КТ-ангіяграфія - рук і ног

КТ-ангіяграфія спалучае КТ з увядзеннем фарбавальніка. Гэты прыём здольны ствараць карціны крывяносных сасудаў рук ці ног. КТ азначае кампутарную тамаграфію.

Вы ляжаце на вузкім стале, які слізгае ў цэнтр КТ-сканэра.

Калі вы знаходзіцеся ў сканары, рэнтгенаўскі прамень апарата круціцца вакол вас. Сучасныя "спіральныя" сканеры могуць праводзіць экзамен без прыпынкаў.

Кампутар робіць некалькі малюнкаў вобласці цела, якія называюцца зрэзамі. Гэтыя выявы можна захоўваць, праглядаць на маніторы альбо раздрукоўваць на плёнцы. Мадэлі плошчы цела ў трохмерным рэжыме можна стварыць, склаўшы зрэзы.

Падчас экзамену вы павінны заставацца нерухомымі, бо рух размывае малюнкі. Магчыма, вам давядзецца затрымліваць дыханне на кароткі прамежак часу.

Сканаванне павінна заняць усяго каля 5 хвілін.

Некаторыя экзамены патрабуюць увядзення ў арганізм перад тэстам спецыяльнага фарбавальніка, які называецца кантрасным. Кантраст дапамагае пэўным зонам лепш выяўляцца на рэнтгенаўскіх прамянях.

• Кантраст можна даць праз вену (IV) на руцэ ці перадплеччы. Калі выкарыстоўваецца кантраст, вас таксама могуць папрасіць нічога не есці і не піць за 4-6 гадзін да тэсту.
• Паведаміце свайму ўрачу, ці была ў вас рэакцыя на кантраст. Магчыма, вам трэба будзе прыняць лекі перад тэстам, каб пазбегнуць гэтай праблемы.
• Перш чым атрымліваць кантраст, скажыце свайму пастаўшчыку, калі вы прымаеце лекі ад дыябету метфармін (глюкофаж). Магчыма, вам спатрэбіцца прыняць дадатковыя меры, калі вы прымаеце гэта лекі.

Кантраст можа пагоршыць праблемы з працай нырак у людзей з дрэнна функцыянуюць ныркамі. Калі ў вас ёсць праблемы з ныркамі, парайцеся са сваім пастаўшчыком.

Занадта вялікая вага можа прывесці да пашкоджання працоўных частак сканера. Калі вы важыце больш за 300 фунтаў (135 кілаграмаў), парайцеся з лекарам аб абмежаванні вагі перад здачай аналізу.

Падчас экзамену на КТ вам трэба будзе зняць ювелірныя вырабы і надзець бальнічны халат.

Камусьці можа быць няёмка ляжаць на цвёрдым стале.

Кантраст, дадзены праз IV, можа выклікаць:

• Нязначнае паленне
• Металічны прысмак у роце
• Цёплая чырвань цела

Гэтыя адчуванні з'яўляюцца нармальнымі і звычайна праходзяць на працягу некалькіх секунд.

Гэты аналіз вам можа спатрэбіцца, калі ў вас ёсць сімптомы звужэння або закаркаванні крывяноснай пасудзіны ў руках, руках, нагах або ступнях.

Тэст таксама можна правесці для дыягностыкі:

• Ненармальнае пашырэнне альбо балоніраванне часткі артэрыі (анеўрызма)
• Крывацёк
• Ацёк альбо запаленне сасудаў (васкуліт)
• Боль у нагах падчас хады альбо фізічных нагрузак (кульгавасць)

Вынікі лічацца нармальнымі, калі праблем не назіраецца.

Анамальны вынік звычайна звязаны з звужэннем і зацвярдзеннем артэрый на руках або нагах ад навалы налёту на сценках артэрыі.

Рэнтген можа паказаць закаркаванне сасудаў, выкліканае:

• Ненармальнае пашырэнне альбо балоніраванне часткі артэрыі (анеўрызма)
• Згусткі крыві
• Іншыя захворванні артэрый

Анамальныя вынікі таксама могуць быць звязаны з:

• Запаленне сасудаў
• Траўма сасудаў
• Хвароба Бургера (аблітэрантны тромбаангііт), рэдкае захворванне, пры якім крывяносныя пасудзіны рук і ног перакрываюцца
  

Рызыкі КТ ўключаюць:

• Ўздзеянне радыяцыі
• Алергія на кантрасны фарбавальнік
• Пашкоджанне нырак ад кантраснага фарбавальніка

КТ дае больш апраменьвання, чым звычайныя рэнтгенаўскія прамяні. Правядзенне мноства рэнтгенаўскіх здымкаў або КТ з цягам часу можа павялічыць рызыку развіцця рака. Аднак рызыка любога сканавання невялікая. Вы і ваш пастаўшчык павінны абмеркаваць гэты рызыка ў параўнанні са значэннем дакладнага дыягназу праблемы. Большасць сучасных сканараў выкарыстоўвае метады, каб выкарыстоўваць менш выпраменьвання.

Паведаміце свайму пастаўшчыку, калі ў вас калі-небудзь была алергічная рэакцыя на ін'екцыйны кантрасны фарбавальнік.

• Найбольш распаўсюджаны тып кантрасту ўтрымлівае ёд. Калі ў вас алергія на ёд, у вас можа ўзнікнуць млоснасць альбо ваніты, чханне, сверб або крапіўніца, калі вы атрымліваеце такі тып кантрасту.
• Калі вам патрэбны такі кантраст, перад аналізам ваш пастаўшчык можа даць вам анцігістамінные прэпараты (напрыклад, Бенадрыл) альбо стэроіды.
• Ныркі дапамагаюць выводзіць ёд з арганізма. Пасля тэсту вам могуць спатрэбіцца дадатковыя вадкасці, каб пазбавіць арганізм ад ёду, калі ў вас ёсць захворванні нырак ці дыябет.

Рэдка фарбавальнік можа выклікаць сур'ёзную алергічную рэакцыю, званую анафілаксія. Гэта можа пагражаць жыццю. Калі ў вас узнікнуць праблемы з дыханнем падчас тэсту, адразу паведаміце аператару сканера. Сканеры маюць дамафон і дынамікі, каб аператар мог вас чуць у любы час.

Кампутарная тамаграфія ангіяграфія - перыферычная; CTA - перыферыйны; CTA - сцёк; PAD - КТ-ангіяграфія; Захворванне перыферычных артэрый - КТ-ангіяграфія; PVD - КТ-ангіяграфія

• КТ

Каувар Д.С., Крайс LW. Траўма сасудаў: канечнасць. У: Сідавы А.Н., Перлер Б.А., рэд. Сасудзістая хірургія і эндаваскулярная тэрапія Рэзерфарда. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 184.

Melville ARI, Belch JJF. Першасныя і другасныя вазоспастические засмучэнні (феномен Рэйна) і васкулиты. У: Loftus I, Hinchliffe RJ, red. Сасудзістая і эндаваскулярная хірургія: спадарожнік хірургічнай практыцы спецыяліста. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 12.

Рыкеры Я.А. Ангіяграфія: прынцыпы, метады і ўскладненні. У: Адам А, Дыксан А.К., Гілард Дж.Х., Шафер-Пракоп К.М., рэд. Дыягнастычная рэнтгеналогія Грэйнджэра і Элісан: Падручнік па медыцынскай візуалізацыі. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 78.