Ці магу я пераключыцца з Medicare Advantage на Medigap?

Задаволены

• У чым розніца паміж Medicare Advantage і Medigap
• Што такое Medicare Advantage?
• Перавагі плана пераваг Medicare
• Недахопы плана Medicare Advantage
• Што такое Medigap?
• Перавагі плана Medigap
• Недахопы плана Medigap
• Калі я магу пераключыцца з Medicare Advantage на Medigap?
• Парады па выбары плана Medicare
• На вынас

• Medicare Advantage і Medigap прадаюцца прыватнымі страхавымі кампаніямі.
• Яны прадастаўляюць льготы Medicare у дадатак да таго, што арыгінальнае Medicare ахоплівае.
• Вы не можаце быць зарэгістраваны як у Medicare Advantage, так і ў Medigap, але вы можаце пераключацца паміж гэтымі планамі на працягу пэўных перыядаў рэгістрацыі.

Калі ў вас зараз ёсць Medicare Advantage, вы можаце пераключыцца на Medigap падчас пэўных вокнаў рэгістрацыі. Medicare Advantage і Medigap - прыклады розных відаў страхавання, якія вы можаце мець - толькі не адначасова.

Калі вы хочаце перайсці з Medicare Advantage на Medigap, вось што вам трэба ведаць, каб гэта адбылося.

У чым розніца паміж Medicare Advantage і Medigap

Medicare Advantage і Medigap - гэта страхавыя планы Medicare, якія прапануюць прыватныя страхавыя кампаніі; аднак яны забяспечваюць розныя тыпы пакрыцця.

Medicare Advantage (частка C) замяняе арыгінальнае пакрыццё Medicare (часткі A і B), у той час як Medigap (дадатак Medicare) забяспечвае льготы, якія пакрываюць кішэні на выдаткі на ахову здароўя, такія як даплаты, страхаванне і франшызы.

Вы можаце быць зарэгістраваны толькі ў Medicare Advantage або Medigap - не ў абодвух, таму разуменне адрозненняў у гэтых дзвюх праграмах Medicare асабліва важна пры пакупках для вашага ахопу Medicare.

Што такое Medicare Advantage?

Таксама вядомы як Medicare Part C, планы Medicare Advantage забяспечваюць сумеснае пакрыццё замест першапачатковага Medicare - Medicare Part A (ахоп стацыянара або стацыянара) і Medicare Part B (медыцынскія паслугі і матэрыялы). Планы Medicare Advantage могуць таксама ўключаць ахоп лекамі па рэцэпце Medicare Part D, а таксама дадатковае пакрыццё такіх рэчаў, як стаматалогія, зрок, слых і многае іншае.

Некаторыя людзі лічаць, што пакетныя паслугі ў адзін штомесячны плацёж лягчэй зразумець і часта больш эканамічна эфектыўныя, і многія людзі карыстаюцца дадатковымі паслугамі, якія прапануюць некаторыя планы Medicare Advantage.

У залежнасці ад кампаніі і плана, які вы абралі, многія планы Medicare Advantage абмяжоўваюць пастаўшчыкоў медыцынскіх паслуг, да якіх вы можаце атрымаць доступ, толькі да тых, хто ўваходзіць у іх сетку. Medicare Advantage можа стаць больш складаным, чым арыгінальны Medicare, калі чалавеку, які мае план Medicare Advantage, неабходна звярнуцца да медыцынскіх спецыялістаў.

Перавагі плана пераваг Medicare

• Планы Medicare Advantage могуць ахопліваць некаторыя паслугі, традыцыйныя Medicare, такія як зрок, стаматалогія ці аздараўленчыя праграмы.
• Гэтыя планы могуць прапаноўваць пакеты, прызначаныя для людзей з пэўнымі хранічнымі захворваннямі, якія маюць патрэбу ў пэўных паслугах.
• Гэтыя планы ўключаюць ахоп лекаў па рэцэптах.
• Планы Medicare Advantage могуць стаць менш затратнымі, калі чалавеку трэба толькі ўбачыць спіс ухваленых медыцынскіх работнікаў у плане Medicare Advantage.

