Што павінна ведаць кожная жанчына пра стэрылізацыю жанчын

Задаволены

• Што такое жаночая стэрылізацыя?
• У чым розніца паміж хірургічнай і нехірургічнай стэрылізацыяй?
• Як працуе стэрылізацыя жанчын?
• Як праводзіцца стэрылізацыя жанчын?
• Перавязка маткавых труб
• Нехірургічная стэрылізацыя (Essure)
• Аднаўленне пасля стэрылізацыі жанчын
• Наколькі эфектыўная стэрылізацыя жанчын?
• Якія перавагі жаночай стэрылізацыі?
• У чым недахопы жаночай стэрылізацыі?
• Якія рызыкі мае жаночая стэрылізацыя?
• Стэрылізацыя жанчын супраць вазэктоміі
• Перспектыва

Што такое жаночая стэрылізацыя?

Стэрылізацыя жанчын - пастаянная працэдура прадухілення цяжарнасці. Гэта працуе, блакуючы маткавыя трубы. Калі жанчыны вырашылі не мець дзяцей, стэрылізацыя можа стаць добрым варыянтам. Гэта некалькі больш складаная і дарагая працэдура, чым мужчынская стэрылізацыя (вазэктомія). Паводле апытання, прыблізна 27 адсоткаў амерыканскіх жанчын рэпрадуктыўнага ўзросту выкарыстоўваюць жаночую стэрылізацыю ў якасці формы кантролю над нараджальнасцю. Гэта эквівалентна 10,2 мільёна жанчын. Гэта апытанне таксама паказала, што чарнаскурыя жанчыны часцей карыстаюцца жаночай стэрылізацыяй (37 працэнтаў), чым белыя жанчыны (24 працэнты) і іспанамоўныя жанчыны, якія нарадзіліся ў ЗША (27 працэнтаў). Стэрылізацыя жанчын найбольш распаўсюджана ў краінах, якія развіваюцца. Жанчыны ва ўзросце ад 40 да 44 гадоў часцей за ўсе ўзроставыя групы выкарыстоўваюць жаночую стэрылізацыю, прычым абраўшы яе ў якасці асноўнага метаду кантролю над нараджальнасцю. Існуе два асноўныя віды стэрылізацыі жанчын: хірургічная і нехірургічная.

У чым розніца паміж хірургічнай і нехірургічнай стэрылізацыяй?

Хірургічная працэдура заключаецца ў перавязцы маткавых труб, пры якой маткавыя трубы пераразаюцца альбо пломбіруюцца. Часам гэта называюць завязваннем труб. Працэдура звычайна праводзіцца з выкарыстаннем малаінвазіўнай хірургічнай аперацыі, званай лапараскапіяй. Гэта таксама можна зрабіць адразу пасля похвавых родаў або кесарава сячэння (звычайна называюць кесарава сячэнне). Нехірургічныя працэдуры выкарыстоўваюць прылады, размешчаныя ў маткавых трубах, для іх герметызацыі. Прылады ўводзяцца праз похву і матку, і размяшчэнне не патрабуе разрэзу.

Як працуе стэрылізацыя жанчын?

Стэрылізацыя блакуе або ўшчыльняе маткавыя трубы. Гэта перашкаджае трапленню яйкаклеткі ў матку, а таксама не дазваляе народкам дабрацца да яйкаклеткі. Без апладнення яйкаклеткі цяжарнасць не можа наступіць. Перавязка маткавых труб эфектыўная адразу пасля працэдуры. Нехірургічная стэрылізацыя можа заняць да трох месяцаў, каб быць эфектыўнай па меры ўтварэння рубцовай тканіны. Вынікі абедзвюх працэдур, як правіла, пастаянныя, з невялікім рызыкай няўдачы.

Як праводзіцца стэрылізацыя жанчын?

Лекар павінен правесці вашу стэрылізацыю. У залежнасці ад працэдуры яго можна правесці ў кабінеце лекара ці ў бальніцы.

