Ці ёсць у мяне дыябет або дыябет? Кіраўніцтва па дыягностыцы і кіраванні

Задаволены

• Prediabetes vs. дыябет
• Тэст A1C
• Тэст на плазменную глюкозу нашча (FPG)
• Выпадковы тэст на глюкозу ў плазме (RPG)
• Пероральны тэст на талерантнасць да глюкозы (OGTT)
• Упраўленне преддиабетом
• Ешце здаровае харчаванне
• Актывізуйцеся
• Падтрымлівайце здаровую вагу
• Прагноз

Prediabetes vs. дыябет

Калі ў вас дыягнаставалі преддиабет, вы можаце задацца пытаннем, што гэта значыць. Гэта стан, калі ўзровень глюкозы ў крыві вышэй за норму, але недастаткова высокі, каб дыягнаставаць дыябет. Многія лекары лічаць преддиабет першай стадыяй дыябету 2 тыпу.

Па стане на 2015 год у 84,1 мільёна дарослых амерыканцаў быў дыягнаставаны преддиабет. Гэта больш за кожнага трэцяга дарослага ў Злучаных Штатах.

Даследаванні паказваюць, што ад 15 да 30 адсоткаў людзей, якія пакутуюць на преддиабет, будуць развівацца дыябетам усяго за пяць гадоў без умяшання, напрыклад, страты вагі або павелічэння фізічнай актыўнасці. На самай справе, большасць людзей, якія хварэюць на цукровы дыябет 2 тыпу, былі ў першую чаргу преддиабетом.

Прадукцыя дыябет сур'ёзная сама па сабе. Людзі з преддиабетом і дыябетам маюць большы рызыка развіцця сардэчна-сасудзістых захворванняў, чым тыя, хто без яго.

Існуе чатыры тэсты, якія лекары могуць выканаць, каб вызначыць, ці ёсць у вас высокі ўзровень цукру ў крыві.

Тэст A1C

Тэст A1C - гэта аналіз крыві, які вымярае адсотак цукру, прымацаванага да вашага гемаглабіну, бялку ў вашых эрытрацытах (RBC). Чым вышэй узровень А1С, тым вышэйшы сярэдні ўзровень цукру ў крыві за апошнія два-тры месяцы.

Тэст A1C таксама вядомы пад назвамі:

• тэст на гемаглабін A1c
• Тэст HbA1c
• тэст на гликозилированный гемаглабін

Нармальны ўзровень А1С ніжэй 5,7 працэнта, што адпавядае прыблізнаму ўзроўню цукру ў крыві, ніжэйшы за 117 міліграмаў на лічыльнік (мг / дл).

А1С паміж 5,7 і 6,4 адсотка кажа пра дыябеце. A1C 6,5 і больш паказвае на дыябет тыпу 2, калі тэст пацверджаны.

Па дадзеных Амерыканскай дыябетычнай асацыяцыі, да 25 адсоткаў людзей з А1С ад 5,5 да 6 працэнтаў будуць развіваць дыябет праз 5 гадоў; для тых, хто з A1C складае ад 6 да 6,4 працэнта, ацэнка падскоквае да 50 працэнтаў.

Калі вашы вынікі сумняюцца, ваш лекар правядзе паўторную праверку А1С у іншы дзень, каб пацвердзіць дыягназ.

Тып вынікаў	A1C	Разліковы сярэдні ўзровень глюкозы ў крыві (мг / дл)
нармальныя вынікі A1C	ніжэй 5,7%	ніжэй 117
вынікі преддиабета А1С	5,7 да 6,4%	117 да 137
вынікі дыябету A1C	вышэй 6,4%	вышэй 137

Тэст на плазменную глюкозу нашча (FPG)

Тэст на плазменную глюкозу нашча (FPG) - гэта аналіз крыві, які праводзяць пасля галадання. Ён вымярае цукар у крыві.

Нармальны вынік тэсту на глюкозу нашча ніжэй 100 мг / дл. Вынік паміж 100 і 125 мг / дл дыягнастычны для дыябету. Той, які складае 126 мг / дл і вышэй, сведчыць аб дыябеце.

