Такролімус
Задаволены
- Перш чым прымаць такролімус,
- Такролімус можа выклікаць пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:
- Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з наступных сімптомаў альбо згаданыя ў раздзеле ВАЖНАЕ ПАПЯРЭДЖАННЕ, неадкладна звярніцеся да лекара:
- Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць:
Такролімус варта прызначаць толькі пад наглядам лекара, які мае вопыт у лячэнні людзей, якія перасадзілі органы, і ў прызначэнні лекаў, якія зніжаюць актыўнасць імуннай сістэмы.
Такролімус зніжае актыўнасць вашай імуннай сістэмы. Гэта можа павялічыць рызыку заражэння сур'ёзнай інфекцыяй. Пры ўзнікненні любога з наступных сімптомаў неадкладна звярніцеся да лекара: боль у горле; кашаль; Гарачка; моцная стомленасць; грыпападобныя сімптомы; цёплая, чырвоная альбо хваравітая скура; альбо іншыя прыкметы інфекцыі.
Калі ваша імунная сістэма не працуе нармальна, можа быць большы рызыка развіцця рака, асабліва лімфамы (тыпу рака, які пачынаецца ў клетках імуннай сістэмы). Чым даўжэй вы прымаеце такролімус альбо іншыя лекі, якія зніжаюць актыўнасць імуннай сістэмы, і чым вышэй вашы дозы гэтых лекаў, тым больш гэты рызыка можа павялічыцца. Пры ўзнікненні любога з наступных сімптомаў лімфамы неадкладна звярніцеся да лекара: ацёк лімфатычных вузлоў на шыі, падпахах або ў пахвіне; страта вагі; Гарачка; начная потлівасць; празмерная стомленасць або слабасць; кашаль; праблемы з дыханнем; боль у грудзях; альбо боль, азызласць альбо перапаўненне ў вобласці страўніка.
Даследаванні паказалі, што ў жанчын, якія перасадзілі печань і прымалі такролімус капсулы з пралангаваным вызваленнем (Astagraf XL), павышаны рызыка смерці. Капсулы такролімуса з пралангаваным вызваленнем (Astagraf XL) не ўхвалены FDA для прадухілення адрыньвання (атакі перасаджанага органа імуннай сістэмай чалавека, які атрымлівае орган) ад перасадкі печані.
Пагаворыце са сваім лекарам пра рызыку прыёму такролімуса.
Такролімус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) выкарыстоўваецца разам з іншымі лекамі для прафілактыкі адрыньвання (атакі перасаджанага органа імуннай сістэмай чалавека, які атрымлівае орган) у людзей, якія атрымалі трансплантацыю ныркі. Такролімус (Програф) таксама выкарыстоўваецца разам з іншымі лекамі для прафілактыкі адрыньвання ў людзей, якія перасадзілі печань або сэрца. Такролімус уваходзіць у клас лекаў, якія называюцца імунасупрэсанты. Ён дзейнічае, зніжаючы актыўнасць імуннай сістэмы, каб прадухіліць яе атаку на перасаджаны орган.
Такролімус выпускаецца ў выглядзе капсулы, гранул для прыёму ўнутр (для змешвання з вадкасцю), капсул пралангаванага дзеяння (працяглага дзеяння) і таблетак падоўжанага вызвалення для прыёму ўнутр. Капсулы з неадкладным вызваленнем (Prograf) і пероральная завісь (Prograf) звычайна прымаюць два разы на дзень (з інтэрвалам у 12 гадзін). Вы можаце прымаць капсулы з неадкладным вызваленнем і пероральную завісь як з ежай, так і без ежы, але абавязкова прымайце яе аднолькава кожны раз. Капсулы з пралангаваным вызваленнем (Astagraf XL) або таблеткі з пралангаваным вызваленнем (Envarsus XR) звычайна прымаюць кожную раніцу нашча па меншай меры за 1 гадзіну да сняданку альбо мінімум за 2 гадзіны пасля сняданку. Прымайце такролімус у адзін і той жа час кожны дзень. Уважліва выконвайце ўказанні на этыкетцы рэцэпта і папытаеце лекара ці фармацэўта растлумачыць вам якія-небудзь незразумелыя часткі. Прымайце такролімус дакладна па прызначэнні. Не прымайце яго больш ці менш альбо прымайце часцей, чым прадпісаў лекар.
