Генералізаванае трывожнае засмучэнне ў дзяцей

Генералізаванае трывожнае засмучэнне (ГАД) - гэта псіхічнае расстройства, пры якім дзіця часта хвалюецца альбо хвалюецца з-за многіх рэчаў і яму цяжка кантраляваць гэтую трывогу.

Прычына GAD невядомая. Гены могуць гуляць пэўную ролю. У дзяцей з членамі сям'і, якія пакутуюць трывожным засмучэннем, таксама можа быць большая верагоднасць. Стрэс можа стаць фактарам развіцця ГАД.

У жыцці дзіцяці, якія могуць выклікаць стрэс і трывогу, уваходзяць:

• Страта, напрыклад, смерць каханага чалавека альбо развод бацькоў
• Вялікія жыццёвыя змены, напрыклад, пераезд у новы горад
• Гісторыя злоўжыванняў
• Пражыванне з сям'ёй з членамі, якія баяцца, хвалююцца альбо гвалтоўныя

GAD - частае захворванне, якое пакутуе прыблізна ад 2% да 6% дзяцей. GAD звычайна не адбываецца да перыяду палавога паспявання. Часцей назіраецца ў дзяўчынак, чым у хлопчыкаў.

Асноўны сімптом - частае хваляванне альбо напружанне на працягу па меншай меры 6 месяцаў, нават пры нязначных прычынах альбо без іх. Клопаты, здаецца, пераплываюць ад адной праблемы да іншай. Дзеці з трывогай звычайна засяроджваюць свае клопаты на:

• Добра вучыцца ў школе і займаецца спортам. У іх можа быць адчуванне, што ім трэба выдатна выступіць, альбо па-іншаму адчуваюць, што ў іх не ўсё атрымліваецца.
• Бяспека сябе ці сваёй сям'і. Яны могуць адчуваць моцны страх перад стыхійнымі бедствамі, такімі як землятрусы, тарнада або хаты.
• Хвароба ў іх саміх ці ў іх сям'і. Яны могуць празмерна хвалявацца з-за нязначных захворванняў, якія ў іх ёсць, альбо баяцца новых захворванняў.

Нават калі дзіця ўсведамляе, што клопаты і страхі празмерныя, дзіцяці з ГАД усё роўна цяжка кантраляваць іх. Дзіця часта мае патрэбу ў заспакаенні.

Іншыя сімптомы GAD ўключаюць:

• Праблемы з канцэнтрацыяй увагі, альбо розум становіцца пустым
• Стомленасць
• Раздражняльнасць
• Праблемы з падзеннем альбо засынаннем альбо неспакойным і нездавальняючым сном
• Неспакой у стане няспання
• Недастаткова есці ці пераядаць
• Выбухі гневу
• Шаблон непаслухмянасці, варожасці і выкліку

Чакаць горшага, нават калі відавочных прычын для турботы няма.

У вашага дзіцяці могуць быць і іншыя фізічныя сімптомы, такія як:

• Напружанне цягліц
• Засмучэнне страўніка
• Потаадлучэнне
• Цяжкасць дыхання
• Галаўныя болі

Сімптомы трывогі могуць паўплываць на паўсядзённае жыццё дзіцяці. Яны могуць ускладніць дзіцяці сон, ежу і паспяховасць у школе.

Медыцынскі спецыяліст вашага дзіцяці спытае пра сімптомы вашага дзіцяці. GAD дыягнастуецца на падставе адказаў вашага і вашага дзіцяці на гэтыя пытанні.

Вас і вашага дзіцяці таксама спытаюць пра яе псіхічнае і фізічнае здароўе, праблемы ў школе альбо паводзіны з сябрамі і сям'ёй. Для выключэння іншых захворванняў, якія могуць выклікаць падобныя сімптомы, могуць быць праведзены фізічны агляд альбо лабараторныя тэсты.

Мэта лячэння - дапамагчы вашаму дзіцяці адчуваць сябе лепш і добра функцыянаваць у паўсядзённым жыцці. У менш цяжкіх выпадках можа быць карыснай толькі гутарковая тэрапія альбо лекі. У больш цяжкіх выпадках іх спалучэнне можа падысці лепш за ўсё.

ТЕРАПІЯ РАЗМОВЫ

Шмат якія віды гутарковай тэрапіі могуць быць карыснымі для GAD. Адным з распаўсюджаных і эфектыўных відаў гутарковай тэрапіі з'яўляецца кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (ТГТ). ТГС можа дапамагчы вашаму дзіцяці зразумець сувязь паміж яго думкамі, паводзінамі і сімптомамі. ТГС часта ўключае ў сябе пэўную колькасць наведванняў. Падчас ТГС ваша дзіця можа навучыцца:

• Зразумець і атрымаць кантроль над скажонымі поглядамі на стрэсары, такімі як жыццёвыя падзеі ці паводзіны іншых людзей
• Распазнайце і заменіце думкі, якія выклікаюць паніку, каб дапамагчы яму адчуваць сябе больш пад кантролем
• Кіруйце стрэсам і расслабляйцеся, калі ўзнікаюць сімптомы
• Не думайце, што нязначныя праблемы перарастуць у жудасныя

ЛЕКІ

Часам для барацьбы з трывогай у дзяцей выкарыстоўваюцца лекі. Звычайна прызначаныя лекі для ГАД ўключаюць антыдэпрэсанты і седатыўные прэпараты. Яны могуць быць выкарыстаны кароткатэрміновыя або доўгатэрміновыя. Пагаворыце з пастаўшчыком, каб даведацца пра лекі вашага дзіцяці, уключаючы магчымыя пабочныя эфекты і ўзаемадзеянне. Пераканайцеся, што ваш дзіця прымае любыя лекі, як прадпісана.

Наколькі добра паспявае дзіця, залежыць ад таго, наколькі цяжкі стан. У некаторых выпадках ГАД з'яўляецца доўгатэрміновым і складана паддаецца лячэнню. Аднак большасць дзяцей папраўляецца пры дапамозе лекаў, гутарковай тэрапіі альбо таго і іншага.

Трывожнае засмучэнне можа падвергнуць дзіцяці рызыку дэпрэсіі і наркаманіі.

Патэлефануйце дзіцяці, калі ваша дзіця часта турбуецца альбо адчувае непакой, і гэта перашкаджае яго паўсядзённым заняткам.

GAD - дзеці; Трывожнае засмучэнне - дзеці

• Дарадцы групы падтрымкі

Bostic JQ, Prince JB, Buxton DC. Псіхічныя расстройствы дзіцяці і падлетка. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексная клінічная псіхіятрыя ў бальніцы штата Масачусэтс. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: кіраўнік 69.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Трывожныя засмучэнні. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексная клінічная псіхіятрыя ў бальніцы штата Масачусэтс. 2-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: кіраўнік 32.

Розенберг Д.Р., Чырыбога Я.А. Трывожныя засмучэнні. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 38.