Хвароба Бехцерава і запаленне вачэй: што трэба ведаць

Задаволены

• Чаму развіваецца запаленне вачэй (увеіт)
• Сімптомы увеіту
• Як дыягнастуецца увеіт?
• Як лечыцца увеіт?
• Перспектыва
• Як абараніць вочы

Агляд

Хвароба Бехцерава (СПК) - запаленчае захворванне. Гэта выклікае боль, ацёк і скаванасць суставаў. У асноўным гэта дзівіць пазваночнік, сцёгны і вобласці, дзе звязкі і сухажыллі злучаюцца з косткамі. Пашыраны AS можа прывесці да адукацыі новай косткі ў пазваночніку і прывесці да зрашчэння пазваночніка.

У той час як запаленне ЯК часта сустракаецца ў пазваночніку і буйных суставах, яно можа ўзнікаць і ў іншых частках цела, напрыклад, у вачах. Каля 40 адсоткаў людзей з АС развіваюць запаленне вачэй. Такі стан вядомы як увеіт.

Увеіт часта дзівіць вясёлкавую абалонку - каляровае кольца вакол зрэнкі. Паколькі вясёлкавая абалонка знаходзіцца ў сярэдняй частцы вочы, увеіт часта называюць пярэднім увеітам. Радзей увеіт можа закрануць спіну або іншыя вобласці вачэй, што называецца заднім увеітам.

Працягвайце чытаць, каб даведацца, чаму ўзнікае увеіт, як яго вызначыць, спосабы лячэння і многае іншае.

Чаму развіваецца запаленне вачэй (увеіт)

AS - гэта сістэмнае захворванне, якое азначае, што яно можа закрануць некалькі абласцей цела і выклікаць шырокае запаленне.

Ген HLA-B27 таксама можа быць фактарам. Гэты ген характэрны для большасці людзей, якія пакутуюць АС альбо увеітам. Іншыя ўмовы, якія падзяляюць ген, ўключаюць запаленчыя захворванні кішачніка і рэактыўны артрыт.

Увеіт можа быць першым прыкметай таго, што ў вас ёсць такое сістэмнае захворванне, як АС. Увеіт таксама можа ўзнікаць незалежна ад іншага запаленчага стану.

Сімптомы увеіту

Увеіт звычайна дзівіць адно вока, але можа развіцца на абодвух вачах. Гэта можа адбыцца раптоўна і хутка стаць сур'ёзным, альбо можа развівацца павольна і пагаршацца на працягу некалькіх тыдняў.

Самы відавочны сімптом увеіту - пачырваненне спераду.

Іншыя сімптомы ўключаюць:

• ацёк вачэй
• боль у вачах
• адчувальнасць да святла
• памутненне альбо памутненне гледжання
• цёмныя плямы ў вашым зроку (таксама вядомыя як паплаўкі)
• зніжэнне гледжання

Як дыягнастуецца увеіт?

Большасць выпадкаў увеіту дыягнастуецца шляхам агляду гісторыі хваробы і стараннага агляду вачэй.

Вочны экзамен звычайна ўключае ў сябе наступнае:

• тэст вочнай карты, каб вызначыць, ці не пагоршылася ваша зрок
• фундаскапічны агляд альбо офтальмаскапія для агляду задняй часткі вочы
• тэст на вочны ціск для вымярэння вочнага ціску
• экзамен на шчылінную лямпу для агляду большасці вачэй, у тым ліку сасудаў

Пры падазрэнні на такое сістэмнае захворванне лекар можа прызначыць візуалізацыю, напрыклад, рэнтген або МРТ, для агляду суставаў і костак.

У некаторых выпадках лекар можа прызначыць аналіз крыві для праверкі гена HLA-B27. Станоўчы вынік тэсту не абавязкова азначае, што ў вас AS. У многіх людзей ёсць ген HLA-B27 і ў іх не развіваецца запаленчы стан.

Калі незразумела, чаму ў вас увеіт, лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы крыві, каб вызначыць, ці ёсць у вас інфекцыя.

Як лечыцца увеіт?

План лячэння увеіту, звязанага з АС, дваякі. Непасрэдная мэта - паменшыць запаленне вачэй і яго наступствы. Важна таксама лячыць АС у цэлым.

