Дыета пры целиакии: дыетычныя спісы, меню прыкладаў і парады

Задаволены

• Што такое дыета пры целиакии?
• Патэнцыйныя перавагі
• Зніжае сімптомы хваробы целиакии
• Папярэджвае дробныя пашкоджанні кішачніка
• Паляпшае паглынанне пажыўных рэчываў
• Паляпшае нараджальнасць
• Можа знізіць рызыку рака
• Зніжае рызыку ўзнікнення астэапарозу
• Ежа ёсць
• Прадукты, якія трэба пазбягаць
• Прыклад меню без глютена
• Панядзелак
• Аўторак
• Серада
• Чацвер
• Пятніца
• Субота
• Нядзеля
• Патэнцыйныя падводныя камяні і карысныя парады
• Дэфіцыт пажыўных рэчываў
• Выдаткі
• Меншая гнуткасць
• Ніжняя лінія

Целіакія - гэта аутоіммунный стан, які наносіць сур'ёзныя пашкоджанні слізістай абалонкі тонкага кішачніка. Глютэн - бялок, які змяшчаецца ў пшаніцы, ячмені і жыце - правакуе яго сімптомы.

Зараз няма лекі ад целиакии. Неабходна прытрымлівацца строгай глютеновой дыеты - вядомай таксама як дыета пры целиакии, каб ваша цела вылечвалася.

Калі ў вас целиакия і спажываеце нават невялікую колькасць глютена, пашкоджанне кішачніка працягнецца, незалежна ад адсутнасці сімптомаў (1).

Для людзей, якія пакутуюць целиакией, пазбягаць глютена вельмі важна, але можа быць і цяжэй, чым здаецца.

У гэтым артыкуле разглядаюцца перавагі дыеты пры целиакии і прыведзены спісы прадуктаў, якія трэба ёсць і пазбягаць, а таксама прыкладнае меню і карысныя парады.

Што такое дыета пры целиакии?

Любы дыягназ целиакия павінен выконваць дыету пры целиакии.

Патрабуецца пазбягаць глютена, натуральнага бялку, які змяшчаецца ў некалькіх зернях, уключаючы пшаніцу, ячмень і жыта (2).

Калі хто-небудзь з целиакией есць глютен, ён выклікае аутоіммунный адказ у іх арганізме, які пашкоджвае слізістую абалонку тонкага кішачніка.

У выніку тонкая кішка не можа нармальна засвойваць пажыўныя рэчывы з ежай, ствараючы такія сімптомы, як дыярэя, невытлумачальная страта вагі і няправільнае харчаванне (3).

Адзіны спосаб прадухіліць гэта пашкоджанне - гэта строга прытрымлівацца безглютеновой дыеты целиакии.

Рэзюмэ Дыета пры целиакии дазваляе пазбегнуць глютеносодержащих прадуктаў для прадухілення аутоіммунных пашкоджанняў кішачніка ў людзей з целиакией.

Патэнцыйныя перавагі

Дыета пры целиакии патрабуецца ўсім, каму пастаўлены дыягназ целиакия і мае мноства пераваг.

Зніжае сімптомы хваробы целиакии

Многія людзі з целиакией адчуваюць непрыемныя сімптомы, такія як дыярэя, парушэнне стрававання, болі ў жываце, стомленасць і галаўныя болі (4).

Пасля безглютеновой дыеты на працягу прынамсі аднаго года было паказана, што гэтыя сімптомы паляпшаюцца ў больш чым 90% людзей з целиакией, значна паляпшаючы якасць жыцця (5, 6, 7).

Кішачныя сімптомы, такія як дыярэя, як правіла, хутчэйшыя для вырашэння - некаторыя людзі адчуваюць палёгку толькі праз два дні на безглютеновой дыеце.

У цэлым займае ў сярэднім адзін месяц, каб убачыць значныя паляпшэнні ў працы кішачніка, уздуцце жывата і болі ў жываце (8).

Папярэджвае дробныя пашкоджанні кішачніка

У людзей з целиакией ўжыванне глютена выклікае аутоіммунный адказ, які пашкоджвае тонкі кішачнік, дзе пажыўныя рэчывы засвойваюцца.

