Ці можаце вы памерці ад MRSA?

Задаволены

• Што такое MRSA?
• Якія сімптомы MRSA?
• Скура
• Лёгкія
• Сэрца
• Крывацёк
• Косці
• Што выклікае інфекцыю MRSA?
• Як гэта перадаецца?
• CA-MRSA
• HA-MRSA
• Ці можна прадухіліць MRSA?
• Як дыягнастуецца MRSA
• Як лечыцца MRSA?
• Скурныя інфекцыі
• Інвазівные інфекцыі
• Якая перспектыва, калі ў вас інфекцыя MRSA?
• Сутнасць

Устойлівы да меціцыліну Залацісты стафілакок (MRSA) - гэта тып лекавай устойлівасці да стафілакокавай інфекцыі. Часцей за ўсё MRSA выклікае адносна лёгкія захворванні скуры, якія лёгка паддаюцца лячэнню.

Аднак, калі MRSA трапляе ў ваш крывацёк, гэта можа выклікаць інфекцыі ў іншых органах, як ваша сэрца, што называецца эндакардытам. Гэта таксама можа выклікаць сэпсіс, які з'яўляецца пераважнай рэакцыяй арганізма на інфекцыю.

Калі гэтыя сітуацыі здараюцца і іх нельга альбо нельга лячыць, вы можаце памерці ад MRSA.

Што такое MRSA?

Залацісты стафілакок (SA) - гэта вельмі распаўсюджаная бактэрыя, якая жыве на вашай скуры і ўнутры носа, не выклікаючы праблем.

Аднак, калі ён трапляе ў вашу скуру праз адтуліну, падобнае на парэз ці выскабливание, гэта можа выклікаць скурную інфекцыю. На шчасце, антыбіётыкі могуць лёгка вылечыць большасць інфекцый.

З цягам часу некаторыя штамы SA сталі ўстойлівымі да імунітэту да класа антыбіётыкаў, званых бэта-лактамы, або β-лактамы.

У гэты клас уваходзяць пеніцылін і падобныя антыбіётыкі, як амоксіцылін. У яго склад уваходзяць таксама цефалоспорины. Гэтыя антыбіётыкі часцей за ўсё выкарыстоўваюцца для лячэння скурных інфекцый.

Устойлівасць да антыбіётыкаў упершыню была выяўлена пры дапамозе пеніцыліновага антыбіётыка пад назвай меціцылін. Менавіта таму іх называюць "метициллинорезистентными", хаця гэты антыбіётык больш не ўжываюць.

Інфекцыі скуры MRSA звычайна не з'яўляюцца сур'ёзнымі і звычайна адказваюць на лячэнне.

Але калі MRSA трапляе ўнутр вашага цела, што называецца інвазівным MRSA, гэта можа выклікаць сур'ёзную інфекцыю ў вашым крывяным рэчышчы ці іншых органах. Гэта небяспечная для жыцця інфекцыя і цяжэй паддаецца лячэнню.

MRSA дзеліцца на два тыпы ў залежнасці ад таго, дзе вы ўступаеце ў кантакт з MRSA.

• MRSA, звязаны з аховай здароўя (HA-MRSA). Гэты тып сустракаецца ва ўстановах аховы здароўя, такіх як бальніца або ўстанова працяглага догляду, і, хутчэй за ўсё, выклікае інвазівную інфекцыю.
• MRSA, звязаны з супольнасцю (CA-MRSA). Гэты тып сустракаецца ў здаровых людзей у грамадстве і звычайна выклікае лёгкія скурныя інфекцыі, але таксама можа выклікаць сур'ёзныя інфекцыі.

Якія сімптомы MRSA?

Сімптомы вар'іруюцца ў залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца інфекцыя.

Скура

Інфекцыю скуры MRSA часам прымаюць за вялікі прышчык, імпетыга або ўкус павука з-за падобнага выгляду. Некаторыя тыпы скурных інфекцый, якія ён можа выклікаць:

• целлюліт
• фурункул (фурункул)
• карбункул
• абсцэс

Ён складаецца з адной або некалькіх узнятых камячкоў або хваравітых плям на вашай скуры. Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• пачырваненне
• боль
• азызласць
• цяпла
• разбурэнне скуры альбо выразка (некроз)
• Гарачка

Могуць быць прыкметы таго, што ён утрымлівае гной, напрыклад:

• цэнтр жаўтлявага або белага колеру
• верх прыходзіць да кропкі, альбо "галавы"
• сочыць або сцякаць гной

