Востры інфаркт міякарда
Задаволены
- Што такое востры інфаркт міякарда?
- Якія сімптомы вострага інфаркту міякарда?
- Што выклікае востры інфаркт міякарда?
- Дрэнны халестэрын
- Насычаныя тлушчы
- Транс-тлушчаў
- Хто рызыкуе атрымаць востры інфаркт міякарда?
- Высокі крывяны ціск
- Высокі ўзровень халестэрыну
- Высокі ўзровень трыгліцерыдаў
- Дыябет і высокі ўзровень цукру ў крыві
- Атлусценне
- Курэнне
- Узрост
- Сямейная гісторыя
- Як дыягнастуецца востры інфаркт міякарда?
- Як лечыцца востры інфаркт міякарда?
- Чаго можна чакаць пасля лячэння?
- Як можна прадухіліць востры інфаркт міякарда?
Што такое востры інфаркт міякарда?
Востры інфаркт міякарда - медыцынская назва сардэчнага прыступу. Сардэчны прыступ - небяспечны для жыцця стан, які ўзнікае, калі прыток крыві да сардэчнай мышцы рэзка адключаецца, выклікаючы пашкоджанне тканін. Звычайна гэта вынік закаркаванні адной або некалькіх каранарных артэрый. Закаркаванне можа развіцца з-за назапашвання налёту - рэчывы, якое ў асноўным складаецца з тлушчу, халестэрыну і клеткавых адходаў.
Патэлефануйце 911 адразу, калі вы думаеце, што ў вас ці каго-небудзь, каго вы ведаеце, можа быць сардэчны прыступ.
Якія сімптомы вострага інфаркту міякарда?
Хаця класічнымі сімптомамі сардэчнага прыступу з'яўляюцца болі ў грудзях і дыхавіца, сімптомы могуць быць самымі рознымі. Да найбольш распаўсюджаных сімптомаў сардэчнага прыступу адносяцца:
- ціск ці сцяг у грудзях
- боль у вобласці грудзей, спіны, сківіцы і іншых участках верхняй часткі цела, якая доўжыцца больш за некалькі хвілін, альбо якая сыходзіць і вяртаецца назад
- дыхавіца
- потлівасць
- млоснасць
- ваніты
- неспакой
- кашаль
- галавакружэнне
- хуткі пульс
Важна адзначыць, што не ўсе людзі, якія перанеслі інфаркт, адчуваюць аднолькавыя сімптомы або аднолькавую выяўленасць сімптомаў. Боль у грудзях з'яўляецца найбольш распаўсюджаным сімптомам сярод жанчын і мужчын. Аднак жанчыны часцей, чым мужчыны:
- дыхавіца
- боль у сківіцы
- боль у спіне
- легкадумнасць
- млоснасць
- ваніты
На самай справе, некаторыя жанчыны, якія перанеслі інфаркт, адзначаюць, што іх сімптомы адчуваюцца як сімптомы грыпу.
Што выклікае востры інфаркт міякарда?
Ваша сэрца - галоўны орган вашай сардэчна-сасудзістай сістэмы, куды ўваходзяць таксама розныя тыпы крывяносных сасудаў. Некаторыя з найбольш важных сасудаў - гэта артэрыі. Яны забіраюць кроў, багатую кіслародам, у ваша цела і вашы органы. Каранарныя артэрыі забіраюць кроў, багатую кіслародам, спецыяльна да вашай сардэчнай мышцы. Калі гэтыя артэрыі блакуюцца альбо звужаюцца з-за назапашвання налёту, прыток крыві да сэрца можа значна паменшыцца альбо цалкам спыніцца. Гэта можа выклікаць сардэчны прыступ. Некалькі фактараў могуць прывесці да закаркаванні каранарных артэрый.
