Раздзел C (кесарава сячэнне)

Задаволены

• Што такое кесарава сячэнне?
• Чаму робяць кесарава сячэнне
• Рызыка кесарава сячэння
• Як падрыхтавацца да кесарава сячэння
• Як вырабляецца кесарава сячэнне
• Наступныя пасля кесарава сячэння

Што такое кесарава сячэнне?

Кесарава сячэнне - таксама званае ў разрэзе C або кесарава сячэнне - гэта хірургічнае дастаўка дзіцяці. Ён мяркуе адзін разрэз у жываце маці і другі ў матцы.

Згодна з Цэнтрам па кантролі і прафілактыцы захворванняў, гэта звычайная працэдура, якая дастаўляе амаль трэць немаўлят у ЗША.

Увогуле пазбягаюць кесарава сячэння да 39 тыдня цяжарнасці, таму дзіця мае належны час для развіцця ў чэраве. Аднак часам узнікаюць ўскладненні, і кесарава сячэнне трэба праводзіць да 39 тыдняў.

Чаму робяць кесарава сячэнне

Кесарава сячэнне звычайна праводзіцца тады, калі ўскладненні пры цяжарнасці абцяжарваюць традыцыйныя роды ў похву або ставяць пад пагрозу маці ці дзіцяці. Часам кесарава сячэнне плануецца праводзіць у пачатку цяжарнасці, але часцей за ўсё яны выконваюцца, калі ўзнікаюць ўскладненні падчас родаў.

Прычыны кесарава сячэння ўключаюць:

• дзіця мае ўмовы развіцця
• галава дзіцяці занадта вялікая для родавых шляхоў
• дзіця спачатку выходзіць з ног (казённыя роды)
• раннія ўскладненні цяжарнасці
• праблемы са здароўем маці, такія як высокі ціск ці нестабільная хвароба сэрца
• у маці актыўны генітальны герпес, які можа перадавацца дзіцяці
• папярэдняе кесарава сячэнне
• праблемы з плацэнтай, такія як адслаеннях плацэнты або предлежании плацэнты
• праблемы з пупавінай
• паменшанае забеспячэнне дзіцяці кіслародам
• заглухла праца
• у дзіцяці спачатку выходзіць плячо (папярочныя роды)

Рызыка кесарава сячэння

Кесарава сячэнне становіцца ўсё больш распаўсюджаным выглядам дастаўкі ва ўсім свеце, але гэта ўсё ж асноўная аперацыя, якая нясе рызыку і для маці, і для дзіцяці. Натуральныя роды застаюцца пераважнай методыкай для найменшага рызыкі ускладненняў. Рызыка кесарава сячэння ўключае:

• крывацёк
• згусткі крыві
• праблемы з дыханнем у дзіцяці, асабліва калі гэта зроблена да 39 тыдня цяжарнасці
• павелічэнне рызык для будучых цяжарнасцей
• інфекцыі
• траўма дзіцяці падчас аперацыі
• больш працяглы час аднаўлення ў параўнанні з похвы
• хірургічная траўма іншых органаў
• знітоўкі, кіла і іншыя ўскладненні брушной хірургіі

Вы і ваш лекар абмяркуеце варыянты нараджэння дзіцяці да тэрміну. Лекар таксама зможа вызначыць, выяўляюць Ці вы ці ваш дзіця прыкметы ускладненняў, якія запатрабуюць кесарава сячэння.

Як падрыхтавацца да кесарава сячэння

Калі вы і ваш лекар вырашылі, што кесарава сячэнне з'яўляецца лепшым варыянтам родаў, ваш лекар дасць вам поўныя інструкцыі пра тое, што вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку ускладненняў і паспяхова правець кесарава сячэнне.

Як і ў любой цяжарнасці, перадродавыя сустрэчы будуць прадугледжваць шматлікія агляды. Гэта будзе ўключаць аналізы крыві і іншыя абследавання, каб вызначыць ваша здароўе на магчымасць кесарава сячэння.

Ваш лекар абавязкова запіша вашу групу крыві ў выпадку, калі вам спатрэбіцца пераліванне крыві падчас аперацыі. Пераліванне крыві рэдка неабходна падчас кесарава сячэння, але ваш лекар будзе гатовы да любых ускладненняў.

Нават калі вы не плануеце рабіць кесарава сячэнне, заўсёды трэба рыхтавацца да нечаканага. На прэнатальнай сустрэчы з лекарам абмяркуйце фактары рызыкі кесарава сячэння і што вы можаце зрабіць, каб паменшыць іх.

