Спытайцеся ў эксперта: калі звярнуцца да спецыяліста па фертыльнасці

Задаволены

• 1. Чым займаецца спецыяліст па фертыльнасці?
• 2. Як доўга трэба паспрабаваць зацяжарыць, перш чым звярнуцца да ўрача па фертыльнасці?
• 3. Які першы крок зробіць спецыяліст па нараджальнасці, калі хтосьці не можа зацяжарыць?
• 4.Якія аналізы можа замовіць урач па фертыльнасці і што яны азначаюць?
• 5. Якія фактары ладу жыцця ўплываюць на маю фертыльнасць і ці магу я што-небудзь зрабіць, каб павялічыць шанцы зацяжарыць?
• 6. Якія маю магчымасці лячэння, калі я не магу зацяжарыць?
• 7. Наколькі паспяховыя метады лячэння бясплоддзя?
• 8. Ці можа спецыяліст па фертыльнасці дапамагчы мне знайсці эмацыянальную падтрымку?
• 9. Ці даступная дапамога для фінансавання лячэння бясплоддзя?

1. Чым займаецца спецыяліст па фертыльнасці?

Спецыяліст па фертыльнасці - гэта OB-GYN, які мае вопыт у галіне рэпрадуктыўнай эндакрыналогіі і бясплоддзя. Спецыялісты па фертыльнасці падтрымліваюць людзей праз усе аспекты рэпрадуктыўнай дапамогі. Сюды ўваходзіць лячэнне бясплоддзя, генетычныя захворванні, якія могуць паўплываць на будучых дзяцей, захаванне фертыльнасці і праблемы з маткай. Яны таксама дапамагаюць у такіх праблемах, як аменарэя, сіндром полікістозных яечнікаў і эндаметрыёз.

2. Як доўга трэба паспрабаваць зацяжарыць, перш чым звярнуцца да ўрача па фертыльнасці?

Гэта залежыць ад таго, наколькі вы зацікаўлены і якую інфармацыю шукаеце. Многія жанчыны будуць імкнуцца прайсці ацэнку фертыльнасці да таго, як паспрабаваць зацяжарыць, альбо калі яны спрабуюць спланаваць сваю рэпрадуктыўную будучыню.

Калі вы беспаспяхова спрабавалі зацяжарыць, звярніцеся да спецыяліста па фертыльнасці праз 12 месяцаў, калі вам не споўнілася 35 гадоў. Калі вам 35 гадоў і больш, звярніцеся да яго праз паўгода.

3. Які першы крок зробіць спецыяліст па нараджальнасці, калі хтосьці не можа зацяжарыць?

Як правіла, спецыяліст па фертыльнасці пачынае з ацэнкі вашай поўнай гісторыі хваробы. Яны таксама хочуць азнаёміцца ​​з любымі папярэднімі тэставаннямі і лячэннем, якія вы атрымлівалі.

У якасці пачатковага кроку вы таксама вызначыце, якія вашы мэты ёсць у пошуку дапамогі па нараджальнасці. Напрыклад, некаторыя людзі жадаюць праяўляць максімальную актыўнасць, іншыя спадзяюцца пазбегнуць медыцынскага ўмяшання. Іншыя мэты могуць ўключаць генетычнае тэставанне на эмбрыёны або захаванне фертыльнасці.

4.Якія аналізы можа замовіць урач па фертыльнасці і што яны азначаюць?

Лекар па фертыльнасці часта праводзіць поўную праверку, каб даведацца пра прычыны бясплоддзя і ацаніць ваш рэпрадуктыўны патэнцыял. Лекар можа правесці тэсты на гармоны на трэці дзень менструальнага цыклу. Сюды ўваходзяць фолликулостимулирующий гармон, лютэінізуючы гармон і анты-мюлераўскія гармоны. Вынікі вызначаць ёмістасць яйкаклетак у яечніках. Трансвагінальнае УГД можа таксама падлічыць невялікія антральныя фалікулы ў яечніках. У сукупнасці гэтыя тэсты дазваляюць прадказаць, наколькі добры запас яек, справядлівы ці паменшаны.

Таксама ваш спецыяліст можа правесці эндакрынны скрынінг на наяўнасць захворванняў шчытападобнай залозы ці парушэнняў пролактіна. Гэтыя ўмовы могуць уплываць на рэпрадуктыўную функцыю. Для ацэнкі маткавых труб і маткі лекар можа прызначыць спецыяльны тып рэнтгеналагічнага даследавання, які называецца гистеросальпингограмма. Гэты тэст вызначае, ці адкрытыя і здаровыя вашы маткавыя трубы. Гэта таксама пакажа праблемы з маткай, такія як паліпы, міёма, рубцовая тканіна або перагародка (сценка), якія могуць паўплываць на імплантацыю або рост эмбрыёна.

Іншыя даследаванні для даследавання маткі ўключаюць сонографию, улітую салёным растворам, гістэраскапію ў кабінеце або біяпсію эндаметрыя. Аналіз спермы можа быць праведзены, каб вызначыць, ці адпавядаюць норме колькасць, рухомасць і знешні выгляд народкаў. Таксама можна правесці перадзачаткавыя скрынінгі для праверкі захворванняў, якія перадаюцца, і генетычных адхіленняў.

5. Якія фактары ладу жыцця ўплываюць на маю фертыльнасць і ці магу я што-небудзь зрабіць, каб павялічыць шанцы зацяжарыць?

