Дадатак Рак

Задаволены

• Віды рака апендыкса
• Аденокарцинома толстокишечного тыпу
• Муцынозная аденокарцинома апендыкса
• Аденокарцинома бокалевых клетак
• Нейроэндокринная карцынома
• Аденокарцинома клетак пячаткі
• Якія сімптомы?
• Якія фактары рызыкі?
• Якія варыянты лячэння?
• Што такое рэцыдыў і выжывальнасць?
• Якая перспектыва?

Дадатак ўяўляе сабой трубку, падобную на маленькі мяшочак або мяшочак. Ён злучаны з тоўстай кішкай каля пачатку тоўстага кішачніка.

Дадатак не мае вядомай мэты. Аднак гэта можа мець нешта агульнае з імуннай сістэмай.

Рак дадатку часам называюць апендыцыёзным ракам. Гэта адбываецца, калі здаровыя клеткі становяцца анамальнымі і хутка растуць. Гэтыя ракавыя клеткі становяцца масай або пухлінай ўнутры апендыкса. Калі пухліна злаякасная, яна лічыцца ракавай.

Рак дадатку лічыцца вельмі рэдкім. У Злучаных Штатах зафіксавана каля 1,2 выпадкаў рака апендыкса на 100 000 чалавек кожны год, гаворыцца ў аглядзе 2015 года.

Існуюць розныя класіфікацыі рака апендыкса, якія не дакладна вызначаны. Адсутнасць дакладна вызначаных класіфікацый тлумачыцца рэдкасцю гэтага віду рака, што абмяжоўвае колькасць даследаванняў.

Ніжэй апісаны шырокія класіфікацыі рака апендыкса.

Віды рака апендыкса

Аденокарцинома толстокишечного тыпу

На гэта прыпадае 10 працэнтаў анкалагічных анкалагічных захворванняў. Па выглядзе і паводзінах ён падобны на рак тоўстай кішкі.

Звычайна ён з'яўляецца ў людзей ва ўзросце ад 62 да 65 гадоў і сустракаецца часцей у мужчын, чым у жанчын.

Муцынозная аденокарцинома апендыкса

Скарочанае таксама MAA, гэты тып бывае ў жанчын і мужчын аднолькава, звычайна каля 60 гадоў.

MAA таксама класіфікуецца альбо:

• нізкі гатунак
• высокі клас

Аденокарцинома бокалевых клетак

Аденокарцинома бокалевых клетак яшчэ называецца ГКА. Гэта рэдкасць, што складае ўсяго да 19 працэнтаў усіх выпадкаў рака апендыкса ў ЗША.

Яно прадугледжвае наяўнасць бокалевых клетак кішачнага тыпу. Клеткі кубкаў знаходзяцца ў кішачніку і дыхальных шляхах.

Нейроэндокринная карцынома

Пры гэтым тыпе, часам вядомым як тыповы карцыноід, пухліна фармуецца з пэўнымі клеткамі са сценкі кішачніка.

На яе долю прыпадае палова ўсіх відаў апендыкса. Ён можа метастазіраваць або распаўсюджвацца, але можна паспяхова лячыць хірургічным шляхам.

Аденокарцинома клетак пячаткі

Гэта можна лічыць падтыпам аденокарциномы тоўстай кішкі або муцынозной аденокарциномой.

Хоць гэта самы агрэсіўны тып і, хутчэй за ўсё, распаўсюджваецца на іншыя органы, гэта вельмі рэдка. Гэты тып часцей сустракаецца ў тоўстай кішцы або страўніку, але можа развіцца і ў апендыксе.

Якія сімптомы?

Рак у дадатку можа не мець якіх-небудзь прыкметных сімптомаў у пачатку. Звычайна яго выяўляюць падчас хірургічнага ўмяшання альбо падчас тэсту візуалізацыі на іншае стан, напрыклад, апендыцыт.

Лекар таксама можа выявіць гэта падчас звычайнай каланаскапіі. Аднак, калі ёсць сімптомы, яны могуць ўключаць:

• уздуты жывот
• масы яечнікаў
• хранічныя ці моцныя болі ў жываце
• неспецыфічны дыскамфорт у ніжняй правай частцы жывата
• непраходнасць кішачніка
• кіла
• дыярэя

Многія з гэтых сімптомаў могуць узнікаць, пакуль рак не развіваецца.