Лёгкія

MRSA можа выклікаць моцную пнеўманію, калі яна трапляе ў лёгкія. Могуць утварыцца гнойныя абсцэсы і эмпиема. Сімптомы ўключаюць:

• кашаль
• дыхавіца
• крывяністая мокрота
• высокая тэмпература

Сэрца

MRSA можа заразіць знутры вашага сэрца. Гэта можа хутка пашкодзіць сардэчныя клапаны. Некаторыя сімптомы:

• стомленасць
• ліхаманка і дрыжыкі
• болі ў цягліцах і суставах
• ноч пацее
• боль у грудзях
• шум сэрца, які новы ці змяніўся
• ацёк ног альбо перыферычны ацёк і іншыя прыкметы застойнай сардэчнай недастатковасці

Крывацёк

Бактэрэмія азначае, што ў вашым крыві ёсць бактэрыі. Гэта вельмі сур'ёзнае і небяспечнае для жыцця стан, якое можа прывесці да сэпсісу і сэптычнага шоку. Сімптомы могуць ўключаць:

• ліхаманка і дрыжыкі
• нізкі ціск (гіпатанія)
• пачашчэнне пульса
• хуткае дыханне
• практычна няма выпрацоўкі мачы ці анурыі
• блытаніна

Косці

Астэаміэліт - іншая назва касцяной інфекцыі. Калі MRSA выклікае інфекцыю ў косці, сімптомы ўключаюць:

• ліхаманка і дрыжыкі
• боль
• пачырваненне і азызласць на скуры і тканінах вакол заражанай косткі

Што выклікае інфекцыю MRSA?

MRSA вельмі заразная. Ён перадаецца пры кантакце з чалавекам, у якога заражаецца інфекцыя, альбо з любым прадметам або паверхняй, на якой ёсць MRSA.

Тое, што MRSA на скуры не азначае, што ў вас інфекцыя.

Кажуць, каланізаваныя людзі, якія маюць MRSA, але яны не хворыя. Іх называюць носьбітамі, і яны могуць перадаваць MRSA іншым. У іх таксама вялікая верагоднасць развіцця інфекцыі.

MRSA выклікае інфекцыю толькі тады, калі выяўляе адтуліну, напрыклад, парэз і трапляе ў скуру ці цела.

• ўдзельнічаць у мерапрыемствах, якія патрабуюць кантактаў з іншымі людзьмі, як заняткі спортам
• якія жывуць побач з многімі людзьмі, напрыклад, у папраўчай установе ці інтэрнаце каледжа
• абмен рэчывамі, такімі як ручнікі, брытвы, спартыўны інвентар і лаўкі для сауны
• быць вельмі маладым ці значна больш сталым
• які мае саслабленую імунную сістэму
• якія працуюць ва ўстановах аховы здароўя
• жыве ў хатняй гаспадарцы з чалавекам, які мае MRSA
• з медыцынскім прадуктам або прыладай, усталяваным унутр вашага цела, як мачавы катетер або IV
• нядаўна шпіталізаваны
• якія жывуць ва ўстанове для працяглага догляду
• шпіталізацыя з працяглым знаходжаннем
• маючы хірургічную рану
• пры працяглым альбо частым ужыванні антыбіётыкаў
• з выкарыстаннем IV лекаў

Як гэта перадаецца?

MRSA перадаецца пры кантакце з чалавекам, у якога ёсць інфекцыя, альбо з любым прадметам або паверхняй, на якой ёсць бактэрыі.

Два тыпы MRSA перадаюцца па-рознаму.

CA-MRSA

CA-MRSA можа быць хутка перададзены ў месцах, дзе вы ў цесным кантакце з іншымі людзьмі. Сюды ўваходзіць:

• школы
• дзіцячыя цэнтры
• ваенныя базы
• папраўчыя ўстановы
• ваш дом
• спартыўныя збудаванні, асабліва там, дзе гуляюць высокія кантакты, такія як футбол і барацьба
• царква

Гэта таксама лёгка перадаецца пры сумесным выкарыстанні абсталявання, напрыклад, у трэнажорнай зале або на атракцыёнах.

HA-MRSA

Звычайна вы атрымліваеце HA-MRSA ад каланізаванага медыцынскага работніка або медыцынскага работніка, які набыў інфекцыю. Наведвальнікі медыцынскай установы таксама могуць распаўсюджваць MRSA.