Дрэнны халестэрын
Дрэнны халестэрын, які яшчэ называюць ліпапратэінам нізкай шчыльнасці (ЛПНП), з'яўляецца адной з вядучых прычын закаркаванні артэрый. Халестэрын - гэта бясколернае рэчыва, якое змяшчаецца ў ежы, якую вы ясьце. Ваша цела таксама робіць гэта натуральным чынам. Не ўвесь халестэрын дрэнны, але халестэрын ЛПНП можа прыліпаць да сценак артэрый і ствараць налёт. Налёт - цвёрдае рэчыва, якое блакуе крывацёк у артэрыях. Тромбацыты ў крыві, якія дапамагаюць крыві згортвацца, могуць прыліпаць да налёту і назапашвацца з цягам часу.
Насычаныя тлушчы
Насычаныя тлушчы таксама могуць спрыяць назапашванню налёту ў каранарных артэрыях. Насычаныя тлушчы ў асноўным ёсць у мясе і малочных прадуктах, уключаючы ялавічыну, алей і сыр. Гэтыя тлушчы могуць прывесці да закаркаванні артэрый за кошт павелічэння колькасці дрэннага халестэрыну ў вашай сістэме крыві і памяншэння колькасці добрага халестэрыну.
Транс-тлушчаў
Яшчэ адзін тып тлушчу, які спрыяе закаркаванню артэрый, з'яўляецца тлушчам або гідрагенізаваным тлушчам. Транс-тлушч звычайна вырабляецца штучна і яго можна знайсці ў розных апрацаваных прадуктах харчавання. Транс-тлушч звычайна значыцца на этыкетках прадуктаў харчавання ў выглядзе гідрагенізаванага алею або часткова гідрагенізаванага алею.
Хто рызыкуе атрымаць востры інфаркт міякарда?
Некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку ўзнікнення сардэчнага прыступу.
Высокі крывяны ціск
У вас падвышаны рызыка сардэчнага прыступу, калі ў вас высокі крывяны ціск. Нармальнае артэрыяльны ціск не ніжэй 120/80 мм рт.сл (міліметры ртуці) у залежнасці ад вашага ўзросту. Па меры павелічэння колькасці павялічваецца і рызыка развіцця праблем з сэрцам. Высокае крывяны ціск пашкоджвае вашыя артэрыі і паскарае налёт.
Высокі ўзровень халестэрыну
Наяўнасць высокага ўзроўню халестэрыну ў крыві ставіць вас пад пагрозу вострага інфаркту міякарда. Магчыма, вы зможаце знізіць узровень халестэрыну, змяніўшы свой рацыён харчавання альбо прымаючы некаторыя лекі, якія называюцца статынамі.
Высокі ўзровень трыгліцерыдаў
Высокі ўзровень трыгліцерыдаў таксама павышае рызыку ўзнікнення сардэчнага прыступу. Трыгліцэрыды - гэта тып тлушчу, які забівае вашыя артэрыі. Трыгліцерыды з ежы, якую вы ясьце, падарожнічаюць па крыві, пакуль яны не захоўваюцца ў вашым целе, звычайна ў тлушчавых клетках. Аднак некаторыя трыгліцерыды могуць заставацца ў вашых артэрыях і садзейнічаць назапашванню налёту.
Дыябет і высокі ўзровень цукру ў крыві
Дыябет - гэта стан, які выклікае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві ці глюкозы. Высокі ўзровень цукру ў крыві можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны і ў канчатковым выніку прывесці да ішэмічнай хваробы. Гэта сур'ёзнае стан здароўя, якое можа справакаваць сардэчныя прыступы ў некаторых людзей.
Атлусценне
Вашы шанцы на сардэчны прыступ вышэй, калі вы маеце вялікую вагу. Атлусценне звязана з рознымі станамі, якія павышаюць рызыку сардэчнага прыступу, у тым ліку:
- дыябет
- высокі крывяны ціск
- высокі ўзровень халестэрыну
- высокі ўзровень трыгліцерыдаў
Курэнне
Курэнне тытунёвых вырабаў павышае рызыку ўзнікнення сардэчнага прыступу. Гэта таксама можа прывесці да іншых сардэчна-сасудзістых станаў і хвароб.