Пазбяганне глютена прадухіляе гэты аутоіммунный працэс, а тонкая кішка можа загаіцца і вярнуцца да нармальнай працы.

Гэты працэс патрабуе часу - чым раней пачынаецца дыета без глютена, тым лепш.

У адным з даследаванняў да 95% дзяцей, якія пакутуюць целиакией, якія два гады выконвалі безглютеновую дыету, ужо не выяўлялі прыкмет пашкоджання кішачніка (9).

Аднаўленне ў дарослых, як правіла, павольней - за два гады 34–65% дасягнула гаення кішачніка.

Аднак праз пяць і больш гадоў гэтая дыета без глютена падскоквае да 66% - і да 90% (9, 10).

Будзьце пільныя пра пазбяганне глютена. Ўздзеянне нават мініяцюрных колькасцяў можа перашкодзіць гаенню вашага кішачніка (11).

Паляпшае паглынанне пажыўных рэчываў

Дэфіцыт пажыўных рэчываў распаўсюджаны ў людзей з целиакией з-за дрэннага ўсмоктвання ў пашкоджанай тонкай кішцы.

Дэфіцыт жалеза, кальцыя, магнію, цынку, вітаміна B12, ніацін, рыбафлавіну і фолатаў, а таксама вітамінаў A, D, E і K з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі (12, 13).

На самай справе, невытлумачальная анемія з дэфіцытам жалеза - адзін з найбольш прызнаных прыкмет целиакии ў дарослых (14).

Тым не менш, дапаўненне не заўсёды выправіць недахопы ў людзей з целиакией, калі іх кішачнік усё яшчэ пашкоджаны і не можа засвоіць пажыўныя рэчывы (15).

Пасля безглютеновой дыеты было паказана, што на працягу шасці-дванаццаці месяцаў неабходна выправіць кішачнік, каб выправіць анемію дэфіцыту жалеза нават без прыёму (16).

Паляпшае нараджальнасць

Жанчыны, якія пакутуюць целиакией, маюць больш высокі ўзровень бясплоддзя і могуць быць схільныя большай рызыцы выкідка, чым жанчыны, якія не маюць гэтага стану (17, 18).

Даследаванні паказваюць, што вінаватая аўтаімунная рэакцыя, якая выклікае глютен у людзей з целиакией (19).

Аднак пасля строгай безглютеновой дыеты было выяўлена, што паляпшае нараджальнасць і зніжае ўзровень выкідка (19, 20).

Можа знізіць рызыку рака

Цэліякі звязана з тры разы большым рызыкай развіцця лімфомы неходжкінаўскай агрэсіўнай формы рака, якая ўзнікае ў лімфатычнай сістэме (21).

Шэраг даследаванняў выявіў, што дыягностыка целиакии ранняй і наступнай безглютеновой дыетай можа знізіць гэты рызыка - але неабходныя дадатковыя даследаванні (22, 23, 24).

Зніжае рызыку ўзнікнення астэапарозу

Да 75% людзей з лячэннем целиакии маюць меншую шчыльнасць касцяной тканіны і больш высокі рызыка астэапарозу (25).

Гэта можа быць звязана з дрэнным засваеннем кальцыя і вітаміна D, а таксама ўзмацненнем запалення, якое перашкаджае працэсу нарошчвання касцей (26).

Даследаванні паказваюць, што ранняя дыягностыка целиакии і пачатак безглютеновой дыеты могуць дапамагчы спыніць страту касцяной тканіны і знізіць рызыку развіцця астэапарозу (26, 27).

Рэзюмэ Прытрымліванне безглютеновой дыеты мае шмат пераваг для людзей, якія пакутуюць целиакией, у тым ліку памяншае сімптомы, дазваляючы тонкаму кішачніку вылечвацца і правільна засвойваць пажыўныя рэчывы, а таксама зніжае рызыку бясплоддзя, рака і астэапарозу.

