Дэфекты міжжалудачкавай вентыляцыі

Задаволены

• Што такое дэфект міжжалудачкавай вентыляцыі (VSD)?
• Сімптомы дэфекту міжжалудачкавай страўніка
• Якія прычыны дэфектаў міжжалудачкавай вентылі?
• Фактары рызыкі дэфекту міжжалудачкавай вентыляцыі
• Як дыягнастуецца дэфект міжжалудачкавай вентыляцыі?
• Як лечыцца дэфект міжжалудачкавай перагародкі?
• Чакайце і глядзіце падыход
• Хірургія
• Што такое прагноз?

Што такое дэфект міжжалудачкавай вентыляцыі (VSD)?

Вентральны дэфект перагародкі, больш вядомы як дэфект міжжалудачкавай перагародкі (ВСД), - гэта адтуліна паміж ніжнімі камерамі сэрца або страўнічкамі сэрца. Дэфект можа паўстаць дзе-небудзь у цягліцы, якая падзяляе дзве бакі сэрца.

Існуюць розныя тыпы ВСД. Больш дробныя дэфекты могуць закрыцца без апрацоўкі і не выклічуць ніякіх доўгатэрміновых наступстваў. Дэфекты, якія не закрываюцца самастойна, звычайна могуць быць выпраўлены хірургічным шляхам.

Па дадзеных Нацыянальнага інстытута здароўя, ВСД - адзін з самых распаўсюджаных прыроджаных дэфектаў прыроджанага характару.

Сімптомы дэфекту міжжалудачкавай страўніка

У некаторых дзяцей ВСД не выклікае ніякіх сімптомаў. Калі дзірка ў іх сэрцы невялікая, прыкмет праблемы не можа быць.

Пры наяўнасці сімптомаў яны звычайна ўключаюць:

• абцяжаранае дыханне
• хуткае дыханне
• бледнае афарбоўванне скуры
• частыя рэспіраторныя інфекцыі
• сіняваты колер скуры, асабліва вакол вуснаў і пазногцяў

Дзецям, якія пакутуюць ВСД, таксама часта бывае цяжка набраць вагу, і падчас кармлення ў іх можа ўзнікнуць багатае потаадлучэнне. Усе гэтыя сімптомы могуць быць вельмі небяспечнымі, і калі ў вашага дзіцяці ці дзіцяці развіваецца любы з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да ўрача.

Якія прычыны дэфектаў міжжалудачкавай вентылі?

Самай распаўсюджанай прычынай ВСД з'яўляецца прыроджаная загана сэрца, якая з'яўляецца дэфектам ад нараджэння. Некаторыя людзі нараджаюцца з дзіркамі, якія ўжо ёсць у іх сэрцы. Яны могуць не выклікаць сімптомаў і спатрэбіцца гады на дыягностыку.

Рэдкай прычынай ВСД з'яўляецца моцная тупая траўма грудзей. Напрыклад, сур'ёзная аўтамабільная аварыя з прамой, сілай або паўторнаю траўмай грудной клеткі можа выклікаць ВСД.

Фактары рызыкі дэфекту міжжалудачкавай вентыляцыі

ВСД часта ўзнікаюць адначасова з іншымі прыроджанымі дэфектамі. Многія з тых жа фактараў, якія павышаюць рызыку развіцця іншых прыроджаных дэфектаў, таксама павялічваюць рызыку развіцця ВСД.

Канкрэтныя фактары рызыкі ВСД ўключаюць наяўнасць азіяцкай спадчыны, сямейную гісторыю прыроджанай хваробы сэрца і іншыя генетычныя парушэнні, такія як сіндром Дауна.

Як дыягнастуецца дэфект міжжалудачкавай вентыляцыі?

Лекар паслухае вас ці сэрца вашага дзіцяці з дапамогай стетоскопа, здасць поўную гісторыю хваробы і правядзе некалькі тыпаў аналізаў, у тым ліку наступныя:

• Трансезофагеальная эхокардиограмма (ТЭЭ) - гэта здымак, зняты ў горле, а затым ссунуўшы тонкую трубку, якая змяшчае ультрагукавое прыстасаванне, па горле і ў стрававод, блізка да сэрца.
• Эхокардиограмма з узбуджанай солевай бурбалкай - гэта ультрагукавое даследаванне сэрца, у той час як солевыя бурбалкі ўводзяцца ў кроў.
• МРТ мяркуе выкарыстанне радыё і магнітных хваль для здымкаў сэрца.

Як лечыцца дэфект міжжалудачкавай перагародкі?

Чакайце і глядзіце падыход

Калі ВСД невялікі і не выклікае ніякіх сімптомаў, лекар можа парэкамендаваць падыход да чакання, каб даведацца, ці выпраўляецца дэфект. Лекар будзе ўважліва сачыць за вамі ці здароўем дзіцяці, каб пераканацца, што ваш стан палепшыцца.

Хірургія

У больш цяжкіх выпадках для аднаўлення пашкоджанняў патрабуецца аператыўнае ўмяшанне. Большасць аперацый па выпраўленні ВСД - аперацыя на адкрытым сэрцы. Вам абязбольваюць і паставяць на машыне сэрца. Ваш хірург зробіць разрэз у грудзях і зачыніць VSD альбо швамі, альбо пластырам.

Працэдура катэтара прадугледжвае ўвядзенне тонкай трубкі альбо катэтара ў крывяносную пасудзіну ў пахвіне, а затым правядзенне яе да самага сэрца для закрыцця ВСД.

Іншыя аперацыі прадугледжваюць спалучэнне гэтых двух працэдур.

Калі ВСД вялікі, вам ці дзіцяці можа спатрэбіцца лекі для барацьбы з сімптомамі перад аперацыяй. Лекі могуць ўключаць у сябе дигоксин, прэпарат, выраблены з расліны наперстаўкі, Digitalita lanataі, магчыма, таксама мочегонные сродкі.

Што такое прагноз?

У немаўлятаў з невялікімі дэфектамі і без якіх-небудзь сімптомаў лекар будзе сачыць за дзіцем, каб даведацца, ці не закрываецца ВСД самастойна. Яны таксама пераканаюцца, што сімптомы не развіваюцца.

Хірургія мае высокую паспяховасць і выдатныя доўгатэрміновыя вынікі. Час выздараўлення будзе залежаць ад памеру дэфекту і наяўнасці якіх-небудзь дадатковых праблем са здароўем ці сэрцам.