Калі вы прымаеце гранулы для аральнай завісі, вам трэба будзе змяшаць іх з вадой пакаёвай тэмпературы перад ужываннем. Змесціце 1 - 2 сталовыя лыжкі (ад 15 да 30 мілілітраў) вады ў кубак з грануламі. Змяшайце змесціва, а затым неадкладна выміце сумесь у рот з кубкі альбо з дапамогай шпрыца для прыёму ўнутр не захоўвайце сумесь на больш позні час. Гранулы не будуць цалкам растварацца. Калі што-небудзь з сумесі застаецца, дадайце ў сумесь ад 1 да 2 сталовых лыжак (ад 15 да 30 мілілітраў) вады і неадкладна вазьміце яе.
Праглынуць капсулы пралангаванага дзеяння і таблеткі пралангаванага дзеяння цалкам вадой; не расшчапляйце, не разжоўвайце і не здрабняйце іх. Не адкрывайце капсулы з неадкладным вызваленнем,
Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі і па меры неабходнасці карэктуе дозу. Часта парайцеся са сваім лекарам пра тое, як вы сябе адчуваеце падчас лячэння. Спытайцеся ў лекара, калі ў вас ёсць пытанні наконт колькасці такролімуса.
Розныя прадукты такролімуса па-рознаму выпускаюць лекі па-рознаму і не могуць выкарыстоўвацца ўзаемазаменна. Прымайце толькі такролімус, прызначаны лекарам, і не пераходзьце на іншы такролімус, калі лекар не скажа, што вам трэба.
Такролімус можа прадухіліць адмову ад трансплантацыі толькі да таго часу, пакуль вы прымаеце лекі. Працягвайце прымаць такролімус, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Не спыняйце прыём такролімуса, не пагаварыўшы з лекарам.
Такролімус таксама часам выкарыстоўваецца для лячэння свіршчавай хваробы Крона (стану, пры якім арганізм атакуе слізістую абалонку стрававальнага гасцінца, выклікаючы боль, дыярэю, страту вагі, ліхаманку і адукацыю анамальных тунэляў, якія злучаюць стрававальны тракт з іншымі органамі або скура). Пагаворыце са сваім лекарам пра рызыку выкарыстання гэтага лекі для лячэння вашага стану.
Гэта лекі можа быць прызначана для іншага выкарыстання; Для атрымання дадатковай інфармацыі звярніцеся да лекара альбо фармацэўту.
Перш чым прымаць такролімус,
- паведаміце ўрачу і фармацэўту, калі ў вас алергія на такролімус, любыя іншыя лекі альбо любы іншы інгрэдыент прадуктаў такролімуса. Спытайцеся ў фармацэўта альбо ў кіраўніцтве па прыёме лекаў, каб знайсці спіс інгрэдыентаў.