Ежа ёсць

У дыеце пры целиакии ёсць шмат натуральных прадуктаў без глютена, у тым ліку (13):

• Жывёльныя бялкі: Ялавічына, курыца, малочныя прадукты, яйкі, мяса дзічыны, бараніна, свініна, морапрадукты і індычка.
• Тлушчы і алеі: Авакада, какосавае алей, масліны, алеі, цвёрдыя тлушчы і сметанковае масла.
• Садавіна і гародніна: У любым выглядзе, уключаючы свежыя, замарожаныя, сушаныя або кансервы.
• Безглютеновые кашы і псеўдакішкі: Амарант, грэчка, кукуруза, проса, лебяда, рыс, сорга, тэфф і дзікі рыс.
• Травы і спецыі: Усе свежыя і сушаныя травы і спецыі, натуральна, не ўтрымліваюць глютен, і іх можна атрымліваць з задавальненнем.
• Бабовыя: Фасолю, сачавіца, арахіс, гарох і соя.
• Арэхі і насенне: Любы тып, уключаючы міндаль, кешью, чыа, лён, пекан, пепітус, кедравыя арэхі і грэцкія арэхі.

Таксама ёсць мноства спецыялізаваных прадуктаў, уключаючы хлебаробачны хлеб, крупы, муку, крекеры, макароны і хлебабулачныя вырабы.

Рэзюмэ Усе бялкі жывёльнага паходжання, садавіна, гародніна, арэхі, насенне, бабовыя, травы і спецыі, натуральна, не ўтрымліваюць глютен. Ёсць шмат натуральных безглютеновых збожжавых і спецыяльных прадуктаў.

Прадукты, якія трэба пазбягаць

Адзіныя прадукты, якіх варта пазбягаць у рацыёне целиакии, гэта тыя, якія ўтрымліваюць глютен.

Прадукты, якія ўтрымліваюць глютен, ўключаюць наступныя збожжа (13):

• Пшаніца
• Дынкель
• Цвёрдая цвёрдасць
• Эйнкорн
• Emmer
• Фарына
• Фаро
• Грэм
• Харасан (KAMUT & circledR;)
• Манная каша
• Прапісана
• Ягады пшаніцы
• Зародкі пшаніцы
• Пшанічныя вотруб'е
• Ячмень
• Жыта
• Трыцікале (скрыжаванне паміж пшаніцай і жытам)

Прадукты з гэтымі інгрэдыентамі ўключаюць:

• Сняданак і выпечка: Бублікі, печыва, хлеб, кукурузны хлеб, бліны, круасаны, пончыкі, пясочныя мукі, мучныя аладкі, французскія грэнкі, булачкі, нанскі хлеб, бліны, лаваш, бульбяны хлеб, булачкі і вафлі.
• Дэсерты: Дамавікі, торт, печыва, выпечка, скарыначка пірага і некаторыя цукеркі.
• Макароны: Чау-мейн, кускус, пельмені, яечная локшына, клёцкі, локшына-рамен, пельмені, локшына соба, локшына удон і макароны з пшаніцы.
• Закускі: Крэкеры, крекеры Грэм і завітушкі.
• Некаторыя напоі: Піва і іншыя соладавыя напоі.
• Іншае: Паніровачныя сухары, грэнкі, пшанічная мука, ячменная мука, жытняя мука, верашчакі, соладавы араматызатар / экстракт, панка, соусы, згушчаныя мукой, соевы соус, начынне і ўсё, што мае мучное пакрыццё, напрыклад курынае мяса ці тэмпура.

Прадукты, якія часта заражаюцца глютеном, ўключаюць:

• Камерцыйныя смажаныя прадукты: Шмат рэстаранаў абсмажваюць усю сваю ежу ў адной фрыцюрцы, якая можа заразіць прадукты без глютена, як бульба фры.
• Няправільна абыходзіцца з прадуктамі без глютена ў рэстаранах: Прадукты без клейкавіны павінны быць падрыхтаваны з абсталяваннем без глютена і чыстай парай пальчатак.
• Авёс: Авёс часта апрацоўваецца на тым жа абсталяванні, што і зерні, якія змяшчаюць глютен, і можа быць забруджаны, калі спецыяльна не пазначана глютен.

