Ці можна жыць без печані?

Задаволены

• Шмат роляў печані
• Такім чынам, вы можаце жыць без яго?
• Але што рабіць, калі печань выходзіць з ладу?
• Не смяротны прыгавор
• Перасадка памерлага донара
• Перасадка жывога донара
• Ці можна жыць з часткай аднаго?
• Частковае выдаленне печані пры трансплантацыі жывых донараў
• На вынас

Шмат роляў печані

Печань - гэта электрастанцыя, якая выконвае больш за 500 функцый, якія падтрымліваюць жыццё. Гэты 3-кілаграмовы орган - самы вялікі ўнутраны орган у целе - знаходзіцца ў правай верхняй частцы жывата. Ён робіць наступнае:

• фільтруе таксіны з крыві
• выпрацоўвае стрававальныя ферменты, якія называюцца жоўцю
• захоўвае вітаміны і мінералы
• рэгулюе гармоны і імунны адказ
• дапамагае згусаць кроў

Печань - гэта адзіны орган у вашым целе, які можа аднаўляцца пасля выдалення або пашкоджання яе частак. На самай справе, ваша печань можа вырасці да поўнага памеру ўсяго за некалькі месяцаў.

Такім чынам, калі печань рэгенеруе, ці можаце вы пражыць яе без якога-небудзь перыяду часу? Давайце разгледзім бліжэй.

Такім чынам, вы можаце жыць без яго?

Не. Печань настолькі важная для існавання, што, хоць вы можаце жыць толькі з часткай печані, вы наогул не можаце жыць без печані. Без печані:

• кроў не будзе згортвацца належным чынам, выклікаючы некантралюемае крывацёк
• таксіны і хімічныя і стрававальныя пабочныя прадукты назапашваюцца ў крыві
• у вас будзе менш абароны ад бактэрыяльных і грыбковых інфекцый
• у вас можа быць ацёк, у тым ліку смяротны ацёк мозгу

Без печані смерць наступіла б на працягу некалькіх дзён.

Але што рабіць, калі печань выходзіць з ладу?

Печань можа даць збой па шэрагу прычын.

Вострая пячоначная недастатковасць, якую таксама называюць фульмінантнай пячоначнай недастатковасцю, прыводзіць да хуткага пагаршэння печані, часта калі печань раней была цалкам здаровай. Паводле даследаванняў, гэта надзвычай рэдка, штогод сустракаецца менш чым у 10 чалавек на мільён. Самыя распаўсюджаныя прычыны:

• вірусныя інфекцыі
• таксічнасць лекаў, часта з-за перадазіроўкі ацетамінофена (Тайленол)

Сімптомы ўключаюць:

• жаўтуха, якая выклікае пажаўценне скуры і бялкоў вачэй
• боль і ацёк у жываце
• млоснасць
• разумовая дэзарыентацыя

Іншы тып пячоначнай недастатковасці вядомы як хранічная пячоначная недастатковасць. Гэта выклікана запаленнем і рубцамі, якія ўзнікаюць на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў. Гэта агульнае пагаршэнне печані часта звязана з такімі рэчамі, як:

• злоўжыванне алкаголем
• інфекцыі, у тым ліку гепатыты А, В і С
• рак печані
• генетычныя захворванні, такія як хвароба Вільсана
• безалкагольная тлушчавая хвароба печані

Сімптомы ўключаюць:

• азызлы жывот
• жаўтуха
• млоснасць
• ваніты крывёю
• лёгкія сінякі
• страта цягліц

Не смяротны прыгавор

Але недастатковасць печані - гэта не смяротны прысуд. У залежнасці ад вашага здароўя і стану вашай печані, вы можаце стаць кандыдатам на трансплантацыю печані, аперацыю, пры якой хворую печань выдаляюць і замяняюць на донар доляй або цалкам здаровай.

Існуе два тыпы трансплантацыі донара печані:

Перасадка памерлага донара

Гэта азначае, што печань забіраецца ў чалавека, які нядаўна пайшоў з жыцця.

Да смерці чалавек падпісаў бы карту донарскага органа. Орган таксама можа быць перададзены пасмяротна са згоды сям'і. Нацыянальны інстытут дыябету, хвароб органаў стрававання і нырак паведамляе, што большасць донарскай печані паступае ад памерлых донараў.

Перасадка жывога донара

У гэтым працэсе той, хто яшчэ жывы - часта член сям'і ці блізкі сябар - згаджаецца ахвяраваць частку сваёй здаровай печані. высветлілася, што з 6455 трансплантацый печані, праведзеных у 2013 г., толькі 4 працэнты былі ад жывых донараў.

Лекар можа парэкамендаваць артатопічную або гетэратопную трансплантацыю. Пры артатопічнай трансплантацыі хворая печань цалкам выдаляецца і замяняецца здаровай донарскай печанню або сегментам печані.