Узрост
Рызыка ўзнікнення інфаркту ўзрастае з узростам. Мужчыны падвяргаюцца больш высокаму рызыцы сардэчнага прыступу пасля 45 гадоў, а жанчыны больш высокія, чым рызыка сардэчнага прыступу пасля 55 гадоў.
Сямейная гісторыя
Калі ў вас ёсць сямейны анамнез ранняй хваробы сэрца, вы больш верагодна атрымаць сардэчны прыступ. У вас рызыка асабліва высокая, калі ў вас ёсць члены сям'і мужчын, у якіх развілася хвароба сэрца да 55 гадоў, альбо ў вас ёсць члены сям'і жанчын, якія развілі хваробы сэрца да 65 гадоў.
Іншыя фактары, якія могуць павялічыць рызыку сардэчнага прыступу, ўключаюць:
- стрэс
- адсутнасць фізічных практыкаванняў
- выкарыстанне некаторых нелегальных наркотыкаў, уключаючы какаін і амфетаміны
- гісторыя гестоз або высокае крывяны ціск падчас цяжарнасці
Як дыягнастуецца востры інфаркт міякарда?
Каб вызначыць, ці не ў вас сардэчны прыступ, ваш лекар паслухае ваша сэрца, каб праверыць наяўнасць парушэнняў у сэрцабіцці. Яны могуць вымераць ваша крывяны ціск. Ваш лекар таксама правядзе шэраг розных тэстаў, калі падазрае, што ў вас сардэчны прыступ. Для вымярэння электрычнай актыўнасці сэрца можа быць зроблена электракардыяграма (ЭКГ). Аналізы крыві таксама могуць быць выкарыстаны для праверкі на вавёркі, якія звязаны з паразай сэрца, напрыклад, тропанін.
Іншыя дыягнастычныя тэсты ўключаюць:
- стрэс-тэст, каб даведацца, як ваша сэрца рэагуе на пэўныя сітуацыі, напрыклад, на фізічныя нагрузкі
- ангіяграма з каранарнай катэтэрызацыяй, каб шукаць вобласці закаркаванні ў вашых артэрыях
- эхокардиограмма, якая дапаможа вызначыць вобласці вашага сэрца, якія не працуюць належным чынам
Як лечыцца востры інфаркт міякарда?
Сардэчныя прыступы патрабуюць неадкладнага лячэння, таму большасць метадаў лячэння пачынаецца ў рэанімацыі. Малаінвазіўная працэдура пад назвай ангіяпластыка можа быць выкарыстана для разблакіроўкі артэрый, якія пастаўляюць кроў у сэрца. Падчас ангіяпластыкі ваш хірург ўставіць доўгую тонкую трубку, званую катэтэрам, праз вашу артэрыю, каб дасягнуць закаркаванні. Затым яны надзьмуць невялікі шар, прымацаваны да катетера, каб зноў адкрыць артэрыю, што дазволіць аднавіць крывацёк. Ваш хірург можа таксама змясціць невялікую сеткаватую трубку пад назвай стэнты на месцы закаркаванні. Стэнт можа прадухіліць зачыненне артэрыі зноў.
У некаторых выпадках ваш лекар можа захацець правесці шунтаванне каранарнай артэрыі (АКШ). У гэтай працэдуры ваш хірург будзе перанакіраваць вашы вены і артэрыі, каб кроў пацякла вакол закаркаванні. АТАБ часам робяць адразу пасля сардэчнага прыступу. У большасці выпадкаў гэта адбываецца некалькі дзён пасля інцыдэнту, і ваша сэрца паспее загаіцца.
