Што такое халангіт і як яго лячыць?

Задаволены

• Агляд
• Сімптомы халангіту
• Лячэнне халангіту
• Прычыны ўзнікнення халангіту
• Дыягнаставанне халангіту
• Ўскладненні халангіту
• Якія перспектывы?

Агляд

Халангіт - гэта запаленне (ацёк і пачырваненне) жоўцевай пратокі. Амерыканскі фонд печані адзначае, што халангіт з'яўляецца адным з відаў захворванняў печані. Ён таксама можа быць разбіты больш дакладна і вядомы як наступнае:

• першасны жоўцевы халангіт (ПБЦ)
• першасны склерозіруючы халангіт (ПСК)
• другасны халангіт
• імунны халангіт

Жоўцевыя пратокі пераносяць жоўць з печані і жоўцевай бурбалкі ў тонкую кішку. Жоўць - гэта вадкасць ад зялёнага да жоўта-карычневага колеру, якая дапамагае вашаму арганізму пераварваць і засвойваць тлушчы. Гэта таксама дапамагае ачысціць адходы з печані.

Калі жоўцевыя пратокі запаляюцца альбо перакрываюцца, жоўць можа вярнуцца ў печань. Гэта можа прывесці да пашкоджання печані і іншых праблем. Некаторыя віды халангіту маюць лёгкую форму. Іншыя віды могуць быць сур'ёзнымі і небяспечнымі для жыцця.

Існуе два асноўных тыпу халангіту:

• Хранічны халангіт з цягам часу адбываецца павольна. Гэта можа выклікаць сімптомы на працягу 5-20 гадоў.
• Востры халангіт бывае раптоўна. Гэта можа выклікаць сімптомы на працягу кароткага перыяду часу.

Сімптомы халангіту

Сімптомы залежаць ад таго, які халангіт у вас і як доўга. У кожнага чалавека з халангітам могуць быць некалькі іншыя прыкметы і сімптомы. Больш за 50 адсоткаў людзей з дыягназам хранічны халангіт не маюць ніякіх сімптомаў.

Некаторыя раннія сімптомы хранічнага халангіту могуць ўключаць у сябе:

• стомленасць і стомленасць
• скурны сверб
• сухасць вачэй
• сухасць у роце

Калі ў вас хранічны халангіт на працягу доўгага часу, у вас могуць быць:

• боль у верхнім правым баку
• начная потлівасць
• апухлыя ногі і шчыкалаткі
• пацямненне скуры (гіперпігментацыя)
• боль у цягліцах
• боль у касцях або суставах
• ўздуцце жывата (вадкасць у вобласці страўніка)
• тлушчавыя адклады (ксантомы) у скуры вакол вачэй і стагоддзе
• тлушчавыя адклады ў локцях, каленах, далонях і падэшвах ног
• дыярэя альбо тлустая дэфекацыя
• Спаражнення глінянага колеру
• страта вагі
• змены настрою і праблемы з памяццю

Калі ў вас востры халангіт, у вас могуць быць і іншыя сімптомы. Сюды ўваходзяць такія раптоўныя сімптомы, як:

• высокая тэмпература больш за
• дрыжыкі
• млоснасць
• ваніты
• болі ў спіне
• боль ніжэй лапатак
• тупая боль або курчы ў правым верхнім баку
• рэзкі або тупы боль у сярэдзіне страўніка
• нізкае крывяны ціск
• разгубленасць
• пажаўценне скуры і вачэй (жаўтуха)

Лекар можа выявіць прыкметы халангіту ў іншых частках цела. Сюды ўваходзяць:

• азызлая або павялічаная печань
• азызлая або павялічаная селязёнка
• высокі ўзровень халестэрыну
• недастаткова актыўная праца шчытападобнай залозы (гіпатэрыёз)
• слабыя і ломкія косткі (астэапароз)

Лячэнне халангіту

Лячэнне хранічнага і вострага халангіту можа быць розным. Гэта таму, што прычыны халангіту розныя. Лячэнне таксама залежыць ад таго, наколькі рана ў вас дыягнаставалі халангіт. Абодва віды могуць прывесці да сур'ёзных ускладненняў, калі іх не лячыць.

Ранняе лячэнне асабліва важна пры вострым халангіце. Лекар можа парэкамендаваць антыбіётыкі да (напрыклад, пеніцылін, цефтрыаксон, метронідазол і цыпрафлаксацын).

Яны таксама могуць рэкамендаваць працэдуры ў бальніцы, такія як:

• нутравенныя вадкасці
• дрэнаж жоўцевых параток

У адрозненне ад вострага халангіту, лекаў для лячэння хранічнага халангіту няма. Прэпарат пад назвай урсодезоксихолевая кіслата можа дапамагчы абараніць печань. Гэта працуе, паляпшаючы адток жоўці. Ён не лечыць сам халангіт.

