Нізкае крывяны ціск

Нізкі ціск узнікае, калі артэрыяльны ціск значна ніжэйшы за звычайны. Гэта азначае, што сэрца, мозг і іншыя часткі цела не атрымліваюць дастатковай колькасці крыві. Нармальны артэрыяльны ціск у асноўным складае ад 90/60 мм рт.сл. да 120/80 мм рт.

Медыцынская назва паніжанага артэрыяльнага ціску - гіпатанія.

Артэрыяльны ціск вар'іруецца ад чалавека да чалавека. Падзенне на 20 мм рт.сл. можа выклікаць праблемы для некаторых людзей. Існуюць розныя віды і прычыны зніжэння артэрыяльнага ціску.

Цяжкая гіпатанія можа быць выклікана раптоўнай стратай крыві (шок), цяжкай інфекцыяй, інфарктам альбо цяжкай алергічнай рэакцыяй (анафілаксія).

Артастатычная гіпатанія выклікана рэзкай зменай становішча цела. Часцей за ўсё гэта адбываецца пры пераходзе з ляжачага становішча на стоячы. Гэты тып нізкага артэрыяльнага ціску звычайна доўжыцца ўсяго некалькі секунд ці хвілін. Калі гэты тып паніжанага ціску ўзнікае пасля ежы, гэта называецца артастатычнай гіпатэнзіяй пасля ежы. Гэты тып найбольш часта дзівіць пажылых людзей, людзей з павышаным ціскам і людзей з хваробай Паркінсана.

З дапамогай нервова-апасродкаванай гіпатаніі (НМГ) часцей за ўсё пакутуюць маладыя дарослыя і дзеці. Гэта можа адбыцца, калі чалавек доўгі час стаяў. Дзеці звычайна перарастаюць гэты тып гіпатаніі.

Некаторыя лекі і рэчывы могуць прывесці да зніжэння артэрыяльнага ціску, у тым ліку:

• Алкаголь
• Лекі супраць трывогі
• Пэўныя антыдэпрэсанты
• Дыўрэцікі
• Лекі для сэрца, у тым ліку для лячэння высокага крывянага ціску і ішэмічнай хваробы сэрца
• Лекі, якія выкарыстоўваюцца для хірургічнага ўмяшання
• Абязбольвальныя

Іншыя прычыны нізкага крывянага ціску ўключаюць:

• Паражэнне нерваў ад дыябету
• Змены сардэчнага рытму (арытміі)
• Недастаткова піць вадкасці (дэгідратацыя)
• Сардэчная недастатковасць

Сімптомы паніжанага артэрыяльнага ціску могуць ўключаць:

• Расплывістае зрок
• Разгубленасць
• Галавакружэнне
• Непрытомнасць (сінкопа)
• Галавакружэнне
• Млоснасць або ваніты
• Дрымотнасць
• Слабасць

Медыцынскі спецыяліст агледзіць вас, каб вызначыць прычыну паніжанага артэрыяльнага ціску. Вашы жыццёвыя паказчыкі (тэмпература, пульс, частата дыхання і крывяны ціск) будуць часта правярацца. Магчыма, вам давядзецца некаторы час пабыць у бальніцы.

Пастаўшчык задасць пытанні, у тым ліку:

• Якое ў вас нармальнае крывяны ціск?
• Якія лекі вы прымаеце?
• Вы нармальна елі і пілі?
• Ці былі ў вас нядаўна хвароба, няшчасны выпадак ці траўма?
• Якія яшчэ сімптомы ў вас ёсць?
• Вы страцілі прытомнасць ці сталі менш пільнымі?
• Ці адчуваеце вы галавакружэнне ці галавакружэнне, калі стаіце ці сядзіце пасля прылёгу?

Могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Асноўная метабалічная панэль
• Пасевы крыві для праверкі на наяўнасць інфекцыі
• Поўны аналіз крыві (CBC), уключаючы дыферэнцыял крыві
• Электракардыяграма (ЭКГ)
• Аналіз мачы
• Рэнтгенаграфія жывата
• Рэнтген грудной клеткі

Артэрыяльны ціск у здаровага чалавека, які не выклікае сімптомаў, часта не мае патрэбы ў лячэнні. У адваротным выпадку лячэнне залежыць ад прычыны паніжанага ціску і сімптомаў.

Калі ў вас ёсць сімптомы ад падзення артэрыяльнага ціску, адразу прысядзьце або ляжце. Затым падніміце ногі вышэй за ўзровень сэрца.

Цяжкая гіпатанія, выкліканая шокам, - гэта надзвычайная сітуацыя. Вам могуць даць:

• Кроў праз іголку (IV)
• Лекі для павышэння артэрыяльнага ціску і паляпшэння сілы сэрца
• Іншыя лекі, напрыклад, антыбіётыкі

Лячэнне нізкага артэрыяльнага ціску пасля занадта хуткага ўставання ўключае ў сябе:

• Калі прычынай з'яўляюцца лекі, ваш пастаўшчык можа змяніць дазоўку альбо пераключыць вас на іншы прэпарат. НЕ спыняйце прыём якіх-небудзь лекаў, перш чым размаўляць са сваім пастаўшчыком.
• Ваш пастаўшчык можа прапанаваць піць больш вадкасці для лячэння абязводжвання.
• Нашэнне кампрэсійных панчох можа дапамагчы не даць крыві збірацца ў нагах. Гэта ўтрымлівае больш крыві ў верхняй часткі цела.

Людзям з НМГ варта пазбягаць трыгераў, такіх як стаянне на працягу доўгага перыяду часу. Іншыя метады лячэння ўключаюць у сябе ўжыванне вадкасці і павелічэнне солі ў рацыёне. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком, перш чым паспрабаваць гэтыя меры. У цяжкіх выпадках могуць прызначацца лекі.

Зніжанае крывяны ціск звычайна можна лячыць з поспехам.

Падзенне з-за нізкага крывянага ціску ў пажылых людзей можа прывесці да пералому сцягна або пазваночніка. Гэтыя траўмы могуць паменшыць здароўе і здольнасць чалавека рухацца.

Раптоўныя моцныя падзенні артэрыяльнага ціску галадаюць у арганізме кісларод. Гэта можа прывесці да пашкоджання сэрца, мозгу і іншых органаў. Гэты тып нізкага крывянага ціску можа пагражаць жыццю, калі яго адразу не лячыць.

Калі нізкі крывяны ціск прымушае чалавека страціць прытомнасць (страціць прытомнасць), адразу ж звярніцеся за лячэннем. Або патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі, напрыклад 911. Калі чалавек не дыхае альбо пульс адсутнічае, пачніце СЛР.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Чорны або бардовы зэдлік
• Боль у грудзях
• Галавакружэнне, галавакружэнне
• Прытомнасць
• Ліхаманка вышэй за 38,3 ° C
• Нерэгулярнае сэрцабіцце
• Дыхавіца

Ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць некаторыя крокі для прадухілення альбо памяншэння вашых сімптомаў, уключаючы:

• Ужыванне большай колькасці вадкасці
• Павольна ўставаць пасля сядзення або лежачы
• Не ўжыванне алкаголю
• Не стаіць доўга (калі ў вас NMH)
• Выкарыстоўваючы кампрэсійныя панчохі, каб кроў не збіралася ў нагах

Гіпатанія; Артэрыяльны ціск - нізкі; Гіпатанія пасля ежы; Артастатычная гіпатанія; Нерўна-апасродкаваная гіпатанія; NMH

Calkins HG, Zipes DP. Гіпатанія і сінкопа. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 43.

Чэшырскі ВП. Вегетатыўныя засмучэнні і кіраванне імі. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 418.