Якія фактары рызыкі?

У той час як некаторыя эксперты заяўляюць, што не існуе ўстаноўленых фактараў рызыкі развіцця рака апендыкса, некалькі патэнцыйных з іх былі прапанаваны.

Сюды ўваходзяць:

• згубная анемія, дэфіцыт вітаміна B-12
• атрафічны гастрыт або працяглы запаленне слізістай абалонкі страўніка
• Сіндром Золінгера-Элісана, стан стрававальнага гасцінца
• сямейны анамнез множнай эндакрыннай неоплазии тыпу 1 (MEN1), засмучэнне, якое прыводзіць да пухлін у залозах, якія выпрацоўваюць гармоны
• паліць

Якія варыянты лячэння?

Лячэнне рака апендыкса залежыць ад:

• тып пухліны
• стадыя рака
• агульнае здароўе чалавека

Хірургія з'яўляецца найбольш распаўсюджаным метадам лячэння лакалізаванага рака апендыкса. Калі рак лакалізаваны толькі ў апендыксе, то лячэнне звычайна заключаецца ў выдаленні апендыкса. Гэта таксама называецца аппендэктомія.

Пры некаторых відах апендыкса або калі пухліна большая, лекар можа парэкамендаваць выдаліць палову тоўстай кішкі, а таксама некаторыя лімфатычныя вузлы. Хірургічнае ўмяшанне па выдаленні паловы тоўстай кішкі называецца гемікалектамія.

Калі рак распаўсюдзіўся, то лекар можа парэкамендаваць цытарэдуктыўную хірургічную аперацыю, таксама званую разблакіроўкай.Пры гэтым тыпе хірургічнага ўмяшання хірург выдаліць пухліну, навакольную вадкасць і, магчыма, любыя бліжэйшыя органы, прымацаваныя да пухліны.

Лячэнне можа ўключаць хіміятэрапію да або пасля аперацыі, калі:

• пухліна большая за 2 сантыметры
• рак распаўсюдзіўся, асабліва на лімфатычныя вузлы
• рак больш агрэсіўны

Віды хіміятэрапіі ўключаюць:

• сістэмная хіміётэрапія, прызначаецца нутравенна або перорально
• рэгіянальная хіміятэрапія, якая ўводзіцца непасрэдна ў жывот, напрыклад, внутрибрюшинная хіміятэрапія (ЭПІК) або гіпертэрмічная ўнутрыбрушная хіміятэрапія (HIPEC)
• спалучэнне сістэмнай і рэгіянальнай хіміятэрапіі

Пасля гэтага ваш лекар будзе сачыць за візуальнымі тэстамі, такімі як КТ або МРТ, каб пераканацца, што пухліна знікла.

Што такое рэцыдыў і выжывальнасць?

Паводле агляду 2011 года, 5-гадовая выжывальнасць пры раку апендыкса пасля выдалення апендыкса:

• 94 працэнты калі карцыноідная пухліна прымеркавана да апендыкса
• 85 працэнтаў калі рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы ці бліжэйшыя ўчасткі
• 34 працэнты калі рак распаўсюдзіўся на аддаленыя органы, але пры карцыноідных пухлінах гэта вельмі рэдка

5-гадовая выжывальнасць павялічваецца для некаторых выпадкаў рака апендыкса, калі частка тоўстай кішкі таксама выдаляецца і выкарыстоўваецца хіміятэрапія. Аднак не ўсе выпадкі рака апендыкса патрабуюць гэтых дадатковых метадаў лячэння.

Якая перспектыва?

Выжывальнасць і прагноз звычайна добрыя для большасці людзей з ракам апендыкса на ранняй стадыі.

У большасці выпадкаў рак апендыкса застаецца незаўважаным, пакуль апендэктомія ўжо выконваецца па іншых прычынах. Пасля дыягностыкі рака важна рэгулярна звяртацца да ўрача, каб пераканацца ў рэцыдывах рака.