Змена добрая: 5 прычын разгледзець пытанне аб пераходзе на біялагічны Rx пры псарыязе

Задаволены

• 1. Традыцыйныя метады лячэння не працуюць
• 2. Ваш псарыяз "мяккі", але вельмі турбуе вас
• 3. Вы аддаеце перавагу прымаць менш доз
• 4. Ваша цяперашняя тэрапія выклікае пабочныя эфекты
• 5. У вас новая страхоўка
• Парады па пераадоленні ваганняў
• Выбар біяпрэпаратаў пры псарыязе

Лячэнне псарыязу - гэта не адзіны падыход. Калі ваша мэта - поўнае ачышчэнне ад псарыязу, вам, магчыма, прыйдзецца паспрабаваць мноства розных метадаў лячэння, перш чым знайсці той, які падыходзіць вам лепш за ўсё.

Наступным крокам можа стаць пераход на біялагічны сродак пры псарыязе. Вось пяць прычын, па якіх вы павінны разгледзець пытанне аб пераходзе на біялагічны аналіз, а таксама парады аб тым, як пераадолець любыя ваганні з нагоды пераключэння.

1. Традыцыйныя метады лячэння не працуюць

Традыцыйныя варыянты лячэння псарыязу ўключаюць мясцовыя крэмы, кортікостероіды, циклоспорин, рэтыноіды, метотрэксат і фотатэрапію. Людзі з лёгкім і ўмераным псарыязам звычайна могуць добра кіраваць сваёй хваробай пры мясцовых метадах лячэння. Але для лячэння сярэдняй і цяжкай ступені такія працэдуры часта недастаткова эфектыўныя. Некаторыя метады лячэння таксама могуць страціць з часам эфектыўнасць.

Калі ў вас сярэдні і цяжкі псарыяз, і ваш бягучы рэжым лячэння не працуе, прыйшоў час пачаць разглядаць біялагічны сродак. Амерыканская акадэмія дэрматалогіі прапануе прыняць біялагічны сродак, калі ў вас ёсць псарыяз сярэдняй і цяжкай ступені, які не палепшыўся пры выкарыстанні больш традыцыйных сістэмных сродкаў, альбо вы не можаце пераносіць гэтыя метады лячэння з-за пабочных эфектаў.

2. Ваш псарыяз "мяккі", але вельмі турбуе вас

Хоць біялагічныя прэпараты, як правіла, зарэзерваваны для людзей з сярэдняй і цяжкай формай псарыязу, яны могуць стаць варыянтам, калі ваш псарыяз значна ўплывае на вашу якасць жыцця.

Нават калі ваш псарыяз лічыцца лёгкім, у вас могуць узнікнуць хваравітыя бляшкі на падэшвах ног, далонях, твары ці палавых органах. Боль можа перашкодзіць вам рабіць звычайныя заняткі. У гэтых выпадках пераход на біялагічны прэпарат можа быць апраўданы.

3. Вы аддаеце перавагу прымаць менш доз

Многія метады лячэння псарыязу павінны быць прыняты штодня, каб быць эфектыўнымі. Быць складана ўспомніць, як своечасова прымаць лекі, асабліва калі вы занятыя альбо часта падарожнічаеце. З іншага боку, біялагічныя прэпараты звычайна прымаюцца радзей.

Некаторыя біялагічныя прэпараты павінны ўводзіцца адзін раз у тыдзень, але іншыя, як устекинумаб (Stelara), трэба ўводзіць толькі раз у 12 тыдняў пасля першых двух пачатковых доз.

Вы таксама можаце даць сабе большасць біялагічных прэпаратаў у хатніх умовах пасля таго, як прайшлі медыцынскую падрыхтоўку.

4. Ваша цяперашняя тэрапія выклікае пабочныя эфекты

Вядома, што такія метады лячэння псарыязу, як циклоспорин, кортікостероіды і метотрэксат выклікаюць такія пабочныя эфекты, як язвы ў роце, млоснасць, засмучэнне страўніка і нават рак скуры.

Біялагічныя прэпараты працуюць больш выбарачна, чым іншыя метады лячэння псарыязу. Яны нацэлены на спецыфічныя вавёркі ў імуннай сістэме, якія, як было даказана, асацыююцца з псарыязам. Па гэтай прычыне ў іх менш пабочных эфектаў, чым менш мэтанакіраванае лячэнне.

