Перынеўральныя кісты

Задаволены

• Што такое перынеўральныя кісты?
• Сімптомы перынеўральнай кісты
• Прычыны периневральной кісты
• Дыягностыка перынеўральных кіст
• Лячэнне перынеўральнай кісты
• Перспектыва

Што такое перынеўральныя кісты?

Перынеўральныя кісты, якія таксама вядомыя як кісты Тарлова, - гэта мяшкі, напоўненыя вадкасцю, якія ўтвараюцца на абалонцы нервовага кораня, часцей за ўсё ў крыжавой вобласці пазваночніка. Яны таксама могуць узнікаць дзе заўгодна ў хрыбетніку. Яны ўтвараюць вакол каранёў нервы. Перынеўральныя кісты адрозніваюцца ад іншых кіст, якія могуць утварацца ў крыжы, паколькі нервовыя валокны пазваночніка знаходзяцца ў кістах. Жанчыны часцей за мужчын развіваюць іх.

Чалавек з такімі кістамі, хутчэй за ўсё, ніколі б гэтага не даведаўся, бо яны амаль ніколі не выклікаюць сімптомаў. Аднак калі яны выклікаюць сімптомы, адна з самых распаўсюджаных - боль у паясніцы, ягадзіцах ці нагах. Гэта адбываецца ў рэдкіх выпадках, калі кісты павялічваюцца са спіннамазгавой вадкасцю і ціснуць на нервы.

Паколькі яны рэдка выклікаюць сімптомы, перынеўральныя кісты часта не дыягнастуюцца. Лекар можа вызначыць, ці ёсць у вас кіста, выкарыстоўваючы метады візуалізацыі. Перынеўральныя кісты часта няправільна дыягнастуюцца, бо сімптомы настолькі рэдкія. Кісты можна дрэнаваць, каб забяспечыць часовае палягчэнне сімптомаў. Толькі хірургічнае ўмяшанне можа перашкодзіць ім вярнуцца альбо папоўніць вадкасць і зноў выклікаць сімптомы. Аднак хірургічнае ўмяшанне варта разглядаць толькі ў крайнім выпадку, бо яно стварае значныя рызыкі. Акрамя таго, хірургічнае ўмяшанне не заўсёды бывае паспяховым і можа мець большыя праблемы. У рэдкіх выпадках кісты, якія выклікаюць сімптомы і не паддаюцца лячэнню, прыводзяць да пастаяннага пашкоджання нервовай сістэмы.

Сімптомы перынеўральнай кісты

У людзей, якія пакутуюць перынеўральнай кістай, верагоднасць з'яўлення якіх-небудзь сімптомаў. Большасць людзей, якія іх маюць, ніколі не ведаюць, што яны там. Сімптомы ўзнікаюць толькі тады, калі кісты запаўняюцца спіннамазгавой вадкасцю і павялічваюцца ў памерах. Калі гэта адбываецца, павялічаныя кісты могуць сціскаць нервы і выклікаць іншыя праблемы.

Самым распаўсюджаным сімптомам, звязаным з перынеўральнай кістой, з'яўляецца боль. Павелічэнне кісты можа сціскаць сядалішчнага нерва, выклікаючы радыкуліт. Для гэтага стану характэрныя болі ў паясніцы і ягадзіцах, а часам і ў задняй частцы ног. Боль можа быць рэзкай і раптоўнай, альбо больш мяккай і ныючай. Ішыяс таксама часта суправаджаецца здранцвеннем у тых жа абласцях і слабасцю цягліц ступняў і ног.

У цяжкіх выпадках, калі перынеўральныя кісты павялічыліся, можа адбыцца страта кантролю над мачавой бурбалкай, завала ці нават сэксуальная дысфункцыя. Наяўнасць гэтых сімптомаў магчыма, але вельмі рэдка.

Прычыны периневральной кісты

Прычына ўзнікнення кісты ў падставе хрыбетніка невядомая. Але ёсць прычыны, па якіх гэтыя кісты могуць расці і выклікаць сімптомы. Калі чалавек адчувае нейкую траўму спіны, перынеўральныя кісты могуць пачаць запаўняцца вадкасцю і выклікаць сімптомы. Тыпы траўмаў, якія могуць выклікаць сімптомы, ўключаюць:

• падае
• траўмы
• цяжкія нагрузкі

Дыягностыка перынеўральных кіст

Паколькі большасць перынеўральных кіст не выклікаюць сімптомаў, іх звычайна ніколі не дыягнастуюць. Ваш лекар можа замовіць тэсты на выяву, каб выявіць іх, калі ў вас ёсць сімптомы. МРТ можа паказаць кісту. КТ з увядзеннем у пазваночнік фарбавальніка можа паказаць, ці рухаецца вадкасць з хрыбетніка ў кісты крыжа.

Лячэнне перынеўральнай кісты

У большасці выпадкаў перынеўральнай кісты лячэнне не патрабуецца. Але калі ў вас ёсць сімптомы, ім можа спатрэбіцца лячэнне для зняцця ціску і дыскамфорту. Хуткае рашэнне - зліць кісты вадкасці. Гэта можа неадкладна палегчыць сімптомы, але гэта не доўгатэрміновае лячэнне. Звычайна кісты зноў запаўняюцца.

Адзінае пастаяннае лячэнне перынеўральных кіст - хірургічнае выдаленне. Хірургічнае ўмяшанне звычайна рэкамендуецца пры сур'ёзных хранічных болях, а таксама пры праблемах з мачавой бурбалкай ад кісты.

Перспектыва

У пераважнай большасці выпадкаў перынеўральных кіст перспектывы выдатныя. Большасць людзей з гэтымі кістамі ніколі не будуць мець ніякіх сімптомаў і не маюць патрэбы ў якім-небудзь лячэнні. Толькі 1 працэнт людзей з перынеўральнай кістай адчувае сімптомы. Тым, у каго ёсць сімптомы, карысна, па меншай меры, часова аспірацыя і ін'екцыя фібрынавым клеем. Аперацыя па выдаленні кісты з'яўляецца небяспечнай працэдурай, якая нясе значныя рызыкі. Неўралагічныя пашкоджанні могуць узнікнуць у людзей з сімптаматычнай кістой, якія не звяртаюцца па лячэнне, але могуць узнікнуць і ў тых, хто праходзіць хірургічнае лячэнне. Рызыкі і выгады павінны быць абмеркаваны і ўважліва ўзважаны перад хірургічным умяшаннем.