Шмат фактараў ладу жыцця ўплывае на фертыльнасць. Здаровы лад жыцця можа палепшыць зачацце, палепшыць поспех у лячэнні бясплоддзя і захаваць цяжарнасць. Сюды ўваходзіць спажыванне збалансаванай дыеты і пазбяганне апрацаваных прадуктаў. Ёсць дадзеныя, якія паказваюць, што страта вагі прыводзіць да паляпшэння вынікаў лячэння бясплоддзя. Жанчынам з адчувальнасцю да глютена альбо лактозай пазбяганне можа быць карысным.

Прымайце прэнатальныя вітаміны, абмяжоўвайце кафеін, пазбягайце курэння, рэкрэацыйных наркотыкаў і алкаголю. Вы таксама можаце атрымаць выгаду з вітаміна D. Гэта тлумачыцца тым, што дэфіцыт вітаміна D можа мець горшыя вынікі апладнення in vitro (ЭКА) альбо прывесці да выкідка.

Умераныя фізічныя нагрузкі таксама выдатна падыходзяць для агульнага стану здароўя і зніжэння стрэсу. Ёга, медытацыя і ўважлівасць, кансультацыі і падтрымка таксама могуць быць карыснымі.

6. Якія маю магчымасці лячэння, калі я не магу зацяжарыць?

Існуе мноства варыянтаў лячэння бясплоддзя. Лекар можа прызначыць такія лекі для стымуляцыі авуляцыі, як кломіфен цытрат і летрозол. Іншыя метады лячэння ўключаюць маніторынг росту фалікулаў пры дапамозе аналізу крыві і ультрагукаў, выкліканне авуляцыі ХГЧ (хорионический гонадатропін чалавека) і ўнутрычэраўная інсемінацыя. Больш актыўныя метады лячэння ўключаюць ЭКА, інтрацытаплазматычнае ўвядзенне народкаў і перадімплантацыйнае генетычнае тэставанне эмбрыёнаў.

Варыянт, які абярэце вы і ваш лекар, залежыць ад працягласці і прычыны бясплоддзя і мэт лячэння. Спецыяліст па фертыльнасці дапаможа вам вызначыць, які падыход вам лепш за ўсё забяспечыць найлепшы вынік.

7. Наколькі паспяховыя метады лячэння бясплоддзя?

Лячэнне бясплоддзя паспяхова, але вынікі залежаць ад мноства фактараў. Два найбольш важныя фактары - узрост жанчыны і прычына бясплоддзя.

Натуральна, што больш інтэрвенцыйных метадаў лячэння мае больш высокі ўзровень поспеху. Стымуляцыя авуляцыі з унутрычэраўным апладненнем можа мець паказчык поспеху ад 5 да 10 адсоткаў за цыкл пры невытлумачальным бясплоддзі. Гэта можа павялічыцца да 18 адсоткаў у асоб з парушэннямі авуляцыі альбо пры выкарыстанні донарскай спермы і адсутнасці якіх-небудзь асноўных жаночых праблем. Як правіла, ЭКА можа мець узровень жывой нараджальнасці ад 45 да 60 адсоткаў. Гэта можа павялічыцца да ўзроўню жывой нараджальнасці да 70 працэнтаў, калі пераносяць эмбрыёны высокай якасці.

8. Ці можа спецыяліст па фертыльнасці дапамагчы мне знайсці эмацыянальную падтрымку?

Так, спецыяліст па фертыльнасці і іх каманда могуць прапанаваць эмацыянальную падтрымку. У вашым цэнтры нараджальнасці можа быць падтрымка на месцы, напрыклад, праграма душэўнага цела альбо групы падтрымкі. Яны таксама могуць накіраваць вас да кансультантаў, груп падтрымкі, трэнераў па аздараўленні і ўважлівасці і іглаўколвання.

9. Ці даступная дапамога для фінансавання лячэння бясплоддзя?

Лячэнне бясплоддзя можа быць дарагім, і фінансаванне іх можа быць складаным і складаным. Спецыяліст па нараджальнасці звычайна прымушае вас цесна супрацоўнічаць з фінансавым каардынатарам. Гэты чалавек можа дапамагчы вам даведацца пра страхавое пакрыццё і магчымыя ўласныя выдаткі.

Вы таксама можаце абмеркаваць стратэгіі лячэння са сваім лекарам, якія могуць знізіць выдаткі. У вашай аптэцы могуць быць таксама праграмы, якія прапануюць лекі для нараджальнасці па зніжаных тарыфах, а таксама розныя праграмы іншых вытворцаў. Абмяркуйце гэтыя варыянты з лекарам, калі кошт лячэння выклікае непакой.

Доктар Элісан Зімон з'яўляецца адным з заснавальнікаў і медыкам-дырэктарам CCRM Бостана. Яна сертыфікавана ў галіне рэпрадуктыўнай эндакрыналогіі і бясплоддзя, а таксама акушэрства і гінекалогіі. У дадатак да ролі ў CCRM у Бостане, доктар Зімон з'яўляецца клінічным інструктарам кафедры акушэрства, гінекалогіі і рэпрадуктыўнай біялогіі ў Гарвардскай медыцынскай школе, а таксама штатным урачом АБ / ГІН у Медыцынскім цэнтры Бет Ізраіль у дыяканесе і бальніцы Ньютана Уэлслі. у Масачусэтсе.