Старэнне змяняецца ў рэпрадуктыўнай сістэме мужчыны

Старэчыя змены ў рэпрадуктыўнай сістэме мужчыны могуць ўключаць змены ў тканінах яечкаў, выпрацоўцы народкаў і эректільной функцыі. Звычайна гэтыя змены адбываюцца паступова.

У адрозненне ад жанчын, мужчыны не адчуваюць сур'ёзных, хуткіх (на працягу некалькіх месяцаў) змяненняў фертыльнасці ва ўзросце (напрыклад, менопауза). Замест гэтага змены адбываюцца паступова падчас працэсу, які некаторыя называюць андропаузай.

Старэчыя змены ў рэпрадуктыўнай сістэме мужчыны адбываюцца ў першую чаргу ў яечках. Маса тканін яечкаў памяншаецца. Узровень мужчынскага палавога гармона, тэстастэрону паступова зніжаецца. Могуць узнікнуць праблемы з эрэкцыяй. Гэта агульнае запаволенне, а не поўная адсутнасць функцый.

ПЛОДНАСЦЬ

Трубы, якія нясуць сперму, могуць стаць менш эластычнымі (працэс, званы склерозам). Яечкі працягваюць выпрацоўваць сперму, але хуткасць выпрацоўкі народкаў запавольваецца. Прыдатак яечка, насенныя бурбалкі і прадсталёвая жалеза губляюць частку паверхневых клетак. Але яны працягваюць выпрацоўваць вадкасць, якая дапамагае пераносіць сперму.

ФУНКЦЫЯ МАЧАЎ

Прадсталёвая жалеза павялічваецца з узростам, паколькі частка тканін прадсталёвай залозы замяшчаецца рубцовай тканінай. Гэта захворванне, званае дабраякаснай гіперплазіяй прадсталёвай залозы (ДГПЖ), пакутуе каля 50% мужчын. ДГПЖ можа выклікаць праблемы з запаволеным мачавыпусканнем і эякуляцыяй.

Як у мужчын, так і ў жанчын змены ў рэпрадуктыўнай сістэме цесна звязаны са зменамі ў мочавыдзяляльнай сістэме.

ЭФЕКТ ЗМЕН

Урадлівасць вар'іруецца ў залежнасці ад чалавека. Узрост не прадказвае нараджальнасці мужчын. Функцыя прастаты не ўплывае на фертыльнасць. Мужчына можа нараджаць дзяцей, нават калі яму выдалілі прадсталёвую залозу. Некаторыя даволі старыя мужчыны могуць (і робяць) бацькоў дзяцей.

Аб'ём эякуляванай вадкасці звычайна застаецца нязменным, але ў вадкасці менш жывых народкаў.

У некаторых мужчын можа быць ніжэй палавая цяга (лібіда). Сэксуальныя рэакцыі могуць стаць больш павольнымі і менш інтэнсіўнымі. Гэта можа быць звязана са зніжэннем ўзроўню тэстастэрону. Гэта таксама можа быць вынікам псіхалагічных альбо сацыяльных змен, звязаных са старэннем (напрыклад, адсутнасцю ахвотнага партнёра), хваробай, доўгачасовымі (хранічнымі) захворваннямі альбо лекамі.

Старэнне само па сабе не перашкаджае мужчыну атрымліваць асалоду ад сэксуальных адносін.

АГУЛЬНЫЯ ПРАБЛЕМЫ

Дысфункцыя эрэкцыі (ЭД) можа турбаваць людзей, якія старэюць. Звычайна эрэкцыя ўзнікае радзей, чым у той час, калі мужчына быў маладзейшым. Састарэлыя мужчыны часта менш схільныя паўторнай эякуляцыі.

ЭД часцей за ўсё з'яўляецца вынікам медыцынскай праблемы, а не простага старэння. Лічыцца, што дзевяноста адсоткаў ЭД выклікана медыцынскай праблемай, а не псіхалагічнай.

Лекі (напрыклад, тыя, што выкарыстоўваюцца для лячэння гіпертаніі і некаторых іншых захворванняў) могуць перашкодзіць мужчыну атрымаць ці захаваць эрэкцыю для палавога акту. Парушэнні, такія як дыябет, таксама могуць выклікаць ЭД.

ЭД, выкліканая лекамі альбо хваробай, часта паспяхова лечыцца. Калі вас турбуе гэты стан, парайцеся са сваім першасным медыкам або ўролагам.

ДГПЖ з часам можа перашкодзіць мачавыпусканню. Павелічэнне прастаты часткова перакрывае трубку, якая адводзіць мачавы пузыр (мачавыпускальны канал). Змены ў прадсталёвай залозе прымушаюць пажылых мужчын часцей хварэць на інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў.

Мача можа вярнуцца ў ныркі (пузырного-мочеточниковый рэфлюкс), калі мачавы пузыр не цалкам дрэнажуецца. Калі гэтага не лячыць, гэта ў канчатковым выніку можа прывесці да нырачнай недастатковасці.

Таксама могуць узнікаць інфекцыі прадсталёвай залозы альбо запаленне (прастатыт).

Рак прастаты становіцца ўсё больш верагодным па меры старэння мужчын. Гэта адна з самых распаўсюджаных прычын смерці ад раку ў мужчын. Рак мачавой бурбалкі таксама з узростам становіцца часцей. Магчымыя ракі яечкаў, але яны часцей узнікаюць у маладых мужчын.

ПРАФІЛАКТЫКА

Шмат якія фізічныя ўзроставыя змены, такія як павелічэнне прастаты альбо атрафія яечкаў, нельга прадухіліць. Лячэнне ад расстройстваў здароўя, такіх як высокае крывяны ціск і дыябет, можа прадухіліць праблемы з мочавыдзяляльнай і сэксуальнай функцыямі.

Змены ў сэксуальнай рэакцыі часцей за ўсё звязаны з іншымі фактарамі, акрамя простага старэння. Пажылыя мужчыны часцей займаюцца добрым сэксам, калі працягваюць займацца сэксуальнай актыўнасцю ў сярэднім узросце.

ЗВЯЗАНЫЯ ТЭМЫ

• Старэюць змены ў выпрацоўцы гармонаў
• Старэюць змены ў органах, тканінах і клетках
• Старэюць змены ў нырках

Андропаўза; Рэпрадуктыўныя змены ў мужчын

• Палавая сістэма маладых мужчын
• Пажылая мужчынская палавая сістэма

Брынтан Р.Д. Нейраэндакрыналогія старэння. У: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Падручнік па герыятрычнай медыцыне і геранталогіі Броклхерста. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 13.

ван дэн Белд AW, Lamberts SWJ. Эндакрыналогія і старэнне. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 28.

Уолстан Дж. Агульныя клінічныя наступствы старэння. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 22.