5 Даследаванні па насычаным тлушчы - час вызвалення ад міфа?

Задаволены

• 1. Хупер L, і інш. Зніжэнне спажывання насычаных тлушчаў пры сардэчна-сасудзістых захворваннях. Сістэматычны агляд базы дадзеных Cochrane, 2015.
• 2. De Souza RJ і інш. Паступленне насычаных і транс ненасычаных тлустых кіслот і рызыка ўсеагульнай смяротнасці, сардэчна-сасудзістых захворванняў і дыябету 2 тыпу: сістэматычны агляд і метааналіз назіральных даследаванняў. BMJ, 2015 год.
• 3. Siri-Tarino PW і інш. Метааналіз перспектыўных кагорцкіх даследаванняў, якія ацэньваюць сувязь насычаных тлушчаў з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. Амерыканскі часопіс клінічнага харчавання, 2010.
• 4. Chowdhury R і інш. Асацыяцыя дыетычных, цыркулявальных і дапаўняльных тлустых кіслот з ішэмічнай рызыкай: сістэматычны агляд і метааналіз. Часопіс "Аналы ўнутранай медыцыны", 2014.
• 5. Шваб У, і інш. Уплыў колькасці і тыпу харчовых тлушчаў на фактары рызыкі развіцця кардиометаболических фактараў рызыкі і рызыка развіцця дыябету 2 тыпу, сардэчна-сасудзістых захворванняў і рака: сістэматычны агляд. Даследаванне харчовых прадуктаў і харчавання, 2014 г.
• Сутнасць

З 1950-х гадоў людзі лічылі, што насычаныя тлушчы шкодна для здароўя чалавека.

Першапачаткова гэта было заснавана на назіральных даследаваннях, якія паказваюць, што людзі, якія ўжывалі шмат насычаных тлушчаў, мелі больш высокія паказчыкі смерці ад хваробы сэрца.

У гіпотэзе дыета-сэрца сцвярджаецца, што насычаны тлушч павышае ЛДЛ (дрэнны) халестэрын у крыві, які потым нібыта пасяляе ў артэрыях і выклікае хваробы сэрца.

Хоць гэтая гіпотэза ніколі не была даказаная, большасць афіцыйных правіл па харчаванні грунтуецца на ёй (1).

Хоць праблема па-ранейшаму абмяркоўваецца, шматлікія нядаўнія даследаванні не выявілі сувязі паміж спажываннем насычаных тлушчаў і хваробамі сэрца.

У гэтым артыкуле разглядаецца 5 буйных, найбольш поўных і самых апошніх даследаванняў па гэтай праблеме.

1. Хупер L, і інш. Зніжэнне спажывання насычаных тлушчаў пры сардэчна-сасудзістых захворваннях. Сістэматычны агляд базы дадзеных Cochrane, 2015.

Падрабязнасці: Гэты сістэматычны агляд і метааналіз рандомизированных кантраляваных выпрабаванняў праводзіўся супрацоўніцтвам Cochrane - незалежнай арганізацыі навукоўцаў.

У гэты агляд уваходзіць 15 рандомізаваных кантраляваных выпрабаванняў з больш чым 59 000 удзельнікаў.

Кожнае з гэтых даследаванняў мела кантрольную групу, зніжала насычаны тлушч альбо замяняла яго іншым тыпам тлушчу, доўжылася па меншай меры 24 месяцы і разглядала жорсткія канчатковыя кропкі, такія як сардэчны прыступ ці смерць.

Вынікі: Даследаванне не выявіла статыстычна значных эфектаў зніжэння насычаных тлушчаў у дачыненні да сардэчных прыступаў, інсультаў і смерцяў.

Хоць зніжэнне насычанага тлушчу не мела ніякіх эфектаў, замена некаторых яго поліненасычанымі тлушчамі прывяла да зніжэння рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў на 27% (але не да смерці, інфарктаў і інсультаў).

Выснова: Людзі, якія паменшылі спажыванне насычаных тлушчаў, мелі столькі ж шанцаў памерці альбо атрымаць інфаркт альбо інсульт у параўнанні з тымі, хто еў больш насычаных тлушчаў.

