Коклюш

Коклюш - вельмі заразная бактэрыяльная хвароба, якая выклікае некантралюемы, моцны кашаль. Кашаль можа абцяжарыць дыханне. Глыбокі "коклюш" гук часта гучыць, калі чалавек спрабуе перавесці дух.

Коклюш, альбо коклюш, - інфекцыя верхніх дыхальных шляхоў. Гэта выклікана Бардэтэла коклюш бактэрыі. Гэта сур'ёзнае захворванне, якое можа закрануць людзей любога ўзросту і выклікаць у немаўлятаў пастаянную інваліднасць і нават смерць.

Калі заражаны чалавек чхае ці кашляе, драбнюткія кропелькі, якія змяшчаюць бактэрыі, рухаюцца па паветры. Хвароба лёгка перадаецца ад чалавека да чалавека.

Сімптомы інфекцыі часта працягваюцца 6 тыдняў, але могуць працягвацца і 10 тыдняў.

Пачатковыя сімптомы падобныя на прастуду. У большасці выпадкаў яны развіваюцца прыблізна праз тыдзень пасля ўздзеяння бактэрый.

Цяжкія прыступы кашлю пачынаюцца прыблізна праз 10-12 дзён. У немаўлятаў і дзяцей ранняга ўзросту кашаль часам заканчваецца гукам. Гук ствараецца, калі чалавек спрабуе перавесці дух. Шалёны шум рэдка сустракаецца ў дзяцей ва ўзросце да 6 месяцаў і ў дзяцей старэйшага ўзросту або дарослых.

Чары ад кашлю могуць прывесці да ваніт або кароткачасовай страты прытомнасці. Коклюш заўсёды трэба ўлічваць, калі ваніты ўзнікае пры кашлі. У немаўлятаў часта сустракаюцца задушлівыя перыяды і працяглыя паўзы ў дыханні.

Іншыя сімптомы коклюшу ўключаюць:

• Насмарк
• Слабая ліхаманка, 102,9 ° F (38,9 ° C) або ніжэй
• Дыярэя

Першапачатковы дыягназ часцей за ўсё грунтуецца на сімптомах. Аднак, калі сімптомы не відавочныя, дыягнаставаць коклюш можа быць цяжка. У зусім маленькіх дзяцей сімптомы могуць быць выкліканыя пнеўманіяй.

Каб дакладна ведаць, лекар можа ўзяць пробу слізі з насавых вылучэнняў. Узор адпраўляюць у лабараторыю і правяраюць на коклюш. Хоць гэта можа даць дакладны дыягназ, тэст займае некаторы час. Часцей за ўсё лячэнне пачынаюць да таго, як будуць гатовыя вынікі.

Некаторыя людзі могуць мець поўны аналіз крыві, які паказвае вялікую колькасць лімфацытаў.

Калі пачаць досыць рана, антыбіётыкі, такія як эрытроміцін, могуць прымусіць сімптомы знікаць хутчэй. На жаль, большасці людзей дыягнастуюць занадта позна, калі антыбіётыкі не вельмі эфектыўныя. Аднак лекі могуць дапамагчы знізіць здольнасць чалавека распаўсюджваць хваробу на іншых.

Немаўляты, маладзейшыя за 18 месяцаў, маюць патрэбу ў пастаянным назіранні, паколькі дыханне можа часова спыніцца падчас кашлю. Немаўляты з цяжкімі захворваннямі павінны быць шпіталізаваны.

Можа выкарыстоўвацца кіслародная палатка з падвышанай вільготнасцю.

Вадкасць можа давацца праз вену, калі прыступы кашлю досыць моцныя, каб чалавек не мог ужываць дастатковую колькасць вадкасці.

Маленькім дзецям могуць прызначаць седатыўные прэпараты (лекі, якія выклікаюць сон).

Сумесі ад кашлю, адхарквальныя і душаць прэпараты часцей за ўсё не дапамагаюць. Гэтыя лекі нельга ўжываць.

У старэйшых дзяцей светапогляд часцей за ўсё вельмі добры. Немаўляты маюць найбольшую рызыку смерці і патрабуюць дбайнага кантролю.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Пнеўманія
• Сутаргі
• Нападзенне (пастаяннае)
• Насавыя крывацёкі
• Вушныя інфекцыі
• Пашкоджанне мозгу ад недахопу кіслароду
• Крывацёк у мозгу (кровазліццё ў мозг)
• Інтэлектуальная недастатковасць
• Запаволенае альбо спыненае дыханне (апноэ)
• Смерць

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі ў вас ці вашага дзіцяці з'яўляюцца сімптомы коклюшу.

Патэлефануйце ў 911 альбо звярніцеся ў траўмапункт, калі ў чалавека ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Сіняваты колер скуры, які сведчыць пра недахоп кіслароду
• Перыяды спынення дыхання (апноэ)
• Курчы або курчы
• Высокая тэмпература
• Ўстойлівая ваніты
• Абязводжванне

Вакцынацыя DTaP, адна з рэкамендаваных прышчэпак у дзіцячым узросце, абараняе дзяцей ад коклюшнай інфекцыі. Вакцыну DTaP можна бяспечна ўводзіць немаўлятам. Рэкамендуецца пяць вакцын DTaP. Іх часцей за ўсё даюць дзецям ва ўзросце ад 2 месяцаў, 4 месяцаў, 6 месяцаў, ад 15 да 18 месяцаў і ад 4 да 6 гадоў.

Вакцыну TdaP трэба рабіць ва ўзросце 11 ці 12 гадоў.

Падчас успышкі коклюшу неиммунизированные дзеці ва ўзросце да 7 гадоў не павінны наведваць школу і грамадскія сходы. Яны таксама павінны быць ізаляваны ад тых, хто вядомы альбо падазраецца ў заражэнні. Гэта павінна працягвацца да 14 дзён пасля апошняга паведамленага выпадку.

Таксама дарослым ва ўзросце 19 гадоў і старэй рэкамендуецца атрымліваць 1 дозу вакцыны TdaP супраць коклюшу.

TdaP асабліва важны для медыцынскіх работнікаў і ўсіх, хто мае цесны кантакт з дзіцем ва ўзросце да 12 месяцаў.

Цяжарныя жанчыны павінны атрымліваць дозу TdaP падчас кожнай цяжарнасці паміж 27 і 36 тыднямі цяжарнасці, каб абараніць нованароджанага ад коклюшу.

Коклюш

• Агляд дыхальнай сістэмы

Кім ДК, Кансультатыўны камітэт па практыцы імунізацыі Хантэр П. рэкамендаваў графік прышчэпак для дарослых ва ўзросце ад 19 гадоў - ЗША, 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Рабінзон CL, Бернштэйн H, Romero JR, Szilagyi P; Кансультатыўны камітэт па практыцы імунізацыі (ACIP) Рабочая група па імунізацыі дзяцей і падлеткаў. Кансультатыўны камітэт па практыцы імунізацыі рэкамендаваў графік прышчэпак дзецям і падлеткам ва ўзросце ад 18 гадоў - ЗША, 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, Long SS. Коклюш (Bordetella pertussis і Bordetella parapertussis). У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 224.

Вэб-сайт Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў ЗША. Інфармацыя пра вакцыну: Вакцына Tdap (слупняк, дыфтэрыя і коклюш). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Абноўлена 24 лютага 2015 г. Праверана 5 верасня 2019 г.