Для чаго патрэбна біяпсія печані

Задаволены

• Калі паказана
• Як робіцца біяпсія
• Якая падрыхтоўка неабходная
• Як ідзе выздараўленне
• Магчымыя ўскладненні

Біяпсія печані - гэта медыцынскі агляд, пры якім выдаляецца невялікі кавалачак печані, які аналізуецца пад мікраскопам патолагаанатамам і, такім чынам, дыягнастуецца альбо ацэньваецца хвароба, якая пашкоджвае гэты орган, напрыклад гепатыт, цыроз, сістэмныя захворванні якія ўплываюць на печань ці нават на рак.

Гэтая працэдура, якую таксама называюць біяпсіяй печані, праводзіцца ў бальніцы, паколькі ўзор печані бярэцца адмысловай іголкай пры працэдуры, аналагічнай нязначнай хірургічнай аперацыі, і, хоць і рэдкай, але могуць быць некаторыя рызыкі, такія як крывацёк .

Звычайна чалавек не шпіталізаваны і вяртаецца дадому ў той жа дзень, хаця ў бальніцу трэба ісці ў суправаджэнні, бо пасля біяпсіі неабходна адпачыць і не зможа кіраваць аўтамабілем.

Калі паказана

Біяпсія печані выкарыстоўваецца для аналізу зменаў у печані з мэтай вызначэння дыягназу і лепшага планавання лячэння. Асноўныя паказанні ўключаюць:

• Ацэньвайце хранічны гепатыт у выпадку сумневаў у дыягназе альбо ступені цяжару, а таксама можаце вызначыць інтэнсіўнасць паразы печані
• Ацаніць хваробы, якія выклікаюць адклады ў печані, такія як гемахраматаз, які выклікае адклады жалеза, альбо хвароба Вільсана, якая выклікае адклады медзі;
• Вызначыць прычыну ўзнікнення вузельчыкаў печані;
• Шукайце прычыну гепатыту, цырозу або пячоначнай недастатковасці;
• Прааналізаваць эфектыўнасць тэрапіі печані;
• Ацаніць наяўнасць ракавых клетак;
• Пошук прычыны халестазу або змены ў жоўцевых пратоках;
• Вызначыць сістэмнае захворванне, якое дзівіць печань альбо выклікае ліхаманку незразумелага паходжання;
• Прааналізуйце печань магчымага донара трансплантацыі альбо нават падазрэнне на адрыньванне альбо іншае ўскладненне пасля трансплантацыі печані.

Гэтая працэдура праводзіцца толькі па медыцынскіх паказаннях і, як правіла, праводзіцца толькі тады, калі іншыя аналізы, якія ацэньваюць наяўнасць паражэнняў і функцыі печані, не далі неабходнай інфармацыі, такія як УГД, тамаграфія, вымярэнне ферментаў печані (АСТ, АЛТ), напрыклад, білірубіны альбо альбумін. Даведайцеся больш пра аналізы печані.

Як робіцца біяпсія

Для біяпсіі печані звычайна выкарыстоўваецца іголка, асабліва паказаная для гэтых выпадкаў, каб паспрабаваць выдаліць пробу з найменшым пашкоджаннем органа.

Лекар можа выкарыстоўваць некаторыя розныя методыкі, і найбольш распаўсюджанай з'яўляецца чрескожная біяпсія печані, пры якой іголка ўводзіцца праз скуру да печані, якая знаходзіцца з правага боку жывата. Працэдуру трэба рабіць пад наркозам ці седатыўным сродкам, і, хоць гэта нязручна, гэта не іспыт, які выклікае шмат болю.

У цэлым такія экзамены, як ультрагукавое даследаванне або кампутарная тамаграфія, выкарыстоўваюцца ў якасці арыентыру для вызначэння вобласці, куды трэба дабрацца, адкуль будзе ўзяты ўзор. Лекар бярэ каля 3 пробаў, і працэдура займае каля паўгадзіны, у залежнасці ад кожнага выпадку. Затым пробы будуць прааналізаваны пад мікраскопам, каб ацаніць наяўнасць змен у клетках.

Іншымі спосабамі атрымаць доступ да печані для біяпсіі з'яўляецца ўвядзенне іголкі праз шыйную вену і дасягненне печані праз кровазварот, званую трансгугулярным шляхам, альбо падчас лапараскапічнай альбо адкрытай аперацыі, але яны сустракаюцца радзей.

Якая падрыхтоўка неабходная

Перад правядзеннем біяпсіі печані лекар можа парэкамендаваць галадаць прыблізна ад 6 да 8 гадзін. Акрамя таго, рэкамендуецца прыпыніць выкарыстанне лекаў, якія могуць перашкаджаць згусальнасці крыві, прыблізна на 1 тыдзень, напрыклад, супрацьзапаленчых прэпаратаў, антыкаагулянтаў або ААС, што неабходна рабіць у адпаведнасці з медыцынскай парадай.

Як ідзе выздараўленне

Пасля біяпсіі печані чалавек павінен знаходзіцца ў бальніцы пад наглядам каля 4 гадзін. Лекар можа таксама праверыць артэрыяльны ціск і іншыя жыццёва важныя дадзеныя, каб даведацца, ці ёсць ускладненні і ці бяспечна выпісвацца, але звычайна людзі, якія добра кантралююцца, могуць вярнуцца дадому ў той жа дзень.

Чалавек павінен пакінуць бальніцу з бінтам на баку жывата, у залежнасці ад тыпу працэдуры, якую трэба зняць праз 2 дні, дома, пасля надзейнага гаення.

Перш чым здымаць павязку, трэба паклапаціцца пра тое, каб марля не была змочанай і правярала, каб яна заўсёды была чыстай, і калі ёсць крывацёк, гной у ране, высокая тэмпература, акрамя галавакружэння, непрытомнасці або моцнага болю, рэкамендуецца схадзіць да лекара для ацэнкі.

Для зняцця болю і дыскамфорту лекар можа парэкамендаваць вам прыняць абязбольвальнае сродак, і не рэкамендуецца прыкладаць намаганні на працягу 24 гадзін пасля працэдуры.

Магчымыя ўскладненні

Хоць біяпсія печані з'яўляецца бяспечнай працэдурай і ўскладненні ўзнікаюць рэдка, але могуць узнікнуць крывацёку, перфарацыя лёгкага або жоўцевай бурбалкі і інфекцыя ў месцы ўвядзення іголкі.