Хондромаляцыя

Задаволены

• Што такое хондрамаляцыя каленных кубачкаў?
• Што выклікае хондромаляцию каленных кубачкаў?
• Хто падвяргаецца рызыцы ўзнікнення хондромаляционных каленных кубачкаў?
• Узрост
• Сэкс
• Плоскаступнёвасць
• Папярэдняя траўма
• Высокі ўзровень актыўнасці
• Артрыт
• Якія сімптомы хандрамаляцыі надколенніка?
• Дыягностыка і выстаўленне хондромаляции чашечников
• Ацэнка
• Варыянты лячэння каленнага гарбаты
• Фізіятэрапія
• Хірургія
• Парады для прадухілення хондромаляции надколеннікаў

Што такое хондрамаляцыя каленных кубачкаў?

Chondromalacia patellae, таксама вядомы як "калена бягуна", - гэта стан, пры якім храсток на ніжняй паверхні надколенника (каленнай чашечки) пагаршаецца і размягчается. Гэта стан часта сустракаецца сярод маладых спартыўных асоб, але можа сустракацца і ў дарослых людзей, якія маюць артрыт калена.

Хондромаляцыя часта разглядаецца як залішняя траўма пры занятках спортам, а часам зняцце з трэніровак некалькіх дзён можа даць добрыя вынікі. У іншых выпадках няправільнае выраўноўванне калена з'яўляецца прычынай, а простае адпачынак не палегчыць. Сімптомы калена бягуна - боль у калене і шліфавальныя адчуванні, але многія людзі, якія маюць яго, ніколі не звяртаюцца за медыцынскай дапамогай.

Што выклікае хондромаляцию каленных кубачкаў?

Ваша каленная чаша звычайна знаходзіцца над пярэдняй часткай каленнага сустава. Калі вы сагніце калена, задняя частка каленнай чашечкі слізгае па храстку вашай сцегнавой косткі або сцягна ў калене. Сухажыллі і звязкі прымацоўваюць каленную чашу да галёнкі і сцягна. Калі які-небудзь з гэтых кампанентаў не можа нармальна рухацца, гэта можа прывесці да таго, што ваша калена націснецца на косці сцягна. Гэта няправільнае расціранне можа прывесці да пагаршэння надколенника, што прывядзе да хондромаляции каленных кубачкаў або калена бегуна.

Няправільнае рух каленных чашак можа паўстаць у выніку:

• дрэннае выраўноўванне з-за прыроджанага стану
• слабыя сцягна і чатырохгаловыя мышцы (мышцы на спіне і сперадзе сцягна адпаведна)
• цягліцавы дысбаланс паміж аддуктарамі і выкрадальнікамі (мышцы звонку і знутры сцёгнаў)
• неаднаразовае напружанне каленных суставаў, напрыклад, ад бегу, катання на лыжах ці скачкоў
• прамы ўдар альбо траўма калена

Хто падвяргаецца рызыцы ўзнікнення хондромаляционных каленных кубачкаў?

Існуе мноства фактараў, якія могуць павялічваць рызыку развіцця каленнага кубачка.

Узрост

Падлеткі і маладыя людзі падвяргаюцца высокаму рызыцы для гэтага стану. Падчас росту рытмы цягліцы і косці хутка развіваюцца, што можа спрыяць кароткачасовым дысбалансам цягліц.

Сэкс

У жанчыны часцей, чым у мужчын, развіта калена бягуна, бо яны, як правіла, валодаюць меншай мышачнай масай, чым мужчыны. Гэта можа выклікаць няправільнае размяшчэнне калена, а таксама большае бакавое (бакавое) ціск на каленную чашу.

Плоскаступнёвасць

Плоская ступня можа прывесці да большага напружання каленных суставаў, чым большая дуга.

Папярэдняя траўма

Папярэдняя траўма на каленнай чашцы, напрыклад, вывіх, можа павялічыць рызыку развіцця калена.

Высокі ўзровень актыўнасці

Калі ў вас высокі ўзровень актыўнасці альбо вы ўдзельнічаеце ў частых практыкаваннях, якія аказваюць ціск на каленныя суставы, гэта можа павялічыць рызыку ўзнікнення праблем з каленамі.

Артрыт

Калена бягуна таксама можа быць сімптомам артрыту, стану, які выклікае запаленне сустава і тканін. Запаленне можа перашкодзіць нармальнаму функцыянаванню калена.

Якія сімптомы хандрамаляцыі надколенніка?

Хандрамаляцыя каленных кубачкаў звычайна будзе прадстаўляцца як боль у вобласці калена, вядомая як болі ў патэлафемаральнай вобласці. Вы можаце адчуць адчуванне шліфавання або парэпання пры згінанні або выцягванні калена. Боль можа ўзмацняцца пасля сядзення на працягу доўгага перыяду часу або падчас заняткаў, якія аказваюць моцны ціск на калені, напрыклад, стаянне на працягу доўгага перыяду часу альбо заняткаў спортам.