- раскажыце ўрачу і фармацэўту, якія лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і без рэцэпту, вітаміны і харчовыя дабаўкі вы прымаеце альбо плануеце прымаць. Абавязкова згадайце пра што-небудзь з наступнага: аміядарон (Некстэрон, Пацэрон); амфатэрыцын B (Abelcet, Ambisome); інгібітары ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такія як беназепрыл (Lotensin, у Lotrel), каптопрыл, эналапрыл (Vasotec, у Vaseretic), фозиноприл, лизиноприл (у Prinzide, у Zestoretic), моексиприл (Univasc, у Uniretic), периндоприл , у Прэсталіі), квінапрыл (Акупрыл, у Кінарэтык), раміпрыл (Альтас) або трандалапрыл (у Тарка); антацыды, якія змяшчаюць магній і гідраксід алюмінія (Maalox); некаторыя антыбіётыкі, уключаючы амінагліказіды, такія як амікацін, гентаміцін, неаміцын (Neo-Fradin), стрэптаміцын і тобраміцын (Tobi), і макроліды, такія як кларытроміцін (Biaxin), эрытроміцін (EES, E-Mycin, Erythrocin) і troleandomycin (TAO; недаступны ў ЗША); супрацьгрыбковыя лекі, такія як клотримазол (Lotrimin, Mycelex), флуканазол (Diflucan), ітраконазол (Onmel, Sporanox), кетоконазол, позаконазол (Noxafil) і варыканазол (Vfend); блокаторы рэцэптараў ангіётэнзіну (АРБ), такія як азилсартан (Эдарби, у Эдарбиклоре), кандесартан (Атаканд, у Атаканд HCT), эпросартан (Теветен), ірбесартан (Авапро, у Авалідэ), лозартан (Козаар, у Гізаары), олмесартан у Азор, у Benicar HCT, у Tribenzor), тэлмісартан (Micardis, у Micardis HCT, у Twynsta); боцепревир (Victrelis; больш не выпускаецца ў ЗША); блокаторы кальцыевых каналаў, такія як дилтиазем (Кардызем), нікардыпін, ніфедыпін (Адалат, Прокардыя) і верапаміл (Калан, Верэлан, у Тарка); каспафунгін (Cancidas); левомицетин; циметидин (Тагамет); цизаприд (Propulsid; не прадаецца ў ЗША); цысплацін; даназол; некаторыя діуретікі («вадзяныя таблеткі»); ганцикловир (Вальцыт); некаторыя гарманальныя кантрацэптывы (супрацьзачаткавыя таблеткі, пластыры, кольцы, укладышы альбо ін'екцыі); некаторыя лекі ад ВІЧ, такія як дыданазін (Videx); индинавир (Crixivan), ламивудин (Epivir); нелфінавір (Viracept), рытонавір (Norvir), ставудзін (Zerit) і зідовудын (Retrovir) лансопразол (Prevacid); метилпреднизолон (Медрол); метоклопрамід (Reglan); микофенолат (Cellcept); нефазодон; омепразол (Prilosec); преднізон; рыфабуцін (мікабуцін); рифампин (Рыфадзін, Рымактан); некаторыя лекі ад прыступаў, такія як карбамазепін (Tegretol, Teril), фенабарбітал і фенітаін (Dilantin, Phenytek); сиролимус (Rapamune) і телапревир (Incivek; больш не выпускаецца ў ЗША). Магчыма, вашаму лекара трэба будзе змяніць дозы лекаў або больш уважліва сачыць за наяўнасцю пабочных эфектаў. Шмат якія іншыя лекі таксама могуць узаемадзейнічаць з такролімусам, таму абавязкова раскажыце лекара пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, нават пра тыя, якія не ўваходзяць у гэты спіс.
- паведаміце свайму лекару, калі вы прымаеце ці нядаўна спынілі прыём цыкласпарыну (Генграф, Неорал, Сандымун). Калі вы прымалі цыкласпарын, лекар, верагодна, скажа вам не пачынаць прымаць такролімус да 24 гадзін пасля таго, як вы прынялі апошнюю дозу цыкласпарыну. Калі вы спыніце прымаць такролімус, лекар таксама скажа вам пачакаць 24 гадзіны, перш чым пачаць прымаць цыкласпарын.
- раскажыце ўрачу і фармацэўту, якія раслінныя прадукты вы прымаеце, асабліва экстракты святаянніка альбо схізандры сфанатэра. Не прымайце гэтыя раслінныя прадукты падчас прыёму такролімуса.
- раскажыце свайму лекару, калі ў вас ёсць ці калі-небудзь быў сіндром QT (спадчыннае захворванне, пры якім у чалавека больш верагоднасць падаўжэння QT) нізкі ўзровень калію, кальцыя або магнію ў крыві, парушэнне сардэчнага рытму, высокі ўзровень халестэрыну, сэрца , хваробы нырак ці печані.
