Маніторынг сэрца плёну: што нармальна, што не?

Задаволены

• Разгоны
• Запаволенне
• Раннія запаволення
• Позні запаволенне
• Зменныя запаволення
• Чаго чакаць

Агляд

Важна сачыць за сардэчным рытмам і рытмам дзіцяці, каб пераканацца, што ў яго ўсё добра ў трэцім трыместры цяжарнасці і падчас родаў. Пульс у плёну павінен складаць ад 110 да 160 удараў у хвіліну падчас позняй цяжарнасці і родаў, паведамляе Бібліятэка аховы здароўя Джонса Хопкінса.

Лекары могуць выкарыстоўваць унутраныя ці знешнія прылады для кантролю сэрцабіцця плёну. Часцей за ўсё гэта вымяраецца пры дапамозе ультрагукавога прыбора. Часам ваш лекар замест гэтага прымацоўвае прыладу ўнутранага кантролю непасрэдна да скуры галавы дзіцяці, каб дапамагчы больш дакладна вымераць пульс.

Ваш лекар будзе шукаць розныя віды сардэчных скарачэнняў, уключаючы паскарэнне і запаволенне. Яны будуць сачыць за любымі зменамі, звязанымі з сэрцам, якія могуць адбыцца, бо гэта часта прыкметы таго, што альбо дзіця, альбо мама знаходзяцца ў фізічным рызыцы. Такія прыкметы рызыкі могуць прымусіць лекара неадкладна прыняць меры па аднаўленні бяспекі плёну і маці.

Разгоны

Лекары будуць шукаць паскарэнняў падчас родаў. Паскарэнне - гэта кароткачасовае павышэнне пульса не менш за 15 удараў у хвіліну, якое доўжыцца не менш за 15 секунд. Разгоны нармальныя і здаровыя. Яны кажуць лекара, што дзіця мае дастатковую колькасць кіслароду, што вельмі важна. У большасці плёну адбываецца самаадвольнае паскарэнне ў розныя моманты родаў і родаў. Ваш лекар можа паспрабаваць выклікаць паскарэнне, калі яны хвалююцца за самаадчуванне дзіцяці і не бачаць паскарэнняў. Яны могуць паспрабаваць адзін з некалькіх розных метадаў выклікаць паскарэнне. Сюды ўваходзяць:

• мякка пагойдваючы жывот маці
• націсканне пальцам на галаву дзіцяці праз шыйку маткі
• кіраванне кароткім парывам гуку (вібраакустычная стымуляцыя)
• даваць маці ежу ці вадкасць

Калі гэтыя метады выклікаюць пачашчэнне пульса ў плёну, гэта прыкмета таго, што ў дзіцяці ўсё ў парадку.

Запаволенне

Дэцэлерацыі - гэта часовыя падзенні сардэчнага рытму плёну. Існуе тры асноўныя тыпы запаволення: ранняе запаволенне, позняе запаволенне і зменнае запаволенне. Раннія запаволенні, як правіла, нармальныя і не датычацца. Позняе і зменлівае запаволенне часам можа быць прыкметай таго, што ў дзіцяці не ўсё добра.

Раннія запаволення

Раннія запаволення пачынаюцца да піка скарачэння. Ранні запаволенне можа здарыцца, калі галава дзіцяці сціснута. Гэта часта адбываецца на позніх стадыях родаў, калі дзіця спускаецца па радавых шляхах. Яны таксама могуць узнікаць падчас ранніх родаў, калі дзіця неданосіцца альбо знаходзіцца ў казённым становішчы. Гэта прыводзіць да таго, што матка сціскае галоўку падчас сутычак. Ранні запаволенне, як правіла, не шкодзіць.

Позні запаволенне

Позні запаволенне пачынаюцца толькі да піка скарачэння або пасля заканчэння скарачэння маткі. Яны атрымліваюць плыўнае, неглыбокае падзенне сардэчнага рытму, якое адлюстроўвае форму скарачэння, якое іх выклікае. Часам няма прычын для турботы пры познім запаволенні, пакуль частата сардэчных скарачэнняў дзіцяці таксама паказвае паскарэнне (гэта вядома як зменлівасць) і хуткае аднаўленне да нармальнага дыяпазону пульса.

У некаторых выпадках позняе запаволенне можа быць прыкметай таго, што дзіця не атрымлівае дастатковай колькасці кіслароду. Позні запаволенне, якія ўзнікаюць разам з пачашчаным пульсам (тахікардыяй) і вельмі невялікай зменлівасцю, могуць азначаць, што сутычкі могуць нанесці шкоду дзіцяці, пазбаўляючы яго кіслароду. Ваш лекар можа пачаць тэрміновае (альбо неадкладнае) кесарава сячэнне, калі позняе запаволенне і іншыя фактары паказваюць на тое, што дзіцяці пагражае небяспека.

Зменныя запаволення

Зменныя запаволенні - гэта нерэгулярныя, часта няроўныя падзенні частоты сардэчных скарачэнняў плёну, якія выглядаюць больш драматычна, чым познія запаволенні. Зменлівае запаволенне адбываецца, калі пупавіна дзіцяці часова сціскаецца. Гэта адбываецца падчас большасці працы. Дзіця залежыць ад пастаяннага крывацёку праз пупавіну, каб атрымліваць кісларод і іншыя важныя пажыўныя рэчывы. Гэта можа быць прыкметай таго, што крывацёк дзіцяці памяншаецца, калі неаднаразова адбываюцца зменныя запаволення. Такі ўзор можа нашкодзіць дзіцяці.

Лекары вырашаюць, ці з'яўляюцца зменныя паніжэнні праблемай, зыходзячы з таго, што яшчэ кажуць ім танометры. Іншы фактар ​​- наколькі блізка дзіця да нараджэння. Напрыклад, ваш лекар можа зрабіць кесарава сячэнне, калі ў пачатку родаў назіраюцца сур'ёзныя зменлівыя дэцэлерацыі. Лічыцца нармальным, калі яны адбываюцца перад родамі і таксама суправаджаюцца паскарэннямі.

Чаго чакаць

Працэдура кантролю сардэчнага рытму плёну бязбольная, але ўнутранае назіранне можа быць нязручным. Рызыка, звязаная з гэтай працэдурай, вельмі малая, таму гэта звычайна робіцца для ўсіх парадзіх. Калі ў вас ёсць пытанні пра частату сардэчных скарачэнняў дзіцяці падчас родаў, парайцеся са сваім урачом, акушэркай або медсястрой. Як чытаць палоскі, трэба прайсці навучанне. Памятаеце, што па колькасці фактараў, а не толькі сардэчнага рытму, можна вызначыць, наколькі добра развіваецца ваш дзіця.