Пераканайцеся, што на ўсе вашы пытанні адказана і што вы разумееце, што можа здарыцца, калі вам трэба тэрмінова перанесці кесарава сячэнне да тэрміну.

Паколькі кесарава сячэнне патрабуе дадатковага часу для выздараўлення пасля звычайных родаў, карысна мець дадатковы набор рук па хаце. Вы не толькі будзеце аднаўляцца пасля аперацыі, але і ваша новае дзіця будзе мець патрэбу ў пэўнай увазе.

Як вырабляецца кесарава сячэнне

Плануйце застацца ў бальніцы на тры-чатыры дні, пакуль вы вылечыцеся пасля аперацыі.

Да аперацыі ваш жывот будзе ачышчаны, і вы будзеце гатовыя да прыёму нутравенных (IV) вадкасцяў у руку. Гэта дазваляе лекарам прызначаць вадкасці і любыя віды лекаў, якія могуць вам спатрэбіцца. У вас таксама будзе пастаўлены катэтэр, каб захаваць пузыр пустым падчас аперацыі.

Існуе тры віды анестэзіі, якія прапануюць выношваць парадзіху:

• пазваночны блок: анестэзія, якая ўводзіцца непасрэдна ў мяшочак, які атачае спінны мозг, а значыць заніжае ніжнюю частку цела
• эпідуральная: агульная анестэзія як для похвы, так і для кесарава сячэння, якая ўводзіцца ў ніжнюю частку спіны за межы спіннога мозгу
• агульная анестэзія: наркоз, які ўводзіць вас у бязбольны сон і звычайна зарэзерваваны для экстраных сітуацый

Пасля правільнага лячэння і здранцвення ўрач зробіць разрэз крыху вышэй лініі валасоў на лабку. Звычайна гэта гарызантальна па тазе. У надзвычайных сітуацыях разрэз можа быць вертыкальным.

Пасля таго, як будзе зроблены разрэз у жываце і аголена матка, лекар зробіць разрэз у матку. Гэтая зона будзе пакрыта падчас працэдуры, і вы не зможаце ўбачыць гэтую працэдуру.

Пасля таго, як будзе зроблены другі разрэз, ваш новы дзіця будзе выдалены з вашай маткі.

Ваш лекар у першую чаргу будзе схільны вашаму дзіцяці, ачышчаючы яго нос і рот ад вадкасці і заціскаючы і перарэзаўшы пупавіну. Затым ваш дзіця будзе аддадзены медперсаналу, і ён пераканаецца, што ваш дыхае нармальна і падрыхтуе дзіцяці да рук.

Калі вы ўпэўнены, што не хочаце больш дзяцей і падпісалі згоду, лекар можа звязаць вашыя трубкі (перавязку труб) адначасова.

Лекар будзе рамантаваць матку растваральнымі швамі і закрываць разрэз жывата швамі.

Наступныя пасля кесарава сячэння

Пасля кесарава сячэння вы і ваша нованароджанае прабудзеце ў бальніцы каля трох дзён. Адразу пасля аперацыі вы застанецеся на IV. Гэта дазваляе адрэгуляваць ўзровень абязбольвальных прэпаратаў у крыві, пакуль анестэзія знікае.

Лекар будзе заахвочваць вас уставаць і хадзіць. Гэта можа дапамагчы прадухіліць згусткі крыві і завала. Медсястра або лекар можа навучыць вас правільна размяшчаць дзіцяці на грудным гадаванні, каб не ўзнікала дадатковых боляў у галіне разрэзу кесарава сячэння.

Лекар дасць вам рэкамендацыі па догляду на хаце пасля аперацыі, але звычайна варта спадзявацца:

• супакойцеся і адпачніце, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў
• выкарыстоўвайце правільную выправу, каб падтрымаць жывот
• піце шмат вадкасці, каб замяніць страчаныя падчас кесарава сячэння
• пазбягайце сэксу на працягу чатырох-шасці тыдняў
• пры неабходнасці прымайце абязбольвальныя прэпараты
• звярніцеся па дапамогу, калі ў вас узнікаюць сімптомы послеродовой дэпрэсіі, такія як моцныя перапады настрою або пераважная стомленасць

Патэлефануйце лекара, калі ў вас назіраюцца наступныя сімптомы:

• Боль у грудзях суправаджаецца ліхаманкай
• непрыемна пахнуць вылучэнні з похвы або крывацёку з вялікімі згусткамі
• боль пры мачавыпусканні
• прыкметы заражэння - напрыклад, ліхаманка звыш 100 ° F, пачырваненне, азызласць або вылучэнні з разрэзу