З большай верагоднасцю, MRSA можа выклікаць інфекцыю, калі ёсць бактэрыі, якія могуць трапіць у ваш арганізм. Гэта можа быць:

• машына C-PAP
• мачавы катэтар
• хірургічная рана
• дыялізны порт
• нутравенна (IV) або цэнтральная вянозная лінія
• эндотрахеальная трубка

Ці можна прадухіліць MRSA?

Вы можаце зрабіць, каб прадухіліць перадачу MRSA.

• Часта мыйце рукі з мылам.
• Калі вады няма, выкарыстоўвайце сродкі для дэзінфекцыі.
• Захоўвайце заражаную MRSA рану, пакрытай павязкай, пакуль яна не зажыве.
• Апранайце аднаразовыя пальчаткі, калі вы чысціце рану або мяняеце павязку.
• Мяняйце адзенне кожны дзень і мыйце іх, перш чым насіць іх.
• Штотыдзень мяняйце прасціны і рушнікі.
• Нельга дзяліцца асабістымі прадметамі, такімі як брытвы і спартыўны інвентар.
• Не займайцеся кантактнымі відамі спорту, такімі як футбол ці барацьба, і не хадзіце ў трэнажорную залу, пакуль інфекцыя не высветліцца.

Як дыягнастуецца MRSA

Калі падазрэнне на MRSA з'яўляецца прычынай інфекцыі, узор бактэрыі, якая змяшчае бактэрыі, атрымліваецца і вырошчваецца ў талерцы альбо вырошчваецца.

Бактэрыя расце і яе можна ідэнтыфікаваць, паглядзеўшы на яе пад мікраскопам. Узор можа быць:

• гной ад скурнай інфекцыі
• мокрота ад лёгкіх
• кроў пры бактэрыяміі
• біяпсія косці пры астэаміэліце

Спецыяльныя тэсты пад назвай выпрабаванне на адчувальнасць робяцца, каб вызначыць, да якіх антыбіётыкаў бактэрыі ўстойлівыя і якія могуць быць выкарыстаны для яго знішчэння і спынення інфекцыі.

Іншыя аналізы могуць быць зроблены для прагляду інфекцыі ўнутры органа. Яны могуць уключаць:

• эхокардиограмма (сэрца)
• бронхаскапія (лёгкія)

Інфекцыі, якія выклікаюць MRSA, могуць выглядаць вельмі падобна на інфекцыі, выкліканыя іншымі нерэзістэнтнымі бактэрыямі. Калі ў MRSA не падазраюць, гэта можа быць няправільна дыягнаставана і лячыцца антыбіётыкам, да якога ён рэзістэнтны.

Звычайна ваш лекар будзе культываваць рану, калі бачыць, што інфекцыя не палепшылася і не пагоршылася. Затым яны могуць выкарыстоўваць гэтую культуру, каб правільна дыягнаставаць MRSA і вызначыць адпаведнае лячэнне.

Атрыманне дакладнага дыягназу мае вырашальнае значэнне, паколькі своечасовае і адпаведнае лячэнне значна зніжае рызыку паглыблення інфекцыі і яе інвазіі.

Як лечыцца MRSA?

Скурныя інфекцыі

Большасць інфекцый скуры MRSA выкрываюцца праз разрэз, і гной выводзіцца. Звычайна гэтага дастаткова, каб вылечыць інфекцыю. Антыбіётыкі часта даюць пасля дрэнажавання, калі:

• ваша інфекцыя сур'ёзная або абсцэс большы за 2 сантыметры
• вы вельмі малады і значна больш дарослы
• ваша імунная сістэма парушаная
• зараза не атрымалася цалкам асушыць
• ваша інфекцыя не паляпшаецца толькі з дрэнажам
• у вас пачынаюць назірацца сімптомы інвазівной MRSA

Гной культывуецца, каб вызначыць найбольш эфектыўны антыбіётык, але гэта можа заняць некалькі дзён.

Тым часам вам дадуць эмпірычныя антыбіётыкі. Гэта азначае, што вам будзе прызначаны антыбіётык, які, на думку ўрача, будзе эфектыўным на аснове ўспрымальнасці да MRSA ў вашым рэгіёне.

Ёсць некалькі антыбіётыкаў, якія працуюць на MRSA. Яны ўключаюць:

• кліндаміцін (клеацын)
• даксіцыклін (Дорыкс)
• триметоприм-сульфаметоксазол (Bactrim)
• лінезолід (Zyvox)

Рыфампін (Rifadin) - яшчэ адзін антыбіётык, які выкарыстоўваецца пры лячэнні MRSA. Звычайна ён не выкарыстоўваецца асобна. Звычайна выкарыстоўваецца ў камбінаванай тэрапіі.