Недахопы плана Medicare Advantage

• Некаторыя планы могуць абмежаваць наведванне ўрачоў, што можа прывесці да непатрэбных выдаткаў, калі вы звернецеся да ўрача, які не працуе ў сетцы.
• Некаторыя людзі, якія вельмі хварэюць, могуць лічыць, што Medicare Advantage вельмі дарагі з-за ўласных выдаткаў і неабходнасці звярнуцца да пастаўшчыкоў, якія не маюць права па пэўным плане.
• Некаторыя планы могуць быць недаступныя ў залежнасці ад геаграфічнага месцазнаходжання чалавека.

Вы можаце далучыцца да Medicare Advantage пасля 65 гадоў і пасля паступлення ў Medicare, часткі A і B. Калі ў вас ёсць тэрмінальная стадыя нырачнай хваробы (ESRD), вы звычайна можаце далучыцца толькі да спецыяльнага плана Medicare Advantage, які называецца План асаблівых патрэбаў (SNP ).

Што такое Medigap?

Планы дадаткаў Medicare, якія таксама называюць Medigap, - гэта варыянт страхавання, які дапамагае пакрыць уласныя выдаткі на ахову здароўя, такія як састрахаванне, даплаты і франшызы.

Планы Medigap прадаюцца прыватнымі страхавымі кампаніямі, і калі вы не набудзеце план Medigap да 1 студзеня 2006 года, яны не распаўсюджваюцца на лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце. Калі вы выбіраеце Medigap, вам трэба зарэгістравацца ў плане Medicare Part D, каб атрымаць ахоп лекаў па рэцэптах.

Палітыка Medigap з'яўляецца дадаткам да вашых пераваг Medicare па частках A і B. Вы па-ранейшаму будзеце плаціць прэмію за частку B Medicare у дадатак да прэміі Medigap.

Перавагі плана Medigap

• Планы Medigap стандартызаваны, гэта значыць, калі вы рухаецеся, вы ўсё яшчэ можаце захаваць сваё пакрыццё. Вам не трэба шукаць новы план, як звычайна робяць гэта з Medicare Advantage.
• Гэтыя планы могуць дапамагчы папоўніць выдаткі на ахову здароўя, якія Medicare не аплачвае, што памяншае фінансавую нагрузку чалавека на ахову здароўя.
• Хоць планы Medigap часта могуць каштаваць даражэй, чым планы Medicare Advantage, але калі чалавек моцна захварэе, ён звычайна можа знізіць выдаткі.
• Планы Medigap звычайна прымаюцца ва ўсіх установах, якія прымаюць Medicare, што робіць іх менш абмежавальнымі, чым планы Medicare Advantage.

Недахопы плана Medigap

• У планах Medigap патрабуецца выплата дадатковай страхавой прэміі, што можа збянтэжыць некаторых людзей.
• Штомесячная прэмія звычайна вышэйшая, чым Medicare Advantage.
• План F, адзін з самых папулярных планаў Medigap, пакрывае большасць уласных выдаткаў. У 2020 годзе гэта адбудзецца для новых атрымальнікаў Medicare. Гэта можа паўплываць на папулярнасць планаў Medigap.

Палітыка Medigap стандартызавана Medicare. Гэта азначае, што вы можаце выбраць з некалькіх палітык, якія па сутнасці аднолькавыя па ўсёй краіне. Аднак страхавыя кампаніі могуць спаганяць розныя кошты за полісы Medigap. Вось чаму выплачвае параўнанне варыянтаў пры пакупках Medigap. У планах дадаткаў Medicare у якасці імёнаў выкарыстоўваюцца літары. У цяперашні час даступныя 10 планаў: A, B, C, D, F, G, K, L, M і N.