Біялагічныя прэпараты ўсё яшчэ могуць выклікаць пабочныя эфекты, але яны, як правіла, менш сур'ёзныя. Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты - гэта нязначнае раздражненне, пачырваненне, боль альбо рэакцыя на месцы ўколу. Таксама ёсць крыху большы рызыка сур'ёзных інфекцый.

Іншая магчымасць складаецца ў тым, каб прыняць камбінацыю вашай цяперашняй тэрапіі разам з біялагічнай. Камбінуючы лячэнне, вы можаце павысіць эфектыўнасць лячэння і знізіць дозу. Гэта дапамагае паменшыць пабочныя эфекты. Цэртолізумаб пегол (Cimzia), этанерцепт (Enbrel), адалімумаб (Humira) і инфликсимаб (Remicade) былі паказаны як бяспечныя і эфектыўныя пры прыёме з метотрексатом.

5. У вас новая страхоўка

Біялагічныя сродкі дарагія. Большасць каштуе больш за 20 000 долараў у год. Не ўсе страхавыя планы будуць пакрываць дастатковую колькасць выдаткаў.

Калі вы нядаўна змянілі страхаванне, праверце, як новая страхавая кампанія ахоплівае біялагічныя дадзеныя. Вашы выдаткі з уласнай кішэні, магчыма, значна паменшыліся з новай страхавой кампаніяй, што палегчыць вам біялагічную тэрапію.

Парады па пераадоленні ваганняў

Біялогія не новая. Першы біялагічны сродак для псарыязу быў зацверджаны ў 2003 годзе. За апошнія пару дзесяцігоддзяў даследчыкі сабралі дастаткова шмат доказаў, якія пацвярджаюць іх бяспеку і эфектыўнасць.

Вы можаце не саромецца пагаварыць са сваім урачом пра біялагічныя прэпараты, таму што вы чулі, што яны былі "больш моцнымі" лекамі. Ці, магчыма, вы перажываеце, што яны занадта дарагія. Хоць гэта праўда, што біяпрэпараты лічацца больш агрэсіўным варыянтам лячэння і маюць больш высокую цану, яны больш мэтанакіраваныя лекі, а гэта значыць, што яны працуюць вельмі добра. Яны таксама могуць мець менш пабочных эфектаў, чым іншыя метады лячэння псарыязу.

Тым не менш, не варта браць біялагічны сродак, калі:

• ваша імунная сістэма значна пагаршаецца
• у вас актыўная інфекцыя
• нядаўна вы атрымалі жывую вакцыну, напрыклад, лішай, MMR (адзёр, эпідэмічны паратыт і краснуха) або туман супраць грыпу
• вы цяжарныя ці корміце (хоць біялагічныя прэпараты ўсё яшчэ могуць быць прызначаны пры наяўнасці відавочнай медыцынскай патрэбы)

Калі вы не можаце пераадолець страх перад іголкамі, каб узяць біялагічны сродак, папытаеце лекара аб новым лячэнні псарыязу, вядомаму як апрэміласт (Otezla). Отезла прымаюць у выглядзе таблетак два разы на дзень. Гэта не лічыцца біялагічным. Дакладней, гэта новы клас лекаў, вядомы як інгібітары PDE4. Otezla пацверджана FDA для лячэння сярэдняга і цяжкага псарыязу бляшак, калі фотатэрапія або сістэмная тэрапія падыходзіць.

Выбар біяпрэпаратаў пры псарыязе

Зараз на рынку ёсць 11 біялагічных прэпаратаў для лячэння псарыязу:

• інфліксімаб (Remicade)
• адалімумаб (Humira)
• этанерцепт (Enbrel)
• устекинумаб (Stelara)
• іксэкізумаб (Тальц)
• секукінумаб (Cosentyx)
• гуселкумаб (Tremfya)
• бродалумаб (Siliq)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• тилдракізумаб (Ілум’я)
• рызанкізумаб (Skyrizi)

Вам трэба будзе папрацаваць са сваёй страхавой кампаніяй, каб даведацца, якія біялагічныя прэпараты падпадаюць пад ваш план. Ваш лекар можа дапамагчы вам вырашыць, што можа падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Біялагічныя даследаванні існуюць дзесяцігоддзямі, і даследаванні працягваюць пашырацца. Верагодна, што ў хуткім часе з'явіцца яшчэ больш варыянтаў лячэння.

Пераключэнне на лячэнне псарыязу з'яўляецца распаўсюджанай і прынятай практыкай. Цяпер можа быць добры час пачаць думаць пра біялагічную тэрапію. Вядома, рашэнне пачаць біялагічнае лячэнне псарыязу павінна быць прынята разам з лекарам.