Перавязка маткавых труб

Для перавязкі маткавых труб вам спатрэбіцца наркоз. Ваш лекар раздзімае жывот газамі і робіць невялікі разрэз, каб атрымаць доступ да вашых рэпрадуктыўных органаў з дапамогай лапараскопа. Тады яны запячатваюць вам маткавыя трубы. Лекар можа зрабіць гэта шляхам:

• рэзка і складанне трубак
• выдаленне зрэзаў труб
• блакаванне трубак стужкамі або заціскамі

Некаторыя працэдуры стэрылізацыі патрабуюць толькі аднаго інструмента і разрэзу, а іншыя - двух. Загадзя парайцеся з лекарам.

Нехірургічная стэрылізацыя (Essure)

У цяперашні час адно прыстасаванне выкарыстоўваецца для нехірургічнай стэрылізацыі жанчын. Ён быў прададзены пад гандлёвай маркай Essure, і працэс, для якога ён выкарыстоўваецца, называецца аклюзіяй маткавай трубы. Складаецца з дзвюх малюсенькіх металічных шпулек. Адзін ўводзіцца ў кожную маткавую трубу праз похву і шыйку маткі. У рэшце рэшт вакол шпулек ўтвараецца рубцовая тканіна, якая перакрывае маткавыя трубы. Эссуры быў адкліканы ў ЗША з 31 снежня 2018 года. У красавіку 2018 г. Упраўленне па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) абмежавала яго выкарыстанне абмежаванай колькасці медыцынскіх устаноў. Пацыенты адзначалі боль, крывацёк і алергічныя рэакцыі. Акрамя таго, былі выпадкі, калі імплантат прабіў матку альбо зрушыўся з месца. Больш за 16 000 амерыканскіх жанчын Амерыканскія жанчыны судзяцца супраць Bayer з-за Essure. Служба прызнала наяўнасць сур'ёзных праблем, звязаных з кантрацэпцыяй, і загадала дадатковыя папярэджанні і даследаванні бяспекі.

Аднаўленне пасля стэрылізацыі жанчын

Пасля працэдуры вы назіраеце кожныя 15 хвілін на працягу гадзіны, каб пераканацца, што вы папраўляецеся і што ніякіх ускладненняў няма. Большасць людзей выпісваюцца ў той жа дзень, звычайна на працягу дзвюх гадзін. Аднаўленне звычайна займае ад двух да пяці дзён. Верагодна, ваш лекар папросіць вас вярнуцца на наступны прыём праз тыдзень пасля працэдуры.

Наколькі эфектыўная стэрылізацыя жанчын?

Стэрылізацыя жанчын амаль на 100 адсоткаў эфектыўная ў прадухіленні цяжарнасці. Па дадзеных Канадскага таварыства акушэраў-гінеколагаў, прыблізна 2-10 з 1000 жанчын могуць зацяжарыць пасля перавязкі маткавых труб. Даследаванне, апублікаванае ў часопісе "Кантрацэпцыя", паказала, што 24-30 жанчын з 1000 зацяжарылі пасля перавязкі маткавых труб.

Якія перавагі жаночай стэрылізацыі?

Стэрылізацыя жанчын - добры варыянт для жанчын, якія жадаюць эфектыўнага і пастаяннага кантролю над нараджальнасцю. Гэта бяспечна для амаль усіх жанчын і мае надзвычай нізкі ўзровень няўдач. Стэрылізацыя эфектыўная, не прыводзячы да тых жа пабочных эфектаў, што і іншыя метады, такія як супрацьзачаткавыя таблеткі, імплантат ці нават унутрычэраўная прылада (ВМС). Напрыклад, працэдура не ўплывае на вашы гармоны, менструацыю і сэксуальнае жаданне. Некаторыя дадзеныя таксама сведчаць пра тое, што стэрылізацыя жанчын можа крыху знізіць рызыку развіцця рака яечнікаў.

У чым недахопы жаночай стэрылізацыі?

