Тэст на трапанін

Тэст на трапанін вымярае ўзровень бялкоў тропаніна Т альбо трапаніна I у крыві. Гэтыя бялкі выдзяляюцца пры пашкоджанні сардэчнай мышцы, напрыклад, пры сардэчным прыступе. Чым больш шкоды наносіцца сэрцу, тым большая колькасць трапаніну Т і I будзе ў крыві.

Неабходны ўзор крыві.

Асаблівых крокаў для падрыхтоўкі не патрабуецца, большую частку часу.

Пры ўвядзенні іголкі вы можаце адчуць невялікі боль або ўкол. Вы таксама можаце адчуць пульсацыю ў месцы пасля ўзяцця крыві.

Самая распаўсюджаная прычына правядзення гэтага тэсту - праверыць, ці не адбыўся інфаркт. Ваш медыцынскі работнік замовіць гэты аналіз, калі ў вас баліць грудзі і іншыя прыкметы сардэчнага прыступу. Звычайна тэст паўтараюць яшчэ два разы на працягу наступных 6 - 24 гадзін.

Ваш пастаўшчык можа таксама замовіць гэты аналіз, калі ў вас стэнакардыя пагаршаецца, але іншых прыкмет сардэчнага прыступу няма. (Стэнакардыя - гэта боль у грудзях, якая, як мяркуюць, выклікае недаступнасць крывацёку ў частцы вашага сэрца.)

Аналіз на трапанін таксама можа быць зроблены, каб дапамагчы выявіць і ацаніць іншыя прычыны траўмаў сэрца.

Тэст можа праводзіцца разам з іншымі тэстамі сардэчнага маркера, такімі як изоферменты CPK або міяглабін.

Звычайна ўзровень сардэчнага тропаніна настолькі нізкі, што яго нельга выявіць пры большасці аналізаў крыві.

Нармальны ўзровень трапаніну праз 12 гадзін пасля пачатку болю ў грудзях азначае малаверагодны сардэчны прыступ.

Нармальны дыяпазон значэнняў можа нязначна адрознівацца ў розных лабараторыях. У некаторых лабараторыях выкарыстоўваюцца розныя вымярэнні (напрыклад, "тэст на высокую адчувальнасць на трапанін") або тэставанне розных узораў. Акрамя таго, некаторыя лабараторыі маюць розныя кропкі адсечкі для "нармальнага" і "верагоднага інфаркту міякарда". Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра значэнне вашых канкрэтных вынікаў тэстаў.

Нават нязначнае павелічэнне ўзроўню трапаніна часта азначае, што сэрца пашкоджана. Вельмі высокі ўзровень трапаніну - прыкмета таго, што адбыўся сардэчны прыступ.

У большасці пацыентаў, якія перанеслі інфаркт, узровень трапаніну павышаецца на працягу 6 гадзін. Праз 12 гадзін амаль у кожнага, хто перажыў сардэчны прыступ, узровень будзе павышаны.

Узровень трапаніну можа заставацца высокім на працягу 1-2 тыдняў пасля сардэчнага прыступу.

Павышэнне ўзроўню трапаніну таксама можа быць звязана з:

• Анамальна пачашчанае сэрцабіцце
• Высокае крывяны ціск у лёгачных артэрыях (лёгачная гіпертэнзія)
• Закаркаванне лёгачнай артэрыі згусткам крыві, тлушчам ці клеткамі пухліны (лёгачная эмбалія)
• Застойная сардэчная недастатковасць
• Спазм каранарных артэрый
• Запаленне сардэчнай мышцы звычайна з-за віруса (міякардыт)
• Працяглыя фізічныя нагрузкі (напрыклад, з-за марафонаў ці трыятлонаў)
• Траўма, якая раніць сэрца, напрыклад, аўтамабільная аварыя
• Паслабленне сардэчнай мышцы (кардыяміяпатыя)
• Доўгачасовыя захворванні нырак

Павышэнне ўзроўню трапаніну можа быць вынікам некаторых медыцынскіх працэдур, такіх як:

• Ангіяпластыка сэрца / стэнціраванне
• Дэфібрыляцыя сэрца альбо электрычная кардыяверсія (мэтанакіраваны ўзрушэнне сэрца медыцынскім персаналам для выпраўлення парушэнняў сардэчнага рытму)
• Аперацыя на адкрытым сэрцы
• Радыёчастотная абляцыя сэрца

ТрапанінI; TnI; ТропопонинT; TnT; Сардэчна-спецыфічны трапанін I; Сардэчна-спецыфічны трапанін Т; cTnl; cTnT

Бохула Э.А., Мораў Д.А. Інфаркт міякарда ST-Elevation: лячэнне. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 59.

Бонака, дэпутат, Сабатын М.С. Падыдзіце да пацыента з болем у грудзях. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 56.

Левін Г.Н., Бейтс Э.Р., Бланкеншып Дж.С. і інш. 2015 ACC / AHA / SCAI Арыентаванае абнаўленне асноўнага чрескожного каранарнага ўмяшання ў пацыентаў з інфарктам міякарда ST-Elevation: абнаўленне рэкамендацый ACCF / AHA / SCAI па чрескожном каранарным умяшанні 2011 года і рэкамендацый ACCF / AHA 2013 па лячэнні ST- Узвышэнне інфаркту міякарда: справаздача Амерыканскага кардыялагічнага каледжа / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі па рэкамендацыях па клінічнай практыцы і Таварыства сардэчна-сасудзістай ангіяграфіі і ўмяшанняў. Тыраж. 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; Выканаўчая група ад імя Сумеснага Еўрапейскага кардыялагічнага таварыства (ESC) / Амерыканскага кардыялагічнага каледжа (ACC) / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі (AHA) / Спецыяльнай групы Сусветнай федэрацыі сэрца (WHF) па ўніверсальным вызначэнні інфаркту міякарда. Чацвёртае ўніверсальнае вызначэнне інфаркту міякарда (2018). Тыраж. 2018; 138 (20): e618-e651 PMID: 30571511 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571511.