Аднак частковая замена насычаных тлушчаў поліненасычанымі тлушчамі можа знізіць рызыку сардэчна-сасудзістых падзей (але не смерці, інфарктаў і інсультаў).

Гэтыя вынікі падобныя на папярэдні агляд Cochrane, праведзены ў 2011 годзе (2).

2. De Souza RJ і інш. Паступленне насычаных і транс ненасычаных тлустых кіслот і рызыка ўсеагульнай смяротнасці, сардэчна-сасудзістых захворванняў і дыябету 2 тыпу: сістэматычны агляд і метааналіз назіральных даследаванняў. BMJ, 2015 год.

Падрабязнасці: Гэты сістэматычны назіральны агляд даследаванняў разгледзеў сувязь насычаных тлушчаў і сардэчных захворванняў, інсульт, дыябет другога тыпу і смерць ад сардэчна-сасудзістых захворванняў.

Дадзеныя ўключалі 73 даследаванні з удзелам 90 500–339 000 удзельнікаў для кожнай канчатковай кропкі.

Вынікі: Спажыванне насычаных тлушчаў не было звязана з хваробамі сэрца, інсультам, цукровым дыябетам 2 тыпу альбо памерці з любой прычыны.

Выснова: Людзі, якія ўжывалі больш насычаных тлушчаў, з большай верагоднасцю не перанеслі хваробы сэрца, інсульт, дыябет другога тыпу альбо смерць ад любой прычыны, у параўнанні з тымі, хто еў менш насычаных тлушчаў.

Аднак вынікі асобных даследаванняў былі вельмі разнастайныя, таму цяжка зрабіць з іх дакладны вывад.

Даследчыкі ацанілі пэўнасць асацыяцыі як "нізкую", падкрэсліваючы неабходнасць больш якасных даследаванняў на гэтую тэму.

3. Siri-Tarino PW і інш. Метааналіз перспектыўных кагорцкіх даследаванняў, якія ацэньваюць сувязь насычаных тлушчаў з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. Амерыканскі часопіс клінічнага харчавання, 2010.

Падрабязнасці: У гэтым аглядзе разглядаліся дадзеныя назіральных даследаванняў пра сувязь паміж насычанымі тлушчамі і рызыкай сардэчных захворванняў і інсульту.

У даследаванні было ўключана 347 747 удзельнікаў, за якімі назіралі 5–23 гады.

Вынікі: Падчас назіранняў каля 3% удзельнікаў (11.006 чалавек) развілі хваробы сэрца ці інсульт.

Спажыванне насычаных тлушчаў не было звязана з павышаным рызыкай сардэчна-сасудзiстых захворванняў, сардэчных прыступаў або інсультаў, нават сярод тых, хто найбольш спажываў.

Выснова: Гэта даследаванне не выявіла ніякай сувязі паміж спажываннем насычаных тлушчаў і сардэчна-сасудзістымі захворваннямі.

4. Chowdhury R і інш. Асацыяцыя дыетычных, цыркулявальных і дапаўняльных тлустых кіслот з ішэмічнай рызыкай: сістэматычны агляд і метааналіз. Часопіс "Аналы ўнутранай медыцыны", 2014.

Падрабязнасці: У гэтым аглядзе разглядаліся кагортныя даследаванні і рандомізаваныя кантраляваныя выпрабаванні на сувязь паміж дыетычнымі тлустымі кіслотамі і рызыкай сардэчных захворванняў або раптоўнай сардэчнай смерці.

Даследаванне ўключала 49 назіральных даследаванняў з больш чым 550 000 удзельнікаў, а таксама 27 рандомізаваных кантраляваных выпрабаванняў з больш чым 100 000 удзельнікаў.

Вынікі: Даследаванне не выявіла ніякай сувязі паміж спажываннем насычаных тлушчаў і рызыкай сардэчных захворванняў або смерці.

Выснова: Людзі з вялікім спажываннем насычаных тлушчаў не падвяргаліся павышэнню рызыкі сардэчных захворванняў або раптоўнай смерці.