Калі ваш вынік складае 126 мг / дл або вышэй, вы будзеце пратэставаны ў іншы дзень для пацверджання дыягназу.

Тып вынікаў	Узровень глюкозы ў плазме нашча (ФПГ) (мг / дл)
нармальныя вынікі ФПГ	ніжэй за 100
вынікі преддиабета ФПГ	100 да 125
вынікі дыябету ФПГ	вышэй 125

Выпадковы тэст на глюкозу ў плазме (RPG)

Выпадковы тэст на глюкозу ў крыві (RPG) - гэта аналіз крыві, які праводзяць у любы час сутак, калі вы не пасціце. Ён вымярае ўзровень цукру ў крыві ў гэты момант часу.

Вынік RPG звыш 200 мг / дл сведчыць аб цукровым дыябеце, асабліва калі ў вас ёсць такія сімптомы, як залішняя смага, голад ці мачавыпусканне.

Калі ваш узровень вышэй, ваш лекар будзе выкарыстоўваць адзін з іншых пералічаных тэстаў для пацверджання дыягназу.

Пероральны тэст на талерантнасць да глюкозы (OGTT)

Аральны тэст на талерантнасць да глюкозы (OGTT) займае крыху больш часу, чым два іншыя тэсты на глюкозу на дыябет. У гэтым тэсце ваша кроў бярэцца пасля хуткага начнога посту, а потым зноў праз дзве гадзіны пасля таго, як вы вып'еце салодкі напой.

Нармальна, каб цукар у крыві пасля напою павышаўся. Нармальны ўзровень цукру ў крыві, аднак, апускаецца ніжэй за 140 мг / дл на працягу двух гадзін.

Калі ўзровень цукру ў крыві складае ад 140 да 199 мг / дл, ваш лекар дыягнастуе преддиабет. Усё, што 200 мг / дл і вышэй, з'яўляецца дыягнастычным дыябетам 2 тыпу.

Тып вынікаў	Узровень глюкозы ў крыві (мг / дл)
нармальныя вынікі OGTT	ніжэй 140
вынікі преддиабета ОГТТ	Ад 140 да 199
Вынікі ОГТТ дыябету	вышэй 199

Упраўленне преддиабетом

Калі ў вас дыягнаставалі преддиабет, ёсць некалькі крокаў, якія дапамогуць знізіць рызыку развіцця дыябету і вярнуць узровень глюкозы ў норме.

Ешце здаровае харчаванне

Падтрыманне здаровага, збалансаванага харчавання можа дапамагчы знізіць рызыку дыябету. Змена рацыёну можа быць складаным, таму пачніце з невялікіх зменаў. Адсочвайце ўсё, што вы ясьце, на працягу некалькіх дзён, каб вы маглі зразумець, якія групы прадуктаў харчавання вы, магчыма, пераадольваеце або адмаўляецеся.

Вы павінны ёсць прадукты кожны дзень з кожнай з пяці харчовых груп:

• гародніна
• садавіна
• збожжа
• бялку
• малочная

У вас павінны быць здаровыя тлушчы і кожны дзень.

Карыстаючыся інфармацыяй з вашага часопіса, вы можаце пачаць уносіць невялікія змены. Мэта складаецца ў тым, каб выбраць менш апрацаваныя, суцэльныя прадукты, а не высокаапрацаваныя прадукты, якія ўтрымліваюць цукар, мала абалоніны і нездаровых тлушчаў.

Напрыклад, калі вы не ясце рэкамендаваныя порцыі гародніны, паспрабуйце дадаць у рацыён адну порцыю гародніны ў дзень.

Вы можаце зрабіць гэты салата на абед ці вячэру альбо перакусіць маркоўнымі палачкамі. Толькі будзьце ўважлівыя да дапаўненняў, такіх як запраўка для салаты або стравы. Яны могуць пракрасціся ў нездаровыя тлушчы ці лішнія калорыі. Праверце гэтыя 10 рэцэптаў карыснай запраўкі для салаты.

