіраць павышаны ўзровень гама-глабулінаў, галоўным чынам IgG.

Для пацверджання дыягназу лекар можа запытаць біяпсію печані і холангіяграфію, якая ўяўляе сабой дыягнастычнае даследаванне, якое накіравана на ацэнку жоўцепратокаў і праверку шляху ад жоўці з печані да дванаццаціперснай кішкі, што дазваляе праглядзець любыя змены. Зразумець, як робіцца халангіяграфія.

Лячэнне склерозуючага халангіту

Лячэнне склерозуючага халангіту праводзіцца ў залежнасці ад ступені цяжкасці халангіту і накіравана на садзейнічанне палягчэнню сімптомаў і прафілактыцы ускладненняў. Важна, каб лячэнне пачалося неўзабаве пасля пастаноўкі дыягназу, каб прадухіліць прагрэсаванне хваробы і прывесці да такіх ускладненняў, як цыроз печані, гіпертанія і пячоначная недастатковасць.

Такім чынам, выкарыстанне лекі, якое змяшчае урсодезоксихолевую кіслату, камерцыйна вядомае як Урсакол, можа быць паказана лекарам у дадатак да эндаскапічнага лячэння з мэтай зніжэння ступені абструкцыі і спрыяння праходжанню жоўці. У самых цяжкіх выпадках халангіту, пры якіх не ўзнікае паляпшэння сімптомаў пры выкарыстанні лекаў, альбо калі сімптомы паўтараюцца, лекар можа парэкамендаваць правесці трансплантацыю печані.