- паведаміце ўрачу, калі вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць ці корміце грудзьмі. Калі вы ці ваш партнёр можаце зацяжарыць, выкарыстоўвайце эфектыўны кантроль над нараджальнасцю да і падчас лячэння такролімусам. Калі вы зацяжарылі падчас прыёму такролімуса, патэлефануйце ўрачу. Такролімус можа нашкодзіць плёну.
- калі ў вас ёсць аперацыя, у тым ліку стаматалагічная хірургія, паведаміце лекара ці стаматолагу, што вы прымаеце такролімус.
- вы павінны ведаць, што прыём такролімуса можа павялічыць рызыку развіцця рака скуры. Абараніцеся ад раку скуры, пазбягаючы непатрэбнага альбо працяглага ўздзеяння сонечных прамянёў ці ўльтрафіялету (салярыі) і надзеўшы ахоўную вопратку, сонцаахоўныя акуляры і сонцаахоўны крэм з высокім каэфіцыентам абароны скуры (SPF).
- не ўжывайце алкагольныя напоі, пакуль вы прымаеце такролімус капсулы з пралангаваным дзеяннем альбо таблеткі з пралангаваным вызваленнем. Алкаголь можа пагоршыць пабочныя эфекты такролімуса.
- вы павінны ведаць, што такролімус можа выклікаць высокае крывяны ціск. Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вашым артэрыяльным ціскам і можа прызначыць лекі для лячэння высокага крывянага ціску, калі яно развіваецца.
- вы павінны ведаць, што падчас лячэння такролімусам існуе рызыка развіцця дыябету. У афраамерыканскіх і іспанамоўных пацыентаў, якім перасадзілі нырку, асабліва высокі рызыка развіцця дыябету падчас лячэння такролімусам. Скажыце ўрачу, калі ў вас ці ў каго-небудзь з членаў вашай сям'і ёсць ці калі-небудзь быў дыябет. Пры ўзнікненні любога з наступных сімптомаў неадкладна звярніцеся да лекара: празмерная смага; празмерны голад; частае мачавыпусканне; памутненне гледжання або спутанность свядомасці.
- не рабіце прышчэпак без размовы з лекарам.
Пазбягайце ўжывання грэйпфрута і ўжывання грэйпфрутавага соку падчас прыёму такролімуса.
Калі капсула неадкладнага вызвалення або пероральная завісь прапушчана, прыміце яе, як толькі памятаеце. Аднак, калі надышоў час наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму. Не прымайце двайную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.
Калі доза капсулы з пралангаваным вызваленнем прапушчана, прымайце дозу, калі яна праходзіць на працягу 14 гадзін пасля пропуску дозы. Аднак, калі гэта больш за 14 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму. Не прымайце двайную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.
Калі таблетка пралангаванага выпуску прапушчана, вазьміце дозу, калі яна пройдзе праз 15 гадзін пасля прапушчанай дозы. Аднак, калі гэта больш за 15 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму. Не прымайце двайную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.
Такролімус можа выклікаць пабочныя эфекты. Скажыце ўрачу, калі любы з гэтых сімптомаў з'яўляецца цяжкім альбо не знікае:
- галаўны боль
- дыярэя
- завала
- млоснасць
- ваніты
- пякотка
- боль у страўніку
- страта апетыту
- цяжкасці з засынаннем альбо засынаннем
- галавакружэнне
- слабасць
- болі ў спіне ці суставах
- паленне, здранцвенне, боль ці паколванне ў руках ці нагах
Некаторыя пабочныя эфекты могуць быць сур'ёзнымі. Калі ў вас узніклі якія-небудзь з наступных сімптомаў альбо згаданыя ў раздзеле ВАЖНАЕ ПАПЯРЭДЖАННЕ, неадкладна звярніцеся да лекара:
- зніжэнне мачавыпускання
- боль ці паленне пры мачавыпусканні
- дыхавіца, крапіўніца, сып ці сверб
- бледнасць скуры, дыхавіца альбо пачашчанае сэрцабіцце
- стомленасць; павелічэнне вагі; ацёк рук, пэндзляў, ступняў, лодыжак або галёнак; альбо дыхавіца
- незвычайныя крывацёку або сінякі
- курчы, змены гледжання, галаўны боль, спутанность свядомасці або некантралюемае дрыгаценне часткі цела
- кома (страта свядомасці на пэўны перыяд)
Такролімус можа выклікаць іншыя пабочныя эфекты. Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць якія-небудзь незвычайныя праблемы падчас прыёму гэтага лекі.