Паколькі яна пастаянная, стэрылізацыя жанчын не з'яўляецца добрым варыянтам для жанчын, якія, магчыма, захочуць зацяжарыць у будучыні. Некаторыя перавязкі маткавых труб могуць быць зварачальнымі, але развароты часта не працуюць. Жанчыны не павінны разлічваць на магчымасць развароту. І нехірургічная стэрылізацыя ніколі не зварачальная. Калі ёсць шанец, што ў будучыні вам можа спатрэбіцца дзіця, стэрылізацыя для вас, верагодна, не падыходзіць. Пагаворыце са сваім лекарам пра іншыя варыянты. Спіраль можа быць лепшым выбарам. Ён можа заставацца на месцы да 10 гадоў, а выдаленне ўнутрыматачнай спіралі аднаўляе вашу пладавітасць. У адрозненне ад некаторых іншых метадаў кантролю над нараджальнасцю, жаночая стэрылізацыя не дапамагае жанчынам, якія хочуць альбо маюць патрэбу ў вырашэнні праблем з менструальным цыклам. Стэрылізацыя жанчын таксама не абараняе ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ). Некаторыя жанчыны могуць мець на ўвазе дадатковыя фактары пры разглядзе пытання стэрылізацыі жанчын. Напрыклад, жанчыны, якія маюць высокі рызыка негатыўных рэакцый на анестэзію, могуць не мець магчымасці правесці хірургічную працэдуру. Для жанчын, якія жадаюць прайсці нехірургічную стэрылізацыю, існуюць і іншыя абмежаванні. На дадзены момант нехірургічная стэрылізацыя не з'яўляецца магчымасцю для тых, хто:

• маюць толькі адну маткавую трубу
• у адной або абедзвюх маткавых труб была перашкода альбо закрыццё
• алергія на кантрасны фарбавальнік, які выкарыстоўваецца падчас рэнтгена

Якія рызыкі мае жаночая стэрылізацыя?

У любой медыцынскай працэдуры ёсць пэўныя рызыкі. Інфекцыя і крывацёк - рэдкія пабочныя эфекты перавязкі маткавых труб. Пагаворыце са сваім лекарам пра рызыкі перад працэдурай. У рэдкіх выпадках трубы могуць самаадвольна гаіцца пасля стэрылізацыі. Згодна з планавым бацькоўствам, ёсць верагоднасць, што любая цяжарнасць, якая наступіць у гэты момант, будзе пазаматкавай. Пазаматкавая цяжарнасць надыходзіць, калі плод імплантуе ў маткавую трубу замест маткі. Гэта патэнцыйна вельмі сур'ёзная медыцынская праблема. Калі своечасова не злавіць, гэта можа пагражаць жыццю. Для стэрылізацыі з выкарыстаннем уставак рызыкі апынуліся настолькі сур'ёзнымі, што Essure быў зняты з рынку па стане на канец 2018 года.

Стэрылізацыя жанчын супраць вазэктоміі

Вазэктоміі - гэта пастаянныя працэдуры стэрылізацыі для мужчын. Яны працуюць шляхам завязвання, стрыжкі, разразання або герметызацыі семявыносящих параток, каб прадухіліць выкід спермы. Для працэдуры могуць спатрэбіцца невялікія разрэзы і мясцовая анестэзія. Як правіла, вазэктомія займае ад двух да чатырох месяцаў, каб уступіць у сілу пасля працэдуры. Пасля года гэта некалькі больш эфектыўна, чым жаночая стэрылізацыя. Як і стэрылізацыя жанчын, вазэктомія не абараняе ад ІППШ. Пары, якія аддаюць перавагу вазэктоміі, могуць зрабіць гэта, таму што:

• звычайна гэта больш даступна
• гэта лічыцца больш бяспечнай і, у некаторых выпадках, менш інвазіўнай працэдурай
• гэта не павялічвае рызыку пазаматкавай цяжарнасці

З іншага боку, пары, якія выбіраюць жаночую стэрылізацыю, могуць зрабіць гэта, таму што перавязка маткавых труб дзейнічае неадкладна, у той час як вазэктомія можа заняць некалькі месяцаў.

Перспектыва

Запішыцеся на прыём да ўрача, каб абмеркаваць стэрылізацыю жанчын і вызначыць, ці з'яўляецца гэта лепшым варыянтам кантролю над нараджальнасцю для вас. Калі вы абралі нехірургічную стэрылізацыю, вам трэба будзе выкарыстоўваць іншы метад кантролю над нараджальнасцю на працягу трох месяцаў пасля працэдуры. У вас усё роўна будзе менструацыя, і вы не адчуеце падзення лібіда. Пры жаночай стэрылізацыі ніякіх змен у ладзе жыцця не патрабуецца. Важна памятаць, што хаця стэрылізацыя жанчын перашкаджае цяжарнасці, яна не абараняе ад ІППШ. Калі вам патрэбна абарона ад ІППШ, выкарыстоўвайце прэзерватывы.