Прадукты, якія часта ўтрымліваюць схаваны глютен, ўключаюць:

• Сіроп з карычневага рысу: Карычневы рыс, натуральна, без глютена, але сіроп часта робяць з ячменнага соладу, які змяшчае глютен. Шукайце глютеновые гатункі.
• Фішкі: Можна засыпаць мукой альбо ўтрымліваць соладавы воцат, таму праверце інгрэдыенты.
• Марожанае і замарожаныя ёгурты: Сачыце за змешваннем файлаў печыва, торта ці дамавіка.
• Абед мяса: Некаторыя маркі дадаюць крухмалы, якія ўтрымліваюць глютен.
• Марынады і салатныя запраўкі: Можа ўтрымліваць соладавы воцат, соевы соус або муку.
• Мясныя заменнікі: Сейтан, гародніны катлеты, вегетарыянскія каўбасы, імітацыя сала і імітацыя морапрадуктаў могуць утрымліваць глютен.
• Мяса: Некаторыя мясныя сумесі, якія рыхтуюцца ўтрымліваюць глютен, альбо марынуюць глютеносодержащими інгрэдыентамі.
• Пакеты прыправы: Можа ўтрымліваць крухмал або муку, якая змяшчае глютен.
• Суп: Сачыце за згушчальнікамі мукі (часта выкарыстоўваецца ў сметанковых супах) або ячменю.
• Запас, булён і булён: Некаторыя гатункі ўтрымліваюць муку.

Рэзюмэ Пад час дыеты пры целиакии варта пазбягаць пшаніцы, ячменю і жыта, а таксама ўсяго, што зроблена з гэтых зерняў або перакрыжавана заражана глютеном.

Прыклад меню без глютена

Панядзелак

• Сняданак: Яйкі ўкрутую з свежымі садавінай і міндалем.
• Абед: Салата з лісця салаты абсмажце безглютеновым гастраномам, чыпсамі і гуакамоле.
• Вячэра: Крэветкі і гародніна змешваем з тамары (соевы соус без клейкавіны) над рысам.

Аўторак

• Сняданак: Звычайны грэчаскі ёгурт з нарэзанымі садавінай, арэхамі і мёдам.
• Абед: Рэшткі перамяшаць.
• Вячэра: Курыныя тако з абсмажаным перцам і цыбуляй падаюць у кукурузных аладках са смажанай фасоллю і сальсой.

Серада

• Сняданак: Тост без глютена з авакада і смажаным яйкам.
• Абед: Тушанае авакада з фаршам гароху і цукар змешваецца.
• Вячэра: Запечаная курыца з макаронамі сачавіцы, соусам марынара і смажанымі гароднінай.

Чацвер

• Сняданак: Фруктовы кактэйль, прыгатаваны з звычайнага грэцкага ёгурта.
• Абед: Рэшткі курыцы і макароны сачавіцы.
• Вячэра: Вячэра з лебядой, квашанай капустай, авакада і салодкай бульбай з запраўкай з травы тофу.

Пятніца

• Сняданак: Ноч авёс, прыгатаваны з авёсам без глютена, малаком па выбары, арэхамі, какосам і чарніцай.
• Абед: Салата са шпінату з лебядой, нутам, гароднінай і аліўкавым алеем.
• Вячэра: Піца, прыгатаваная з глютеновой скарыначкай.

Субота

• Сняданак: Бекон і яйкі са сняданкам з бульбай і ягадамі.
• Абед: Пакінутая піца і гарнір.
• Вячэра: Запечаная сёмга з паранай гароднінай і карычневым рысам.

Нядзеля

• Сняданак: Амлет з грыбамі, перцам і лукам, а таксама кавалачак садавіны.
• Абед: Вегетарыянскі чылі ўвянчаны сырам чеддар, зялёным лукам і авакада.
• Вячэра: Смажаная ялавічына з бульбай, морквай і лукам.

Рэзюмэ Харчаванне не павінна занадта моцна мяняць дыету без глютена. Ёсць шмат заменнікаў, якія не ўтрымліваюць глютен, такія як хлеб, макароны і соевы соус.