У кожнага антыбіётыка ёсць плюсы і мінусы. Лекар дасць вам лепшы прэпарат.

Заўсёды прымайце ўсе антыбактэрыйныя таблеткі, якія прызначаюцца, нават калі ваша рана выглядае загойнай. Калі гэтага не зрабіць, наймацнейшыя бактэрыі могуць выжыць. Гэта можа стварыць бактэрыі, больш устойлівыя да шырокага спектру антыбіётыкаў.

Ніколі не спрабуйце самастойна выліваць і зліваць гной ад скурнай інфекцыі. Вы можаце штурхнуць MRSA глыбей у скуру ці ў кроў, што можа выклікаць інвазівную інфекцыю.

Інвазівные інфекцыі

Калі MRSA трапляе ў ваш арганізм, гэта можа стаць прычынай сур'ёзнай і небяспечнай для жыцця інфекцыі ў вашай крыві ці органа.

Інвазівные інфекцыі лечацца ў стацыянары адным або некалькімі антыбіётыкамі IV. Ванкоміцін (Vancocin) звычайна з'яўляецца адным з антыбіётыкаў, якія выкарыстоўваюцца.

Інвазівные інфекцыі MRSA могуць перагрузіць вашу імунную сістэму і могуць быць цяжка паддаюцца лячэнню. Шмат людзей памірае.

Звычайна неабходная дадатковая падтрымка пры цяжкіх інфекцыях, калі арганізм спрабуе вылечыць. Яна можа ўключаць:

• ШВЛ
• лекі для павышэння артэрыяльнага ціску або вазапрэсатары
• дыяліз
• аперацыі пры сардэчных і касцяных інфекцыях

Звярніцеся да лекара, калі вы:

• думаю, у вас інфекцыя скуры MRSA
• мець скурную інфекцыю, падобную на ўкус павука
• інфекцыя скуры чырвоная, цёплая і падобная на тое, што яна ўтрымлівае або сцякае гной
• у вас скурная інфекцыя і ліхаманка

Калі ў вас інфекцыя MRSA, якую вылечылі, неадкладна звярніцеся да лекара, калі:

• у вас развіваюцца новыя ці пагаршаюцца сімптомы
• ваша інфекцыя не паляпшаецца
• ваша інфекцыя сыходзіць, але вяртаецца
• у вас развіваюцца такія сімптомы, як высокая тэмпература і дрыжыкі, паніжаны ціск, боль у грудзях або дыхавіца, што сведчыць пра інвазівную інфекцыю MRSA

Якая перспектыва, калі ў вас інфекцыя MRSA?

Прагноз залежыць ад месца заражэння.

Скурныя інфекцыі MRSA можна вылечыць аператыўным і адпаведным метадам лячэння. Калі ў вас паўтараюцца скурныя інфекцыі, вы можаце прайсці абследаванне і лячэнне на каланізацыю MRSA, якая павінна спыніць інфекцыю.

Прагноз для інвазівных інфекцый MRSA залежыць ад ступені цяжкасці.

Менш цяжкія інфекцыі часцей вылечваюцца, але гэта можа заняць шмат часу. Некаторыя інфекцыі патрабуюць лячэння тыднямі антыбіётыкамі. Вельмі сур'ёзныя інфекцыі не паддаюцца лячэнню і часта не вылечваюцца.

Меры засцярогі і своечасовае лячэнне скурных інфекцый - лепшыя спосабы пазбегнуць інвазівных інфекцый MRSA.

Сутнасць

Інфекцыі MRSA, якія вы набываеце за межамі медыцынскай установы, звычайна паддаюцца лячэнню.

Вельмі важна пачаць лячэнне рана і прытрымлівацца інструкцыям лекара аб сыходзе за ранамі і спосабах пазбегнуць перадачы бактэрый. Таксама важна прымаць антыбіётыкі, пакуль прызначаюць.

Інвазівные інфекцыі значна больш сур'ёзныя. Яны практычна заўсёды патрабуюць агрэсіўнага лячэння IV антыбіётыкамі ў стацыянары. Ужо тады вы можаце памерці ад моцнай інфекцыі.

Лепшы спосаб павялічыць верагоднасць добрага выніку - неадкладна звярнуцца да ўрача, калі вы лічыце, што ў вас інфекцыя MRSA або інфекцыя, якая не паляпшаецца пасля лячэння.