Вылічэнне жоўцевай бурбалкі пры вострым халецыстыце

Задаволены

• Што такое вылучэнне жоўцевай бурбалкі пры вострым халецыстыце?
• Сімптомы калькуляцыі жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам
• Прычыны ўзнікнення жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам
• Рызыка развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы пры вострым халецыстыце
• Дыягностыка вылічэння жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам
• Аналізы крыві
• Ультрагукавое даследаванне
• Рэнтген
• Пероральная халецыстограма (ОКГ)
• Сканаванне гепатабіліарнай иминодиуксусной кіслаты (HIDA)
• Кампутарная тамаграфія (КТ)
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ)
• Лячэнне калькуляцыі жоўцевай бурбалкі пры вострым халецыстыце
• Прагноз вылічэння жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам

Што такое вылучэнне жоўцевай бурбалкі пры вострым халецыстыце?

Жоўцевая бурбалка ўяўляе сабой пашыраемы грушападобны орган, размешчаны пад вашай печанню. У жоўцевай бурбалцы захоўваецца жоўць - цёмна-зялёная вадкасць, якая дапамагае вашаму арганізму пераварваць і засвойваць ежу.

Пасля ежы жоўцевая бурбалка вылучае жоўць у кістозны праток. Адтуль жоўць рухаецца па агульным жоўцевым пратоцы і трапляе ў ваш тонкі кішачнік.

Часам гэты працэс тармозіцца і жоўць назапашваецца ўнутры жоўцевай бурбалкі, у выніку чаго ён становіцца больш і запаляецца. Такое нарастанне можа прывесці да стварэння камянёў у жоўцевай бурбалцы або мачавых пузыроў. Камяні ў жоўцевай бурбалцы таксама могуць утварацца з іншых рэчываў у арганізме, такіх як кальцый, білірубін або халестэрын.

Гэтыя камяні ў жоўцевай бурбалцы не з'яўляюцца праблемай, калі яны невялікія па колькасці і застаюцца ў прасторы жоўцевай бурбалкі. Аднак калі камень блакуе кістозны праток, могуць узнікнуць запалення і заражэнне.

Востры халецыстыт - гэта запаленне жоўцевай бурбалкі. Большасць выпадкаў вострага халецыстыту выклікана камянямі ў жоўцевай бурбалцы.

Сімптомы калькуляцыі жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам

Калі ў вас жоўцевая бурбалка з вострым халецыстытам, у вас могуць узнікнуць некаторыя з наступных сімптомаў:

• боль
• хваравітасць жывата
• млоснасць
• ваніты
• мача цёмная
• бледны крэсла
• Гарачка
• дрыжыкі
• потлівасць

Самастойна камяні ў жоўцевай бурбалцы не заўсёды прыводзяць да сімптомаў. У васьмідзесяці адсоткаў людзей маюцца "маўклівыя камяні жоўці" без сімптомаў. Аднак боль з'яўляецца адным з самых характэрных сімптомаў вострага халецыстыту. У людзей з камянём жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам таксама будуць баліць.

Звычайна вы адчуеце гэта ў правым верхнім куце жывата. Боль таксама можа ўзнікаць паміж лапаткамі альбо прамяняцца ад вобласці жывата да правага пляча.

Прыступ болю часта бывае раптоўным і можа быць інтэнсіўным. Часта боль пастаянная. Гэта можа доўжыцца некалькі хвілін ці гадзін, а пасля ежы можа пагоршыцца.

Прычыны ўзнікнення жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам

Дакладная прычына камянёў у жоўцевай бурбалцы не была дакладна выяўлена. Яны могуць утварыцца ў выніку занадта вялікай колькасці халестэрыну ці білірубіну ў жоўці. Іншая магчымая прычына - няправільны працу жоўцевай бурбалкі, які не пустае жоўць належным чынам, што прыводзіць да залішняй канцэнтрацыі жоўці.

Прыблізна ў 90 працэнтах выпадкаў востры халецыстыт выкліканы камянямі ў жоўцевай бурбалцы, якія блакуюць ваш кістозны праток. Гэта таксама можа быць выклікана пухлінамі ці іншымі праблемамі з жоўцевым пратокай, якія могуць ўключаць:

• запаленне
• стрыктуры
• кісты
• траўма
• хірургічнае ўмяшанне
• паразіты
• інфекцыі

Аднак у большасці выпадкаў інфекцыя, якая выклікае востры халецыстыт, з'яўляецца следствам камянёў у жоўцевай бурбалцы, а не прычынай.