Калі вы выпрабоўваеце сур'ёзны пабочны эфект, вы ці ваш лекар можаце адправіць справаздачу ў праграму справаздач аб непажаданых падзеях адміністрацыі харчовых прадуктаў і лекаў (FDA) MedWatch праз Інтэрнэт (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) альбо па тэлефоне ( 1-800-332-1088).
Захоўвайце гэта лекі ў закрытай ёмістасці, у закрытай і недаступнай для дзяцей месцы. Захоўвайце яго пры пакаёвай тэмпературы і далей ад залішняга цяпла і вільгаці (не ў ваннай пакоі).
Важна захоўваць усе лекі па-за полем зроку і па-за дасяжнасцю дзяцей, бо шмат якія кантэйнеры (напрыклад, штотыднёвыя таблеткі для таблетак для вачэй, крэмы, пластыры і інгалятары) не прыдатныя для дзяцей, і маленькія дзеці могуць лёгка іх адкрыць. Каб абараніць маленькіх дзяцей ад атручвання, заўсёды зачыняйце ахоўныя вечкі і неадкладна кладзіце лекі ў надзейнае месца, якое знаходзіцца побач і недалёка ад іх.http://www.upandaway.org
Непатрэбныя лекі трэба ўтылізаваць адмысловымі спосабамі, каб хатнія жывёлы, дзеці і іншыя людзі не маглі іх ужываць. Аднак не варта спускаць гэта лекі ва ўнітаз. Замест гэтага лепшы спосаб утылізаваць лекі - гэта праграма звароту лекаў. Пагаворыце са сваім фармацэўтам альбо звярніцеся ў мясцовы аддзел смецця / перапрацоўкі, каб даведацца пра праграмы звароту смецця ў вашай суполцы. Для атрымання дадатковай інфармацыі наведайце вэб-сайт FDA па бяспечным утылізацыі лекаў (http://goo.gl/c4Rm4p), калі ў вас няма доступу да праграмы звароту.
У выпадку перадазіроўкі патэлефануйце па тэлефоне даверу па барацьбе з ядамі па нумары 1-800-222-1222. Інфармацыя таксама даступная ў Інтэрнэце па адрасе https://www.poisonhelp.org/help. Калі ахвяра павалілася, у яе быў прыпадак, у яе праблемы з дыханнем альбо яе немагчыма абудзіць, неадкладна тэлефануйце ў экстранную службу па нумары 911.
Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць:
- вуллі
- дрымотнасць
- млоснасць, ваніты і дыярэя
- некантралюемае дрыгаценне часткі цела, галаўны боль, спутанность свядомасці, дысбаланс і моцная стомленасць
- ацёк рук ці ног
- ліхаманка альбо іншыя прыкметы інфекцыі
Выконвайце ўсе сустрэчы са сваім лекарам і лабараторыяй. Ваш лекар прызначыць пэўныя аналізы да і падчас лячэння, каб праверыць рэакцыю арганізма на такролімус.
Не дазваляйце нікому больш прымаць вашы лекі. Звярніцеся да фармацэўта па пытаннях папаўнення рэцэпту.
Вам важна весці пісьмовы спіс усіх лекаў, якія вы прымаеце па рэцэптах і без рэцэпта, а таксама любых прадуктаў, такіх як вітаміны, мінералы і іншыя харчовыя дабаўкі. Гэты спіс трэба браць з сабой кожны раз, калі вы наведваеце лекара ці трапляеце ў бальніцу. Важную інфармацыю таксама мець пры сабе ў выпадку надзвычайнай сітуацыі.
- Астаграф XL®
- Envarsus XR®
- Праграф®
- FK 506