Вострая дыхальная недастатковасць

Задаволены

• Віды вострай дыхальнай недастатковасці
• Якія сімптомы вострай дыхальнай недастатковасці?
• Што выклікае вострую дыхальную недастатковасць?
• Перашкода
• Траўма
• Востры рэспіраторны дыстрэс сіндром
• Злоўжыванне наркотыкамі альбо алкаголем
• Хімічная інгаляцыя
• Інсульт
• Інфекцыя
• Хто рызыкуе атрымаць вострую дыхальную недастатковасць?
• Дыягностыка вострай дыхальнай недастатковасці
• Лячэнне вострай дыхальнай недастатковасці
• Што я магу чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?

Што такое вострая дыхальная недастатковасць?

Вострая дыхальная недастатковасць узнікае, калі вадкасць назапашваецца ў паветраных мяшках у лёгкіх. Калі гэта адбудзецца, вашы лёгкія не могуць выдзяляць кісларод у кроў. У сваю чаргу, вашы органы не могуць атрымліваць дастатковую колькасць кіслароду крыві, каб функцыянаваць. Вы таксама можаце развіць вострую дыхальную недастатковасць, калі вашы лёгкія не могуць вывесці вуглякіслы газ з крыві.

Дыхальная недастатковасць здараецца, калі капіляры, альбо драбнюткія крывяносныя пасудзіны, якія атачаюць паветраныя мяшкі, не могуць належным чынам абмяняць вуглякіслы газ на кісларод. Стан можа быць вострым альбо хранічным. Пры вострай дыхальнай недастатковасці вы адразу адчуваеце сімптомы недахопу кіслароду ў целе. У большасці выпадкаў гэтая няўдача можа прывесці да смерці, калі яе хутка не лячыць.

Віды вострай дыхальнай недастатковасці

Два тыпы вострай і хранічнай дыхальнай недастатковасці - гіпаксемічная і гіперкапнічная. Абодва ўмовы могуць выклікаць сур'ёзныя ўскладненні, і ўмовы часта суіснуюць.

Гіпаксемічная дыхальная недастатковасць азначае, што ў вас недастаткова кіслароду ў крыві, але ўзровень вуглякіслага газу блізкі да нармальнага.

Гіперкапнічная дыхальная недастатковасць азначае, што ў крыві занадта шмат вуглякіслага газу і амаль нармальна альбо недастаткова кіслароду.

Якія сімптомы вострай дыхальнай недастатковасці?

Сімптомы вострай дыхальнай недастатковасці залежаць ад яе асноўнай прычыны і ўзроўню вуглякіслага газу і кіслароду ў крыві.

Людзі з высокім узроўнем вуглякіслага газу могуць адчуваць:

• пачашчанае дыханне
• разгубленасць

Людзі з нізкім узроўнем кіслароду могуць адчуваць:

• немагчымасць дыхаць
• сіняватае афарбоўванне скуры, кончыкаў пальцаў або вуснаў

Людзі з вострай недастатковасцю лёгкіх і нізкім узроўнем кіслароду могуць адчуваць:

• неспакой
• непакой
• дрымотнасць
• страта свядомасці
• пачашчанае і павярхоўнае дыханне
• імклівае сэрца
• парушэнні сардэчнага рытму (арытміі)
• моцнае потаадлучэнне

Што выклікае вострую дыхальную недастатковасць?

Вострая дыхальная недастатковасць мае некалькі розных прычын:

Перашкода

Калі нешта засядае ў горле, у вас могуць узнікнуць праблемы з паступленнем дастатковай колькасці кіслароду ў лёгкія. Абструкцыя можа ўзнікаць і ў людзей з хранічнай абструктыўная хваробай лёгкіх (ХОБЛ) альбо астмай, калі абвастрэнне выклікае звужэнне дыхальных шляхоў.

Траўма

Траўма, якая пагаршае або парушае працу дыхальнай сістэмы, можа негатыўна адбіцца на колькасці кіслароду ў крыві. Напрыклад, траўма спіннога і галаўнога мозгу можа неадкладна паўплываць на ваша дыханне. Мозг кажа лёгкім дыхаць. Калі мозг не можа перадаць паведамленні з-за траўмы або пашкоджання, лёгкія не могуць працягваць нармальна функцыянаваць.

Траўма рэбраў альбо грудной клеткі таксама можа перашкодзіць працэсу дыхання. Гэтыя траўмы могуць пагоршыць вашу здольнасць удыхаць дастатковую колькасць кіслароду ў лёгкія.

Востры рэспіраторны дыстрэс сіндром

Востры рэспіраторны дыстрэс-сіндром (ВРДС) - сур'ёзнае захворванне, якое характарызуецца нізкім утрыманнем кіслароду ў крыві. ARDS ўплывае на вас, калі ў вас ужо ёсць асноўная праблема са здароўем, напрыклад:

• пнеўманія
• панкрэатыт (запаленне падстраўнікавай залозы)
• цяжкая траўма
• сэпсіс
• цяжкія чэрапна-мазгавыя траўмы
• траўмы лёгкіх, выкліканыя ўдыханнем дыму альбо хімічных прадуктаў

Гэта можа адбыцца, калі вы знаходзіцеся ў бальніцы на лячэнні ад асноўнага захворвання.