Рызыка развіцця камянёў у жоўцевай бурбалцы пры вострым халецыстыце

Камяні ў жоўцевай бурбалцы і востры халецыстыт маюць шмат тых жа фактараў рызыкі, як:

• дыета з высокім утрыманнем тлушчу
• дыета з высокім узроўнем халестэрыну
• дыета з нізкім утрыманнем абалоніны
• сталы ўзрост
• быць жанчынай
• залішняя вага ці атлусценне
• хуткае пахуданне
• некаторыя лекі
• цяжарнасць
• дыябет

Любое з вышэйпералічанага можа павялічыць вашыя шанцы на развіццё камянёў у жоўцевай бурбалцы з вострым халецыстытам.

Самастойна камяні ў жоўцевай бурбалцы таксама лічацца фактарам рызыкі ўзнікнення вострага халецыстыту.

Дыягностыка вылічэння жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам

Наступныя тэсты могуць быць карыснымі пры дыягностыцы вылічэння жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам:

Аналізы крыві

Аналізы крыві забяспечваюць лекара поўны аналіз крыві (АГС), а панэль функцый печані дапамагае ім ацаніць вашу функцыю печані. Вынікі могуць дапамагчы лекара даведацца, калі ваш жоўцевы адток заблакаваны.

Ультрагукавое даследаванне

Ультрагукавое даследаванне звычайна з'яўляецца першым этапам да пастаноўкі дыягназу жоўцевакаменнай хваробы або вострага халецыстыту. Ён выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння выявы жоўцевай бурбалкі і жоўцевых параток.

Рэнтген

Рэнтген часта робіцца, каб выключыць іншыя ўмовы.

Пероральная халецыстограма (ОКГ)

Аральная халецыстаграма (ОКГ) прадугледжвае глытанне таблетак, якія змяшчаюць фарбавальнік, перш чым зрабіць рэнтген. Фарбавальнік дапаможа лекара выявіць якія-небудзь праблемы з жоўцевым пузыром.

Сканаванне гепатабіліарнай иминодиуксусной кіслаты (HIDA)

Сканаванне на HIDA можа дапамагчы лекара адсачыць і выявіць абструкцыю ў жоўцевым патоку. Лекар прызначыць вам нутравенныя (IV) ін'екцыі раствора, які змяшчае радыеактыўныя мікраэлементы. Тады яны будуць выкарыстоўваць спецыяльную камеру для прагляду перамяшчэння раствора па вашым целе.

Кампутарная тамаграфія (КТ)

КТ дазваляе стварыць выявы папярочнага перасеку вашага жывата. Гэтыя выявы дазваляюць лекара выявіць камяні ў жоўцевай бурбалцы.

Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ)

МРТ сканіруе выкарыстанне магнітнага поля і радыёхвалі для стварэння малюнка вашага жывата.

Лячэнне калькуляцыі жоўцевай бурбалкі пры вострым халецыстыце

Першым этапам лячэння камянёў жоўцевай бурбалкі пры вострым халецыстыце з'яўляецца кантроль запалення, выкліканага вострым халецыстытам. Лекар можа прызначыць:

• антыбіётыкі для прадухілення або лячэння інфекцыі
• лекі, каб часова кантраляваць боль
• галаданне, каб пазбавіць жоўцевая бурбалка ад стрэсу

Пасля таго як ваш стан стабілізуецца, лекар можа парэкамендаваць аперацыю па выдаленні жоўцевай бурбалкі. Гэта адзіны гарантаваны спосаб прадухіліць паўтор халецыстыту.

Гэтая працэдура вядома як халецыстэктомія. Холецыстэктомія можа быць праведзена лапараскапічна альбо праз адкрытую аперацыю.

Лапараскапічная аперацыя праводзіцца, робячы невялікія разрэзы ўнізе жывата.

Затым праз разрэз ўстаўляюць невялікую камеру і некаторыя хірургічныя інструменты. Камера адлюстроўвае ўнутраную частку жывата на маніторы. Затым ваш хірург можа накіроўваць інструменты для выдалення жоўцевай бурбалкі.

Лапараскапічная хірургія аддаецца перавагу класічнай адкрытай хірургіі, таму што яна робіцца невялікімі разрэзамі. Вы будзеце аднаўляцца хутчэй пасля невялікіх разрэзаў. Людзі таксама аддаюць перавагу гэты варыянт, паколькі ён пакідае дробныя шнары, а не вялікія па ўсёй вобласці жывата.

Прагноз вылічэння жоўцевай бурбалкі з вострым халецыстытам

Вам не патрэбны жоўцевая бурбалка, каб ваша цела працавала нармальна. Аднак паменшыць шанцы на развіццё камянёў у жоўцевай бурбалцы і вострым халецыстыце можна:

• павольна худнееце, калі ў вас залішняя вага або атлусценне
• падтрыманне здаровай дыеты, багатай абалонінай і мала тлушчаў
• ядуць больш садавіны і гародніны