Лячэнне і сыход пры хранічным халангіце ўключаюць:

• кіраванне сімптомамі
• маніторынг функцыі печані
• працэдуры па адкрыцці закаркаваных жоўцевых параток

Працэдуры як хранічнага, так і вострага халангіту:

• Эндаскапічная тэрапія. Балонная дылатацыя можа быць выкарыстана для адкрыцця параток і павелічэння адтоку жоўці. Гэта дапамагае палепшыць і прадухіліць сімптомы. Для лячэння халангіту вам можа спатрэбіцца эндаскапічная тэрапія некалькі разоў. Перад працэдурай у вас можа быць поўная альбо мясцовая анестэзія (здранцвенне).
• Чрескожная тэрапія. Гэта падобна на эндаскапічную тэрапію, але гэта праз скуру. Перад працэдурай ваш лекар здранцвее альбо ўсыпіць.
• Хірургічнае ўмяшанне. Лекар можа выдаліць заблакаваную частку жоўцевай пратокі. Ці, магчыма, у вас ёсць стэнты, якія адкрываюць або дрэнажуюць жоўцевыя пратокі. Вы будзеце знаходзіцца пад поўнай анестэзіяй (у сне) для аперацыі.

• Прычыны ўзнікнення халангіту

  Ёсць цэлы шэраг прычын халангіту. Часам прычына невядомая.

  Хранічны халангіт можа быць аутоіммунных захворваннем. Гэта азначае, што ўласная імунная сістэма вашага арганізма памылкова атакуе жоўцевыя пратокі. Гэта выклікае запаленне.

  З часам запаленне можа выклікаць шнары альбо разрастанне цвёрдых тканін унутры жоўцевых параток. Рубцы робяць пратокі жорсткімі і вузкімі. Яны таксама могуць перакрываць меншыя пратокі.

  Прычынамі вострага халангіту з'яўляюцца:

  • бактэрыяльная інфекцыя
  • камяні ў жоўцевай бурбалцы
  • завалы
  • пухліна

  Экалагічныя прычыны абодвух відаў халангіту ўключаюць:

  • інфекцыі (бактэрыі, вірусы, грыбкі або паразіты)
  • курэнне
  • хімічныя рэчывы

  Фактары рызыкі, якія могуць павялічыць верагоднасць захварэць халангітам:

  • Быць жанчынай. Хранічны халангіт часцей сустракаецца ў жанчын.
  • Узрост. Звычайна гэта адбываецца ў дарослых ва ўзросце ад 30 да 60 гадоў.
  • Генетыка. Халангіт можа працякаць у вашай сям'і.
  • Размяшчэнне. Хвароба часцей сустракаецца ў Паўночнай Амерыцы і на поўначы Еўропы.

  Дыягнаставанне халангіту

  Ваш лекар можа дыягнаставаць халангіт з дапамогай аналізаў і сканавання. Некалькі прыкмет могуць выяўляцца ў наступных аналізах крыві:

  • поўны аналіз крыві (CBC)
  • тэсты функцыі печані
  • тэсты функцыі нырак
  • пасеў крыві

  Сканаванне дапамагае паказаць крывацёк у печані і іншых частках жывата:

  • Рэнтгенаграфія (халангіяграма выкарыстоўвае фарбавальнік для прагляду жоўцевых параток)
  • МРТ
  • КТ
  • УГД

  Вам могуць спатрэбіцца іншыя аналізы, такія як узоры мачы, жоўці ці кала.

  Ўскладненні халангіту

  Халангіт можа прывесці да сур'ёзных праблем са здароўем, калі яго не лячыць. Ускладненні ўключаюць:

  • Праблемы з печанню. Халангіт можа выклікаць рубцаванне печані (цыроз). Гэта можа запаволіць працу печані альбо прывесці да пячоначнай недастатковасці. Гэта таксама павялічвае рызыку рака печані. Гэта можа выклікаць ацёк печані і высокае крывяны ціск.

  • Якія перспектывы?

    Вашы прыкметы і сімптомы будуць адрознівацца ад іншых людзей, якія пакутуюць халангітам. У некаторых выпадках прычына можа быць невядомая. Вы не заўсёды можаце прадухіліць захворванне халангітам.

    Своечасовае лячэнне можа дапамагчы вам атрымаць лепшы вынік. Гэта таксама дапамагае прадухіліць сімптомы і ўскладненні. Тэрмінова звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы, у тым ліку:

    • Гарачка
    • болі ў жываце
    • пажаўценне вачэй і скуры
    • змены ў страваванні і апаражненні кішачніка

    У вас могуць наогул адсутнічаць сімптомы. Рэгулярныя агляды могуць дапамагчы вам даведацца пра сваё здароўе печані з дапамогай простага аналізу крыві.

    Некаторыя віды халангіту лягчэй ачысціць пры дапамозе лячэння. Прымайце ўсе лекі, як прадпісана, і звяртайцеся да ўрача для правядзення ўсіх наступных сустрэч.

    Вы можаце прадухіліць ускладненні штодзённымі зменамі ладу жыцця, напрыклад, адмова ад курэння. Здаровая, збалансаваная дыета з вялікай колькасцю клятчаткі можа палегчыць сімптомы халангіту і прадухіліць ўскладненні. Пагаворыце са сваім лекарам ці дыетолагам пра тое, які для вас самы лепшы план дыеты.