Пры гетеротопической трансплантацыі пашкоджаная печань застаецца на месцы і ўводзіцца здаровая печань або сегмент печані. Хоць найбольш часта сустракаюцца ортотопические трансплантацыі, можна прапанаваць гетэратопную, калі:

• ваша здароўе настолькі дрэннае, што вы не зможаце вытрымаць поўную аперацыю па выдаленні печані
• ваша хвароба печані мае генетычную прычыну

Лекар можа выбраць гетеротопическую трансплантацыю, калі пячоначная недастатковасць выклікана генетычным захворваннем, якое ў будучыні можа даследаваць гены і знайсці лячэнне. З пячонай цэласцю вы можаце скарыстацца гэтымі новымі дасягненнямі.

Ці можна жыць з часткай аднаго?

Нягледзячы на ​​тое, што вы можаце атрымліваць толькі частковую печань, лекары перакануюцца, што яна досыць вялікая для выканання ўсіх неабходных функцый. На самай справе, адзін хірург-трансплантант з Універсітэта Пітсбурга мяркуе, што для падтрымання нармальных функцый вам патрэбна толькі ад 25 да 30 адсоткаў печані.

З цягам часу печань вырасце прыблізна да сваіх звычайных памераў. Спецыялісты не ўпэўненыя, як менавіта адбываецца рэгенерацыя печані, але яны ведаюць, што калі печань хірургічна памяншаецца ў памерах, актывуецца клеткавы адказ, які выклікае хуткае адрастанне.

Частковае выдаленне печані пры трансплантацыі жывых донараў

Людзям, якія атрымліваюць печань ад памерлага донара, звычайна перасаджваюць увесь орган. Аднак печань можа быць падзелена, калі яна вельмі вялікая альбо дзеліцца паміж дзіцем і дарослым.

Тыя, хто жыве донарствам печані - часцяком ад здаровага сваяка ці сябра, які адпавядае памерам і групе крыві, атрымліваюць толькі кавалак печані. Некаторыя людзі выбіраюць гэты варыянт, бо не хочуць рызыкаваць, бо чакаюць у спісе органа, які можа прыйсці альбо не прыйсці своечасова.

Па дадзеных Школы медыцыны і аховы здароўя Універсітэта Вісконсіна:

• Прыблізна ад 40 да 60 адсоткаў донарскай печані выдаляецца і перасаджваецца рэцыпіенту.
• І рэцыпіенту, і донару будзе дастаткова печані, каб забяспечыць нармальнае функцыянаванне.
• Аднаўленне печані пачынаецца практычна адразу.
• На працягу двух тыдняў печань набліжаецца да нармальных памераў.
• Агульны - альбо амаль агульны - прырост дасягаецца на працягу года.

У ЗША ў цяперашні час у спісе чакання на перасаджаную печань знаходзяцца 14 000 чалавек. З іх 1400 памруць да таго, як атрымаюць.

Хоць усё яшчэ і нярэдка сустракаецца донарства жывой печані. У 2017 годзе каля 367 печані былі перададзены жывымі донарамі.

Асноўным перавагай донарства жывой печані з'яўляецца тое, што аперацыю можна запланаваць, калі гэта ўзаемна зручна для абодвух бакоў. Больш за тое, печань можа быць здадзена да таго, як рэцыпіент цяжка захварэе. Гэта можа павысіць узровень выжывальнасці.

Каб вас прынялі за донарства жывой печані, вам неабходна:

• быць ва ўзросце ад 18 да 60 гадоў
• мець групу крыві, сумяшчальную з рэцыпіентам
• прайсці шырокае фізічнае і псіхалагічнае тэсціраванне
• мець здаровы вага, бо атлусценне з'яўляецца фактарам рызыкі тлушчавай хваробы печані, якая наносіць шкоду печані
• будзьце гатовыя ўстрымлівацца ад алкаголю, пакуль не паправіцеся
• быць у добрым агульным стане здароўя

Для атрымання дадатковай інфармацыі пра тое, каб стаць жывым донарам печані, звяжыцеся з Амерыканскім фондам па трансплантацыі. Для атрымання інфармацыі пра тое, як здаваць свае органы пасля смерці, наведайце OrganDonor.gov.

На вынас

Печань выконвае неабходныя, якія падтрымліваюць жыццё функцыі. Хоць вы не можаце жыць без печані цалкам, вы можаце жыць толькі з часткай адной.

Шмат хто можа нармальна функцыянаваць крыху менш за палову печані. Ваша печань таксама можа вырасці да поўнага памеру на працягу некалькіх месяцаў.

Калі ў вас ці ў каго-небудзь з вашых знаёмых ёсць хвароба печані і вам патрэбна трансплантацыя, можна разгледзець магчымасць донарства жывой печані.