Шэраг розных лекаў таксама можна выкарыстоўваць для лячэння сардэчнага прыступу:
- Разрэджвальнікі крыві, такія як аспірын, часта выкарыстоўваюцца для разбурэння тромбаў і паляпшэння крывацёку праз звужаныя артэрыі.
- Тромбалітыкі часта выкарыстоўваюцца для растварэння згусткаў.
- Антытромбоцитарные прэпараты, такія як клопідагрэл, могуць выкарыстоўвацца для прадухілення ўтварэння новых згусткаў і наяўнасці згусткаў.
- Нітрагліцэрын можна выкарыстоўваць для пашырэння крывяносных сасудаў.
- Бэта-адреноблокаторы зніжаюць артэрыяльны ціск і расслабляюць сардэчную цягліцу. Гэта можа дапамагчы абмежаваць цяжар пашкоджання вашага сэрца.
- Інгібітары АПФ таксама могуць быць выкарыстаны для зніжэння артэрыяльнага ціску і зніжэння стрэсу на сэрца.
- Для зніжэння непрыемных адчуванняў вы можаце выкарыстоўваць абязбольвальныя сродкі.
Чаго можна чакаць пасля лячэння?
Вашы шанцы на выздараўленне ад сардэчнага прыступу залежаць ад таго, які ўрон будзе нанесены вашаму сэрцу і як хутка вы атрымаеце неадкладную дапамогу. Чым раней вы атрымаеце лячэнне, тым больш шанцаў выжыць. Аднак пры значным пашкоджанні сардэчнай мышцы ваша сэрца можа быць не ў стане адпампаваць дастатковую колькасць крыві па ўсім целе. Гэта можа прывесці да сардэчнай недастатковасці.
Паражэнне сэрца таксама павялічвае рызыку развіцця парушэнняў рытму сэрца або арытміі. Вышэй будзе і рызыка ўзнікнення іншага сардэчнага прыступу.
Шмат людзей, якія перанеслі інфаркт, адчуваюць трывогу і дэпрэсію. Важна пагаварыць з лекарам наконт вашых праблем падчас выздараўлення. Таксама можа быць карысна далучыцца да групы падтрымкі альбо пагаварыць з дарадцам пра тое, што вы перажываеце.
Большасць людзей здольныя аднавіць сваю звычайную дзейнасць пасля сардэчнага прыступу. Аднак вам спатрэбіцца палегчыць інтэнсіўную фізічную актыўнасць. Лекар дапаможа вам распрацаваць канкрэтны план выздараўлення. Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць лекі альбо прайсці курс рэабілітацыі сэрца. Гэты тып праграмы можа дапамагчы вам павольна вярнуць свае сілы, навучыць вас змяняць здаровы лад жыцця і весці дапамогу ў лячэнні.
Як можна прадухіліць востры інфаркт міякарда?
Вы можаце зрабіць шмат крокаў, каб прадухіліць сардэчны прыступ, нават калі ў вас быў такі.
Адзін са спосабаў знізіць рызыку - ёсць карысная для здароўя дыета. Гэтая дыета павінна ў значнай ступені складацца з:
- суцэльныя збожжа
- гародніна
- садавіна
- нятлусты бялок
Вы таксама павінны скараціць колькасць у сваім рацыёне:
- цукар
- насычаных тлушчаў
- транс-тлушчаў
- халестэрыну
Гэта асабліва важна для людзей з дыябетам, высокім крывяным ціскам і высокім узроўнем халестэрыну.
Гімнастыка некалькі разоў на тыдзень таксама палепшыць ваша сардэчна-сасудзістае здароўе. Калі ў вас быў сардэчны прыступ нядаўна, вы павінны пагаварыць з лекарам, перш чым пачаць новы план практыкаванняў.
Важна таксама адмовіцца ад курэння, калі вы паліце. Адмова ад курэння значна знізіць рызыку сардэчнага прыступу і палепшыць здароўе сэрца і лёгкіх. Вы таксама павінны пазбягаць палення.