Акрамя таго, даследчыкі не знайшлі карысці спажываць поліненасычаныя тлушчы замест насычаных тлушчаў. Выключэнне былі алкава-амега-3 з доўгай ланцугом, паколькі яны аказвалі ахоўнае ўздзеянне.

5. Шваб У, і інш. Уплыў колькасці і тыпу харчовых тлушчаў на фактары рызыкі развіцця кардиометаболических фактараў рызыкі і рызыка развіцця дыябету 2 тыпу, сардэчна-сасудзістых захворванняў і рака: сістэматычны агляд. Даследаванне харчовых прадуктаў і харчавання, 2014 г.

Падрабязнасці: Гэты сістэматычны агляд ацэньваў уплыў колькасці і тыпу харчовых тлушчаў на масу цела і рызыку дыябету 2 тыпу, сардэчна-сасудзістых захворванняў і рака.

Удзельнікі ўключалі як здаровых людзей, так і людзей з фактарамі рызыкі. Гэты агляд уключыў 607 даследаванняў, у тым ліку рандомізаваных кантраляваныя выпрабаванні, перспектыўныя кагорты і ўкладзеныя даследаванні па кантролі над выпадкамі.

Вынікі: Спажыванне насычаных тлушчаў не было звязана з павышаным рызыкай сардэчных захворванняў або павышаным рызыкай дыябету 2 тыпу.

Даследчыкі выявілі, што часткова замена насычаных тлушчаў поліненасычанымі або монаненасычанымі тлушчамі можа знізіць канцэнтрацыю ЛПНП (дрэннага) халестэрыну.

Гэта таксама можа знізіць рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў, асабліва ў мужчын.

Аднак замена рафінаваных вугляводаў насычаным тлушчам можа павялічыць рызыку сардэчна-сасудзiстых захворванняў.

Выснова: Ужыванне насычаных тлушчаў не павялічвае рызыку ўзнікнення сардэчных захворванняў або дыябету 2-га тыпу. Аднак частковая замена насычаных тлушчаў поліненасычанымі тлушчамі можа дапамагчы знізіць рызыку сардэчных захворванняў, асабліва ў мужчын.

1. Зніжэнне спажывання насычаных тлушчаў не ўплывае на рызыку сардэчных захворванняў або смерці.
2. Замена насычаных тлушчаў на рафінаваныя вугляводы, здаецца, павялічвае рызыку ўзнікнення сардэчных захворванняў.
3. Замена насычаных тлушчаў поліненасычанымі тлушчамі можа знізіць рызыку сардэчна-сасудзістых падзей, але вынікі сардэчнага прыступу, інсульту і смерці неадназначныя.

Сутнасць

Людзям з пэўнымі захворваннямі або праблемамі з халестэрынам можа спатрэбіцца сачыць за спажываннем насычаных тлушчаў.

Аднак вынікі даследавання, абраныя для гэтага артыкула, цалкам ясна, што для сярэдняга індывіда насычаны тлушч не мае значнай сувязі з хваробамі сэрца.

З улікам гэтага, замена насычаных тлушчаў ненасычанымі тлушчамі можа прынесці нязначныя перавагі.

Гэта не азначае, што насычаныя тлушчы "дрэнна" - гэта проста нейтральна, а некаторыя ненасычаныя тлушчы асабліва карысныя.

Замяніўшы нейтральнае на нешта вельмі здаровае, вы атрымаеце чыстую карысць для здароўя.

Здаровыя крыніцы ненасычаных тлушчаў ўключаюць арэхі, насенне, тлустую рыбу, аліўкавы алей з лішнім віном і авакада.

У рэшце рэшт, гэта, мабыць, не выклікае прычын для таго, каб насельніцтва хвалявалася наконт насычаных тлушчаў.

Ёсць і іншыя праблемы, якія вартыя вашай увагі, напрыклад, пазбяганне салодкай соды і нездаровай ежы, ўжыванне здаровай ежы і фізічныя практыкаванні.