Першая лінія лячэння увеіту - гэта супрацьзапаленчыя кроплі для вачэй, якія змяшчаюць кортікостероіды. Калі яны не працуюць, могуць спатрэбіцца таблеткі ці ін'екцыі кортікостероідов. Калі вы залежыце ад кортікастэроідаў, лекар можа дадаць імунасупрэсанты, каб стэроіды звужаліся.

Пры цяжкім увеіце можа спатрэбіцца працэдура выдалення часткі гелепадобнага рэчывы ў воку, якое вядома як шклопадобнае цела.

Аперацыя па імплантацыі ў вока прылады, якое выпускае лекі кортікостэроідаў на працягу доўгага перыяду, можа быць рэкамендавана пры наяўнасці хранічнага увеіту, які не рэагуе на іншыя метады лячэння.

Калі ў вас АС, важна кіраваць сімптомамі, каб знізіць рызыку развіцця такіх ускладненняў, як увеіт. Сродкі АС накіраваны на памяншэнне боляў і запаленняў у суставах.

Лячэнне адрозніваецца, але тыповыя варыянты ўключаюць:

• несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як ібупрофен (Advil)
• біялагічныя лекі, такія як інгібітар інтэрлейкіну-17 або блакатар фактару некрозу пухліны
• лячэбная фізкультура
• гарачая і халодная тэрапія
• змены ладу жыцця, такія як рэгулярныя фізічныя практыкаванні, спроба супрацьзапаленчай дыеты і адмова ад курэння

Перспектыва

Увеіт у лепшым выпадку нязручны. Вы не павінны ігнараваць гэта ўмова. Увеіт звычайна не прачышчаецца з цягам часу альбо пры дапамозе безрэцэптурных вочных кропель. Гэта патрабуе ацэнкі і лячэння афтальмолагам або акулістам.

Шмат выпадкаў увеіту паспяхова лечыцца лекамі і паслядоўным сыходам за вачыма. Чым раней вы пачнеце лячэнне, тым ніжэй рызыка ўзнікнення доўгатэрміновых ускладненняў.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• катаракта
• рубцовая тканіна, якая можа выклікаць парушэнне зрэнак
• глаўкома, якая павялічвае ціск у воку і можа выклікаць страту гледжання
• зніжэнне гледжання ад адкладаў кальцыя на рагавіцы
• ацёк сятчаткі, які можа прывесці да страты гледжання

Увеіт можа быць цяжка кантраляваць, асабліва калі ён выкліканы АС альбо іншым сістэмным запаленчым станам.

Паколькі ў гэтым шмат фактараў, цяжка прадбачыць, колькі часу спатрэбіцца, каб увеіт знік. Зарастанне цяжкага увеіту або увеіту задняй часткі вока звычайна займае больш часу. Стан можа вярнуцца пасля лячэння.

Абавязкова выконвайце рэкамендацыі ўрача па лячэнні. Вам варта неадкладна паведаміць лекара, калі вашы сімптомы пагаршаюцца альбо паўтараюцца.

Як абараніць вочы

Заўсёды важна абараняць вочы ад прамянёў UVA і UVB, а таксама ад экалагічнай небяспекі. Калі ў вас увеіт, аднак, удвая важна папесціць вочы.

Нацыянальны інстытут вачэй рэкамендуе наступныя агульныя парады для падтрымання здароўя вачэй:

• Прайдзіце штогадовы экзамен на вочы.
• Насіце сонцаахоўныя акуляры, якія абараняюць вочы ад прамянёў UVA і UVB.
• Калі вы адчувальныя да святла, апранайце ў памяшканне сонцаахоўныя акуляры альбо ня святліце святло.
• Кожныя 20 хвілін кожныя 20 хвілін адводзіце позірк ад кампутара, мабільнага тэлефона ці тэлевізара, каб прадухіліць перанапружанне вачэй.
• Насіце ахоўныя акуляры, калі вы працуеце з небяспечнымі матэрыяламі альбо ў будаўнічых умовах.
• Насіце ахоўныя акуляры, займаючыся спортам або выконваючы хатнія справы.
• Кіньце паліць, бо курэнне паскарае пашкоджанне нерва ў вачах і іншыя захворванні вачэй.

Парады людзям, якія носяць кантактныя лінзы:

• Часта мыйце рукі і перад увядзеннем кантактных лінзаў.
• Не насіце кантактныя лінзы, пакуль вочы запалёныя.
• Пазбягайце церці вочы і не дакранацца рукамі да вачэй.
• Рэгулярна дэзінфікуйце кантактныя лінзы.