Патэнцыйныя падводныя камяні і карысныя парады

Пасля дыеты без глютена адносна проста, але ёсць некалькі агульных падводных камянёў, якіх трэба пазбегнуць.

Дэфіцыт пажыўных рэчываў

У ЗША прадукты, вырабленыя з вытанчанай мукі, напрыклад, хлеб, крекеры і макароны, павінны быць узбагачаныя вітамінамі групы B ніацін, тыямін, рыбафлавін і фалійная кіслата (28).

Аднак версіі гэтых прадуктаў без глютена не павінны быць узбагачаныя. Гэта можа павялічыць рызыку недахопу пажыўных рэчываў, калі вы ясьце шмат гэтых прадуктаў (29, 30).

Акрамя таго, суцэльная збожжавая пшаніца, ячмень і жыта - добрыя крыніцы абалоніны, таму важна ўжываць іншыя прадукты, багатыя абалонінай, напрыклад, авёс, бабы і бабовыя, калі вам трэба пазбягаць глютена (31).

Выдаткі

Прадукты без клейкавіны, такія як хлеб, хлебабулачныя вырабы, сухары і макароны, могуць каштаваць больш чым у два разы больш цаны на традыцыйныя элементы на аснове пшаніцы (32).

Аднак у рацыёне целиакии гэтыя спецыяльныя прадметы не патрабуюцца. Вы можаце лёгка задаволіць патрэбы ў пажыўных рэчывах, ужываючы менш дарагія, натуральна, глютеновые прадукты.

Калі вам не хапае натхнення, каб прыгатаваць дыету пры целиакии, праглядзіце ў Інтэрнэце рэцэпты без клейкавіны альбо шукайце кулінарную кнігу без клейкавіны ў Інтэрнэце альбо ў мясцовай бібліятэцы ці кнігарні.

Меншая гнуткасць

Хоць рэчывы без глютена становяцца ўсё больш даступнымі ў крамах і рэстаранах, дыета пры целиакии часам можа адчуваць сябе абмежавальнай і ізалявальнай (33).

Асабліва гэта тычыцца сацыяльных сітуацый, у якіх прадугледжана ежа, напрыклад, вяселлі, вечарыны ці вячэры з сябрамі (34, 35).

Аднак пасля захавання безглютеновой дыеты час і вопыт палягчаецца. Даследаванні паказваюць, што большасць людзей прывыклі да дыеты пасля пяці гадоў (36).

Некалькі парад, каб зрабіць ежу больш карыснай, ўключаюць загадзя чытанне меню ў Інтэрнэце, тэлефанаванне рэстаранаў для праверкі глютеновых варыянтаў альбо прыносіць на вечарыну хаця б адзін прадукт без глютена.

Прытрымліванне пазітыву і канцэнтрацыя ўвагі на прадуктах, якія можна ёсць, а не на тых, якія вы не можаце, дапамагае зрабіць дыету пры целиакии больш прыемнай.

Рэзюмэ Патэнцыйныя падводныя камяні дыеты пры целиакии ўключаюць у сябе недахоп пажыўных рэчываў, больш высокія выдаткі і меншую гнуткасць падчас вячэры. Харчаванне збалансаванага харчавання натуральнымі прадуктамі без глютена і планамі наперад могуць дапамагчы вам пазбегнуць гэтых недахопаў.

Ніжняя лінія

Дыета пры целиакии - гэта безглютеновая дыета, якая памяншае сімптомы стану, дазваляе гаючаму кішачніку, паляпшае ўсмоктванне пажыўных рэчываў і зніжае рызыку бясплоддзя, рака і астэапарозу.

Пазбягайце пшаніцы, ячменю, жыта і ўсяго, што зроблена з гэтых збожжавых, і засяродзьцеся на натуральных прадуктах і глютене.

Хоць дыета пры целиакии можа здацца дарагім і абмежавальным на першым часе, планаванне наперад і навучанне атрымліваць асалоду ад новых прадуктаў могуць зрабіць пераход лягчэй.