Цэнтральнае апноэ сну

Цэнтральнае апноэ сну - гэта парушэнне сну, пры якім дыханне зноў і зноў спыняецца падчас сну.

Цэнтральнае апноэ сну ўзнікае, калі мозг часова перастае пасылаць сігналы цягліцам, якія кантралююць дыханне.

Стан часта ўзнікае ў людзей, якія маюць пэўныя медыцынскія праблемы. Напрыклад, ён можа развіцца ў чалавека, які мае праблемы з вобласцю мозгу, званай ствалам мозгу, якая кантралюе дыханне.

Умовы, якія могуць выклікаць ці прывесці да цэнтральнага апноэ сну, ўключаюць:

• Праблемы, якія ўплываюць на ствол мозгу, уключаючы інфекцыю мозгу, інсульт альбо стан шыйнага аддзела хрыбетніка (шыі)
• Цяжкае атлусценне
• Некаторыя лекі, напрыклад, наркатычныя абязбольвальныя

Калі апноэ не звязана з іншым захворваннем, гэта называецца ідыяпатычным цэнтральным апноэ сну.

Стан, які называецца дыханнем Чэйна-Стокса, можа закрануць людзей з цяжкай сардэчнай недастатковасцю і можа быць звязаны з цэнтральным апноэ сну. Схема дыхання ўключае чаргаванне глыбокага і цяжкага дыхання з павярхоўным, альбо нават не дыханнем, звычайна падчас сну.

Цэнтральнае апноэ сну - гэта не тое самае, што абструктыўная апноэ сну. Пры абструктыўная апноэ сну дыханне спыняецца і пачынаецца, паколькі дыхальныя шляхі звужаюцца альбо перакрываюцца. Але ў чалавека могуць быць абодва захворванні, напрыклад, пры медыцынскай праблеме, якая называецца сіндромам гіпавентыляцыі атлусцення.

У людзей з цэнтральным апноэ сну назіраюцца эпізоды парушэння дыхання падчас сну.

Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• Хранічная стомленасць
• Дрымотнасць у дзённы час
• Ранішнія галаўныя болі
• Неспакойны сон

Іншыя сімптомы могуць узнікнуць, калі апноэ звязана з праблемамі з нервовай сістэмай. Сімптомы залежаць ад здзіўленых частак нервовай сістэмы і могуць ўключаць у сябе:

• Дыхавіца
• Праблемы з глытаннем
• Змены галасы
• Слабасць ці здранцвенне па ўсім целе

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Будуць праведзены тэсты для дыягностыкі асноўнага стану здароўя. Даследаванне сну (полісомнаграфія) можа пацвердзіць апноэ сну.

Іншыя тэсты, якія можна зрабіць, ўключаюць:

• Эхокардиограмма
• Тэставанне функцыі лёгкіх
• МРТ галаўнога мозгу, хрыбетніка ці шыі
• Аналізы крыві, такія як узровень газаў у артэрыяльнай крыві

Лячэнне захворвання, якое выклікае цэнтральнае апноэ сну, можа дапамагчы справіцца з сімптомамі. Напрыклад, калі цэнтральнае апноэ сну звязана з сардэчнай недастатковасцю, мэта складаецца ў лячэнні самой сардэчнай недастатковасці.

Могуць быць рэкамендаваны прылады, якія выкарыстоўваюцца падчас сну для паляпшэння дыхання. Сюды ўваходзяць насавое пастаяннае станоўчае ціск у дыхальных шляхах (CPAP), станоўчае ціск у дыхальных шляхах на ўзроўні (BiPAP) або адаптыўная сервавентыляцыя (ASV). Некаторыя віды цэнтральнага апноэ падчас сну лечацца лекамі, якія стымулююць дыханне.

Лячэнне кіслародам можа дапамагчы забяспечыць лёгкім дастаткова кіслароду падчас сну.

Калі наркатычны прэпарат выклікае апноэ, магчыма, спатрэбіцца знізіць дазоўку альбо змяніць лекі.

Наколькі добра вы спраўляецеся, залежыць ад стану здароўя, які выклікае цэнтральнае апноэ сну.

Прагноз звычайна спрыяльны для людзей з ідыяпатычным цэнтральным апноэ сну.

Ўскладненні могуць узнікнуць у выніку асноўнага захворвання, якое выклікае цэнтральнае апноэ сну.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі ў вас ёсць сімптомы апноэ сну. Цэнтральнае апноэ сну звычайна дыягнастуецца ў людзей, якія ўжо цяжка хварэюць.

Апноэ сну - цэнтральнае; Атлусценне - цэнтральнае апноэ сну; Чэйн-Стокс - цэнтральнае апноэ сну; Сардэчная недастатковасць - цэнтральнае апноэ сну

Redline S. Дыханне са сном і сардэчныя захворванні. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 87.

Раян CM, Брэдлі TD. Цэнтральнае апноэ сну. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Падручнік рэспіраторнай медыцыны Мюрэя і Надэля. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 89.

Зінчук А. В., Томас Р. Дж. Цэнтральнае апноэ сну: дыягностыка і лячэнне. У: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Прынцыпы і практыка медыцыны сну. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 110.