Рак парашчытападобнай залозы

Рак парашчытападобнай залозы - гэта ракавы (злаякасны) рост парашчытападобнай залозы.

Парашчытападобныя залозы кантралююць узровень кальцыя ў арганізме. Ёсць 4 парашчытападобныя залозы, па 2 наверсе кожнай долі шчытападобнай залозы, якая размешчана ў падставы шыі.

Рак парашчытападобнай залозы - вельмі рэдкі тып рака. Гэта аднолькава ўплывае на мужчын і жанчын. Рак часта сустракаецца ў людзей старэйшыя за 30 гадоў.

Прычына раку парашчытападобнай залозы невядомая. У людзей з генетычнымі захворваннямі, якія называюцца множнай эндакрыннай наватвор I тыпу, і гіперпаратырэёз-сіндром пухліны сківіцы павышаны рызыка развіцця гэтага захворвання. Людзі, якія мелі радыяцыю галавы ці шыі, таксама могуць падвяргацца падвышанай рызыцы. Але гэты тып радыяцыі часцей выклікае рак шчытападобнай залозы.

Сімптомы рака парашчытападобнай залозы ў асноўным выкліканы высокім узроўнем кальцыя ў крыві (гіперкальцыемія) і могуць закранаць розныя часткі цела.

Сімптомы ўключаюць:

• Боль у касцях
• Завала
• Стомленасць
• Пераломы
• Частая смага
• Частае мачавыпусканне
• Камяні ў нырках
• Цягліцавая слабасць
• Млоснасць і ваніты
• Дрэнны апетыт

Рак парашчытападобнай залозы вельмі цяжка дыягнаставаць.

Ваш лекар правядзе фізічны агляд і спытае вашу гісторыю хваробы.

Прыблізна палову часу пастаўшчык выяўляе рак парашчытападобнай залозы, прамацваючы шыю рукамі (пальпацыя).

Ракавая пухліна парашчытападобных залоз мае тэндэнцыю выпрацоўваць вельмі вялікую колькасць гармона парашчытападобнай залозы (ПТГ). Аналізы на гэты гармон могуць ўключаць:

• Кальцый у крыві
• ПТГ крыві

Перад аперацыяй вам правядуць спецыяльнае радыеактыўнае сканаванне парашчытападобных залоз. Сканаванне называецца сканаваннем сестамібі. Вы таксама можаце зрабіць УГД шыі. Гэтыя аналізы праводзяцца для пацверджання таго, які парашчытападобных залоз з'яўляецца анамальным.

Для карэкцыі гіперкальцыеміі з-за раку парашчытападобнай залозы можна выкарыстоўваць наступныя метады лячэння:

• Вадкасці праз вену (IV вадкасці)
• Натуральны гармон пад назвай кальцытонін, які дапамагае кантраляваць узровень кальцыя
• Лекі, якія спыняюць разбурэнне і реабсорбцыю костак у арганізме

Хірургічнае ўмяшанне - рэкамендаванае лячэнне рака парашчытападобнай залозы. Часам бывае цяжка даведацца, ці з'яўляецца ракавая парашчытападобная пухліна. Лекар можа парэкамендаваць аперацыю нават без пацверджанага дыягназу. Малаінвазіўная хірургія з выкарыстаннем дробных парэзаў становіцца ўсё больш распаўсюджанай для парашчытападобных захворванняў.

Калі аналізы да аперацыі могуць знайсці здзіўленую залозу, хірургічнае ўмяшанне можна зрабіць на адным баку шыі. Калі перад аперацыяй немагчыма знайсці праблемную залозу, хірург агледзіць абодва бакі вашай шыі.

Хіміятэрапія і апраменьванне не працуюць добра, каб прадухіліць вяртанне рака. Радыяцыя можа дапамагчы паменшыць распаўсюджванне рака на косці.

Паўторныя аперацыі пры раку, які вярнуўся, могуць дапамагчы:

• Палепшыць выжывальнасць
• Паменшыць цяжкія наступствы гіперкальцыеміі

Рак парашчытападобнай залозы павольна расце. Хірургія можа дапамагчы падоўжыць жыццё, нават калі рак распаўсюджваецца.

Рак можа распаўсюджвацца (метастазіраваць) у іншыя месцы цела, часцей за ўсё ў лёгкія і косці.

Гіперкальцыемія - самае сур'ёзнае ўскладненне. Большасць смерцяў ад раку парашчытападобнай залозы надыходзіць з-за цяжкай, цяжка кантраляванай гіперкальцыеміі, а не самага рака.

Рак часта вяртаецца (паўтараецца). Могуць спатрэбіцца дадатковыя аперацыі. Ўскладненні пасля аперацыі могуць ўключаць:

• Ахрыпласць альбо змены голасу ў выніку пашкоджання нерва, які кіруе галасавымі звязкамі
• Інфекцыя ў месцы аперацыі
• Нізкі ўзровень кальцыя ў крыві (гипокальциемия), патэнцыйна небяспечны для жыцця стан
• Рубцоў

Звярніцеся да ўрача, калі вы адчуваеце камяк у шыі ці адчуваеце сімптомы гіперкальцыеміі.

Парашчытападобная карцынома

• Парашчытападобныя залозы

Asban A, Patel AJ, Reddy S, Wang T, Balentine CJ, Chen H. Рак эндакрыннай сістэмы. У: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клінічная анкалогія Абелава. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 68.

CDM Флетчэра. Пухліны шчытападобнай і парашчытападобных залоз. У: Fletcher CDM, рэд. Дыягнастычная гістапаталогія пухлін. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 18.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Лячэнне рака парашчытападобнай залозы (PDQ) - медыцынская версія. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. Абноўлена 17 сакавіка 2017. Праверана 11 лютага 2020 г.

Torresan F і J Iacobone M. Клінічныя асаблівасці, лячэнне і назіранне за гиперпаратиреозом-сіндромам сківічнай пухліны: актуальная інфармацыя і агляд літаратуры. Int J Endocrinol 2019. Апублікавана ў Інтэрнэце 18 снежня 2019 г. www.hindawi.com/journals/ije/2019/1761030/.