Таксама вам трэба будзе папрацаваць над зніжэннем колькасці пустых каларыйных прадуктаў і напояў, якія вы спажываеце, а таксама выключаеце простыя вугляводныя прадукты для складаных вугляводаў. Прыклады замен можна паспрабаваць уключыць:

Актывізуйцеся

Практыкаванні таксама важныя для кіравання глюкозай ў крыві. Мэта 30 хвілін практыкаванняў пяць дзён на тыдзень.

Як і пры зменах рацыёну харчавання, вы таксама павінны пачаць павольна і працаваць уверх.

Калі вы не вельмі актыўныя, можаце пачаць з паркоўкі далей ад уваходу будынка альбо з лесвіцы замест эскалатара або ліфта. Шпацыраваць па блоку з сям'ёй ці суседам пасля абеду - яшчэ адзін выдатны спосаб дадаць практыкаванні.

Як толькі вам стане зручней з павышэннем ўзроўню актыўнасці, вы можаце пачаць займацца больш актыўнымі заняткамі, такімі як бег трушком або наведванне заняткаў з трэніроўкамі.

Не забудзьцеся заўсёды атрымліваць дазвол лекара перад пачаткам новага рэжыму трэніровак. Яны могуць паведаміць вам аб наяўнасці заняткаў, якія вы павінны пазбягаць, альбо рэчы, якія вы павінны кантраляваць, напрыклад, частату сардэчных скарачэнняў.

Падтрымлівайце здаровую вагу

Харчаванне на рацыянальным харчаванні і фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы вам схуднець або захаваць вагу. Спытаеце лекара, які здаровы вага для вас.

Працуйце з імі, каб вызначыць, колькі калорый вы павінны ёсць. Калі вам трэба схуднець, спытаеце іх, якую вагу вы павінны губляць за тыдзень, каб заставацца здаровым.

Дыеты па збоях і экстрэмальныя планы трэніровак могуць зрабіць забаўляльнае тэлебачанне, але яны не рэалістычныя для доўгатэрміновага абслугоўвання. Яны таксама часта нездаровыя.

Прагноз

Часта преддиабет прыводзіць да дыябету, і большую частку часу не назіраецца прыкметных сімптомаў. Менавіта таму важна зрабіць узровень глюкозы ў крыві, асабліва, калі вы старэйшыя за 45 гадоў або ў сям'і ў анамнезе.

Калі вы маеце лішнюю вагу, рэкамендуецца тэсціраванне да 45 гадоў, калі ёсць адзін з гэтых іншых фактараў рызыкі:

• фізічная бяздзейнасць
• сямейная гісторыя дыябету
• Афра-амерыканскія, спрадвечна-амерыканскія, азіяцка-амерыканскія, ці Ціхаакіянскія астравы, радавод
• нараджэнне дзіцяці вагой звыш 9 фунтаў
• артэрыяльны ціск ртуці больш за 140/90 міліметраў (мм рт.сл.)
• ліпапратэінаў высокай шчыльнасці (ЛПВП) або "добры" ўзровень халестэрыну ніжэй за 35 мг / дл
• ўзровень трыгліцерыдаў звыш 250 мг / дл
• узровень А1С, роўны ці больш за 5,7 адсотка
• высокі ўзровень цукру ў крыві нашча звыш 100 мг / дл у папярэднім тэсце
• іншыя ўмовы, звязаныя з рэзістэнтнасцю да інсуліну, такія як сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ) альбо стан скуры акантоз нігрыканаў
• гісторыя сардэчна-сасудзістых захворванняў

Калі ў вас ёсць преддиабет, вы можаце знізіць рызыку ўзнікнення дыябету 2 тыпу, займаючыся прыблізна 30 хвілін кожны дзень і губляючы ўсяго 5-10 адсоткаў вагі. Ваш лекар таксама можа пачаць вам прымаць лекі, якія дапамагаюць кантраляваць узровень цукру ў крыві.

Пры дыябеце не трэба прагрэсаваць цукровы дыябет другога тыпу. Змены ладу жыцця могуць дапамагчы вам атрымаць і захаваць узровень цукру ў крыві ў межах нормы.