Брыжеечная ангіяграфія
Мезентэрыяльная ангіяграфія - гэта тэст, які выкарыстоўваецца для вывучэння крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць тонкі і тоўсты кішачнік.
Ангіяграфія - гэта візуалізацыйны тэст, які выкарыстоўвае рэнтген і спецыяльны фарбавальнік для прагляду ўнутры артэрый. Артэрыі - гэта крывяносныя пасудзіны, якія нясуць кроў ад сэрца.
Гэты аналіз робіцца ў бальніцы. Вы ляжаце на рэнтгенаўскім стале. Вы можаце папрасіць лекі, каб дапамагчы вам расслабіцца (заспакойлівы), калі вам гэта трэба.
- Падчас тэсту будуць правярацца артэрыяльны ціск, пульс і дыханне.
- Медыцынскі работнік паголіць і ачысціць пахвіну. Знямелае лекі (анестэтык) ўводзіцца ў скуру над артэрыяй. Іголка ўводзіцца ў артэрыю.
- Праз іголку прапускаюць тонкую гнуткую трубку, званую катетэрам. Ён перамяшчаецца ў артэрыю і ўверх па магістральных пасудзінах вобласці жывата, пакуль не будзе правільна змешчаны ў брыжеечных артэрыю. Лекар выкарыстоўвае рэнтген у якасці арыентыру. Лекар можа бачыць жывыя выявы мясцовасці на тэлевізійным маніторы.
- Праз гэтую трубку ўводзяць кантрасны фарбавальнік, каб даведацца, ці няма праблем з сасудамі. Робяць рэнтгеналагічныя здымкі артэрыі.
Падчас гэтай працэдуры можна зрабіць пэўныя працэдуры. Гэтыя прадметы перадаюцца праз катэтар у вобласць артэрыі, якая патрабуе лячэння. Сюды ўваходзяць:
- Растварэнне тромба лекамі
- Адкрыццё часткова заблакаванай артэрыі паветраным шарам
- Размяшчэнне невялікай трубкі, званай стэнтам, у артэрыю, каб дапамагчы трымаць яе адкрытай
Пасля заканчэння рэнтгенаўскага выпраменьвання або лячэння катетер выдаляюць. Для спынення крывацёку на месца пункцыі прыкладваюць ад 20 да 45 хвілін. Пасля гэтага часу вобласць правяраюць і накладваюць тугую павязку. Часцей за ўсё нагу ўтрымліваюць яшчэ 6 гадзін пасля працэдуры.
Не варта нічога есці і піць за 6 - 8 гадзін да здачы аналізу.
Вам будзе прапанавана надзець бальнічны халат і падпісаць форму згоды на працэдуру. Выдаліце ювелірныя ўпрыгажэнні з вобласці, якую малюеце.
Скажыце правайдэру:
- Калі вы цяжарныя
- Калі ў вас калі-небудзь былі алергічныя рэакцыі на рэнтгенаўска-кантрасны матэрыял, малюскаў альбо ёд
- Калі ў вас алергія на якія-небудзь лекі
- Якія лекі вы прымаеце (уключаючы любыя раслінныя прэпараты)
- Калі ў вас калі-небудзь узнікалі праблемы з крывацёкам
Вы можаце адчуць кароткае ўкол, калі даюць здранцвенне. Вы будзеце адчуваць кароткі рэзкі боль і некаторы ціск, калі катетер будзе змешчаны і перамешчаны ў артэрыю. У большасці выпадкаў вы адчуеце толькі адчуванне ціску ў вобласці пахвіны.
Па меры ўвядзення фарбавальніка вы адчуеце цёплае прылівы. У вас могуць узнікнуць хваравітасць і сінякі ў месцы ўвядзення катетера пасля тэсту.
Гэты тэст робіцца:
- Пры наяўнасці сімптомаў звужанай або закаркаванай крывяноснай пасудзіны ў кішачніку
- Каб знайсці крыніцу крывацёку ў страўнікава-кішачным тракце
- Каб знайсці прычыну пастаянных боляў у жываце і страты вагі, калі прычыны не могуць быць выяўлены
- Калі іншыя даследаванні не даюць дастаткова інфармацыі пра паталагічныя разрастанні па кішачным тракце
- Паглядзець на пашкоджанне крывяносных сасудаў пасля траўмы жывата
Мезентэрыяльная ангіяграма можа быць праведзена пасля выяўлення актыўных крывацёкаў пры больш адчувальнай ядзернай медыцыне. Затым рэнтгенолаг можа дакладна вызначыць і лячыць крыніцу.
Вынікі нармальныя, калі агляданыя артэрыі выглядаюць нармальна.
Частая анамальная знаходка - звужэнне і зацвярдзенне артэрый, якія забяспечваюць тоўсты і тонкі кішачнік. Гэта называецца мезентэрыяльнай ішэміяй. Праблема ўзнікае, калі тлушч (налёт) назапашваецца на сценках артэрый.
Анамальныя вынікі могуць быць таксама звязаны з крывацёкамі ў тонкай і тоўстай кішцы. Гэта можа быць выклікана:
- Ангіядысплазія тоўстай кішкі
- Разрыў крывяноснай пасудзіны ад траўмы
Іншыя анамальныя вынікі могуць быць звязаны з:
- Згусткі крыві
- Цыроз
- Пухліны
Існуе пэўная рызыка пашкоджання катетэра артэрыі альбо разбіцця кавалка сценкі артэрыі. Гэта можа паменшыць альбо перакрыць крывацёк і прывесці да гібелі тканін. Гэта рэдкае ўскладненне.
Іншыя рызыкі ўключаюць:
- Алергічная рэакцыя на кантрасны фарбавальнік
- Пашкоджанне крывяноснай пасудзіны, куды ўводзяцца іголка і катетер
- Празмернае крывацёк альбо згустак крыві ў месцы ўвядзення катетера, які можа паменшыць прыток крыві да нагі
- Інфаркт альбо інсульт
- Гематома, збор крыві ў месцы праколу іголкі
- Заражэнне
- Траўма нерваў у месцы праколу іголкі
- Пашкоджанне нырак ад фарбавальніка
- Пашкоджанне кішачніка пры зніжэнні кровазабеспячэння
Брюшная артериограмма; Артериограмма - жывот; Мезентэрыяльная ангіяграма
- Брыжеечная артериография
Дэсай С.С., Ходжсан К.Дж. Эндаваскулярная дыягнастычная методыка. У: Сідавы А.Н., Перлер Б.А., рэд. Сасудзістая хірургія і эндаваскулярная тэрапія Рэзерфарда. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Мезентэрыяльных артэрыяльная хвароба: эпідэміялогія, патафізіялогія і клінічная ацэнка. У: Сідавы А.Н., Перлер Б.А., рэд. Сасудзістая хірургія і эндаваскулярная тэрапія Рэзерфарда. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Сардэчна-сасудзістая магнітна-рэзанансная ангіяграфія: каротыды, аорта і перыферычныя пасудзіны. У: Manning WJ, Pennell DJ, рэд. Сардэчна-сасудзісты магнітны рэзананс. 3-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 44.