Злоўжыванне наркотыкамі альбо алкаголем

Пры перадазаванні наркотыкамі або ўжыванні занадта вялікай колькасці алкаголю вы можаце пагоршыць працу мозгу і перашкодзіць вашай здольнасці ўдыхнуць ці выдыхнуць.

Хімічная інгаляцыя

Удыханне таксічных хімічных рэчываў, дыму ці дыму таксама можа выклікаць вострую дыхальную недастатковасць. Гэтыя хімічныя рэчывы могуць траўмаваць альбо пашкодзіць тканіны лёгкіх, уключаючы паветраныя мяшкі і капіляры.

Інсульт

Інсульт узнікае, калі ваш мозг адчувае адміранне тканіны альбо пашкоджанне аднаго або абодвух бакоў мозгу. Часта гэта закранае толькі адзін бок. Хоць інсульт і мае некаторыя папераджальныя прыкметы, такія як невыразная гаворка або разгубленасць, звычайна гэта адбываецца хутка. Пры інсульце вы можаце страціць здольнасць нармальна дыхаць.

Інфекцыя

Інфекцыі - частая прычына рэспіраторнага дыстрэсу. У прыватнасці, пнеўманія можа выклікаць дыхальную недастатковасць нават пры адсутнасці ВРДС. Па дадзеных клінікі Майо, у некаторых выпадках пнеўманія дзівіць усе пяць доляў лёгкіх.

Хто рызыкуе атрымаць вострую дыхальную недастатковасць?

Вы можаце рызыкаваць вострай дыхальнай недастатковасцю, калі:

• паліць тытунёвыя вырабы
• празмерна ўжываць алкаголь
• маюць сямейную гісторыю рэспіраторных захворванняў альбо захворванняў
• атрымаць траўму пазваночніка, галаўнога мозгу ці грудной клеткі
• мець парушаную імунную сістэму
• маюць хранічныя (доўгатэрміновыя) праблемы з дыханнем, такія як рак лёгкіх, хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ) альбо астма

Дыягностыка вострай дыхальнай недастатковасці

Вострая дыхальная недастатковасць патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Вы можаце атрымліваць кісларод, каб дапамагчы вам дыхаць і прадухіліць гібель тканін у вашых органах і мозгу.

Пасля таго, як ваш лекар стабілізуе вас, ён ці яна прыме пэўныя меры для дыягностыкі вашага стану, напрыклад:

• выканаць фізічны экзамен
• задаць вам пытанні аб вашай сям'і ці асабістай гісторыі здароўя
• правярайце ўзровень кіслароду і вуглякіслага газу ў вашым арганізме пры дапамозе пульсоксиметрического прыбора і аналізу газаў у артэрыяльнай крыві
• замоўце рэнтген грудной клеткі, каб знайсці парушэнні ў лёгкіх

Лячэнне вострай дыхальнай недастатковасці

Лячэнне звычайна тычыцца любых асноўных захворванняў, якія могуць узнікнуць у вас. Затым лекар разбярэ дыхальную недастатковасць рознымі спосабамі.

• Лекар можа прапісаць абязбольвальныя прэпараты альбо іншыя лекі, якія дапамогуць вам лепш дыхаць.
• Калі вы можаце самастойна дыхаць і ваша гіпаксемія мяккая, вы можаце атрымліваць кісларод з кіслароднага бака, каб дапамагчы вам лепш дыхаць. Партатыўныя паветраныя рэзервуары даступныя, калі ваш стан патрабуе такога.
• Калі вы не можаце самастойна дыхаць, лекар можа ўставіць дыхальную трубку ў рот ці нос і падключыць трубку да апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх, каб дапамагчы вам дыхаць.
• Калі вам патрабуецца працяглая падтрымка ШВЛ, можа спатрэбіцца аперацыя, якая стварае штучныя дыхальныя шляхі ў дыхальнай трубе, якая называецца трахеастомія.
• Вы можаце атрымліваць кісларод праз кіслародны бак альбо вентылятар, каб дапамагчы вам лепш дыхаць.

Што я магу чакаць у доўгатэрміновай перспектыве?

Вы можаце ўбачыць паляпшэнне функцыі лёгкіх, калі вы атрымаеце адпаведнае лячэнне для асноўнага стану. Вам таксама можа спатрэбіцца лёгачная рэабілітацыя, якая ўключае ЛФК, адукацыю і кансультацыі.

Вострая дыхальная недастатковасць можа доўга прывесці да пашкоджання лёгкіх. Важна звярнуцца па экстраную медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце сімптомы дыхальнай недастатковасці.