Пагаворыце з лекарам, калі ў вас болі ў калене, якія не паляпшаюцца на працягу некалькіх дзён.

Дыягностыка і выстаўленне хондромаляции чашечников

Лекар будзе шукаць вобласці ацёку ці хваравітасці ў калене. Яны могуць таксама паглядзець, як ваша калена супадае з косткай сцягна. Перакос можа быць паказчыкам каленнага кубачка. Ваш лекар можа таксама аказаць рэзістыўны ціск на вашу пашыраную калена, каб вызначыць хваравітасць і цяжар.

Пасля гэтага ваш лекар можа запытаць любы з наступных тэстаў, каб дапамагчы ў дыягностыцы і ацэнцы:

• Рэнтген паказвае на пашкоджанне костак або прыкметы перакосу або артрыту
• магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) для прагляду храстка і зносу
• артраскапічны агляд, малаінвазіўная працэдура візуалізацыі ўнутранай часткі калена, якая прадугледжвае ўвядзенне эндаскопа і камеры ў каленны сустаў

Ацэнка

Ёсць чатыры адзнакі, пачынаючы з 1 па 4 клас, якія абазначаюць цяжар калена. 1 клас з'яўляецца найменш цяжкім, тады як 4 клас сведчыць аб найбольшай ступені выяўленасці.

• 1 клас цяжар паказвае на размякчэнне храстка ў вобласці калена.
• 2 клас паказвае на размякчэнне храстка разам з анамальнымі характарыстыкамі паверхні. Звычайна гэта азначае пачатак эрозіі тканін.
• 3 клас выяўляецца станчэнне храстка пры актыўным разбурэнні тканіны.
• 4 клас, самая сур'ёзная ступень, сведчыць аб уздзеянні касцяной тканіны са значнай часткай сапсаванага храстка. Агаленне костак азначае, што ў калене адбываецца расціранне косці да косці.

Варыянты лячэння каленнага гарбаты

Мэта лячэння заключаецца ў зніжэнні ціску на каленную чашу і сустаў. Адпачынак, стабілізацыя і абледзяненне сустава можа стаць першым напрамкам лячэння. Пашкоджанне храстка ў выніку калена бягуна часта можа аднавіць сябе ў стане спакою.

Лекар можа прызначыць некалькі тыдняў супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як ібупрофен, каб паменшыць запаленне вакол сустава. Калі ацёк, хваравітасць і боль захоўваюцца, можна вывучыць наступныя варыянты лячэння.

Фізіятэрапія

Фізіятэрапія з акцэнтам на ўмацаванне чатырохгаловай мышцы, сцягна, аддуктараў і падушальнікаў можа дапамагчы палепшыць сілу цягліц і баланс. Цягліцавы баланс дапаможа прадухіліць перакос калена.

Звычайна рэкамендуюцца заняткі цяжкай нагрузкай, такія як плаванне ці язда на веласіпедзе. Акрамя таго, ізаметрычныя практыкаванні, якія прадугледжваюць падцягванне і вызваленне цягліц, могуць дапамагчы захаваць мышачную масу.

Хірургія

Артраскапічная хірургія можа спатрэбіцца для агляду сустава і высвятлення наяўнасці перакосу калена. Гэта хірургічнае ўмяшанне ўключае ўвядзенне камеры ў сустаў праз невялікі разрэз. Хірургічная працэдура можа выправіць праблему. Адной з распаўсюджаных працэдур з'яўляецца бакавое вызваленне. Гэтая аперацыя ўключае ў сябе разрэзанне некаторых звязкаў, каб вызваліць напружанне і даць магчымасць больш рухацца.

Іншыя варыянты хірургічнага ўмяшання могуць прадугледжваць разгладжванне задняй частцы каленнага сустава, імплантацыя храстковага трансплантанта альбо перанос устаўкі мышцы сцягна.

Парады для прадухілення хондромаляции надколеннікаў

Вы можаце дапамагчы знізіць рызыку развіцця калена бегуна, прытрымліваючыся наступных рэкамендацый:

• Пазбягайце паўторных нагрузак на вашыя калена. Носіце накаленнікі, калі вам прыйдзецца праводзіць час на каленях.
• Стварыце цягліцавы баланс, умацаваўшы чатырохгаловай мышцы, сцягна, выкрадальнікі і аддуктары.
• Насіце абутковыя ўстаўкі, якія выпраўляюць плоскую ступню, павялічваючы арку. Гэта прывядзе да памяншэння колькасці ціску на калені і можа перабудаваць каленную чашу.

Нарэшце, залішняя маса цела можа напружыць калені. Падтрыманне здаровай масы цела можа дапамагчы зняць ціск з каленаў і іншых суставаў. Вы можаце прыняць меры, каб схуднець, памяншаючы спажыванне цукру і тлушчу, ёсць шмат гародніны, садавіны і суцэльнага збожжа і займаючыся спортам па меншай меры 30 хвілін у дзень, пяць разоў на тыдзень.