Калі вы не набылі план Medigap да 2020 года, вам таксама спатрэбіцца Medicare Part D, калі вы хочаце пакрыць рэцэпт на лекі.

Калі я магу пераключыцца з Medicare Advantage на Medigap?

Некаторыя дзяржавы патрабуюць, каб страхавыя кампаніі прадавалі па меншай меры адзін від поліса Medigap тым, хто не дасягнуў 65-гадовага ўзросту і мае права на Medicare. Іншыя штаты могуць не мець планаў Medigap для маладзейшых за 65 гадоў, якія маюць Medicare.

Вы можаце купіць поліс Medigap на працягу 6-месячнага перыяду адкрытай рэгістрацыі, які надыходзіць пасля таго, як вам споўнілася 65 гадоў і вы паступілі ў Medicare Part B. Калі вы не зарэгіструецеся ў гэты час, страхавыя кампаніі могуць павялічыць штомесячныя ўзносы.

Пераключыцца з Medicare Advantage на Medigap можна толькі ў ключавыя перыяды года. Акрамя таго, каб зарэгістравацца ў Medigap, вы павінны зарэгістравацца ў арыгінальнай Medicare.

Часы, калі вы можаце перайсці з Medicare Advantage на Medigap, ўключаюць:

• Адкрыты перыяд паступлення ў Medicare Advantage (1 студзеня - 31 сакавіка). Гэта штогадовае мерапрыемства, падчас якога, калі вы зарэгістраваны ў Medicare Advantage, вы можаце змяніць планы Medicare Advantage альбо пакінуць план Medicare Advantage, вярнуцца да першапачатковага Medicare і падаць заяўку на план Medigap.
• Адкрыты перыяд залічэння (15 кастрычніка - 7 снежня). Часам гэта называецца штогадовым перыядам рэгістрацыі (AEP), вы можаце зарэгістравацца ў любым плане Medicare, і вы можаце пераключыцца з Medicare Advantage назад на зыходны Medicare і падаць заяўку на план Medigap на гэты перыяд.
• Спецыяльны перыяд залічэння. Вы можаце пакінуць свой план Advantage, калі вы пераязджаеце, і ваш план Medicare Advantage не прапануецца ў вашым новым паштовым індэксе.
• Пробны перыяд Medicare Advantage. Першыя 12 месяцаў пасля паступлення ў Medicare Advantage вядомы як выпрабавальны перыяд Medicare Advantage. Калі вы ўпершыню маеце план Advantage, вы можаце вярнуцца да першапачатковага Medicare і падаць заяўку на Medigap.

Парады па выбары плана Medicare

• Выкарыстоўвайце такія сайты, як Medicare.gov, для параўнання коштаў на планы.
• Патэлефануйце ў страхавы аддзел вашага штата, каб даведацца, ці быў у план, які вы разглядаеце, прэтэнзіі да яго.
• Пагаворыце са сваімі сябрамі, якія карыстаюцца Medicare Advantage або Medigap, і даведайцеся, што ім падабаецца і не падабаецца.
• Звяжыцеся з пераважнымі медыцынскімі работнікамі, каб даведацца, ці прымаюць яны план ацэнкі Medicare Advantage, які вы ацэньваеце.
• Ацаніце свой бюджэт, каб вызначыць, колькі можна разумна плаціць штомесяц.

На вынас

• Планы Medicare Advantage і Medigap - гэта часткі Medicare, якія патэнцыйна могуць зрабіць медыцынскае пакрыццё менш дарагім.
• Хоць выбар таго ці іншага звычайна патрабуе пэўных даследаванняў і тэрмінаў, кожны з іх можа зэканоміць грошы на выдатках на ахову здароўя ў выпадку неабходнасці.
• Калі вы не ведаеце, з чаго пачаць, патэлефануйце па нумары 1-800-MEDICARE, і прадстаўнікі Medicare дапамогуць вам знайсці патрэбныя рэсурсы.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.