Аналіз крыві на прастатычны антыген (ПСА)

Прастатычны спецыфічны антыген (ПСА) - гэта бялок, які выпрацоўваецца клеткамі прастаты.

Тэст на ПСА праводзіцца, каб дапамагчы прагледзець і прасачыць рак прастаты ў мужчын.

Неабходны ўзор крыві.

Пераканайцеся, што ваш медыцынскі работнік ведае ўсе лекі, якія вы прымаеце. Некаторыя лекі выклікаюць фальшыва нізкі ўзровень ПСА.

У большасці выпадкаў для падрыхтоўкі да гэтага тэсту не патрабуецца ніякіх іншых асаблівых дзеянняў. Вы не павінны здаваць аналіз на ПСА неўзабаве пасля перанесенай інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў альбо правядзення працэдуры альбо аперацыі з удзелам мочавыдзяляльнай сістэмы. Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, як доўга вам варта чакаць.

Вы можаце адчуць невялікі боль або ўкол пры ўвядзенні іголкі. Пасля можа ўзнікнуць пульсацыя альбо невялікі сіняк. Гэтыя хутка сыходзяць.

Прычыны тэсту на ПСА:

• Гэты тэст можа быць зроблены для праверкі на рак прастаты.
• Ён таксама выкарыстоўваецца для назірання за людзьмі пасля лячэння рака прастаты, каб даведацца, вярнуўся Ці рак.
• Калі пастаўшчык адчувае, што прадсталёвая жалеза не нармальная падчас фізічнага абследавання.

БОЛЬШ пра экранаванне рака прастаты

Вымярэнне ўзроўню ПСА можа павялічыць верагоднасць знайсці рак прастаты, калі гэта вельмі рана. Але ідуць спрэчкі наконт значэння тэсту PSA для выяўлення рака прастаты. Ні адзін адказ не падыходзіць для ўсіх мужчын.

Для некаторых мужчын ад 55 да 69 гадоў скрынінг можа дапамагчы знізіць верагоднасць смерці ад раку прастаты. Аднак для многіх мужчын скрынінг і лячэнне могуць быць шкоднымі, а не карыснымі.

Перш чым прайсці тэст, парайцеся са сваім пастаўшчыком аб плюсах і мінусах правядзення тэсту на ПСА. Спытаць пра:

• Калі скрынінг памяншае верагоднасць смерці ад раку прастаты
• Ці ёсць шкода ад скрынінга на рак прастаты, напрыклад, пабочныя эфекты ад тэставання альбо перапрацоўкі рака пры выяўленні

Мужчыны ва ўзросце да 55 гадоў маюць больш высокія шанцы на развіццё рака прастаты і павінны паразмаўляць са сваім пастаўшчыком пра скрынінг ПСА, калі яны:

• Мець сямейную гісторыю рака прастаты (асабліва брата ці бацькі)
• З'яўляюцца афраамерыканцамі

Вынік тэсту PSA не можа дыягнаставаць рак прастаты. Дыягнаставаць гэты рак можа толькі біяпсія прастаты.

Ваш пастаўшчык вывучыць ваш вынік ПСА і ўлічыць ваш узрост, этнічную прыналежнасць, лекі, якія вы прымаеце, і іншыя рэчы, каб вырашыць, ці нармальны ваш ПСА і ці патрэбныя вам дадатковыя аналізы.

Нармальным узроўнем PSA лічыцца 4,0 нанаграма на мілілітр (нг / мл) крыві, але гэта залежыць ад узросту:

• Для мужчын ва ўзросце 50 гадоў і маладзей узровень ПСА ў большасці выпадкаў павінен быць ніжэй за 2,5.
• У пажылых мужчын узровень ПСА часта некалькі вышэйшы, чым у маладых мужчын.

Высокі ўзровень ПСА быў звязаны з павелічэннем шанцаў на рак прастаты.

Тэставанне на ПСА з'яўляецца важным інструментам для выяўлення рака прастаты, але яно не з'яўляецца трывалым. Іншыя ўмовы могуць выклікаць рост PSA, у тым ліку:

• Прастата большага памеру
• Інфекцыя прастаты (прастатыт)
• Інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў
• Нядаўнія аналізы мачавой бурбалкі (цыстаскапія) або прастаты (біяпсія)
• Нядаўна ў мачавы пузыр была змешчана трубка для катетера для адводу мачы
• Нядаўні палавой акт або эякуляцыя
• Нядаўняя калонаскапія

Пры прыняцці рашэння аб наступным этапе ваш пастаўшчык разгледзіць наступныя рэчы:

• Твой узрост
• Калі ў вас у мінулым быў тэст на ПСА і наколькі і як хутка змяніўся ваш узровень ПСА
• Калі падчас экзамену была знойдзена шышка прастаты
• Іншыя сімптомы ў вас могуць быць
• Іншыя фактары рызыкі рака прастаты, такія як этнічная прыналежнасць і сямейны анамнез

Мужчынам з высокім рызыкай можа спатрэбіцца правесці больш аналізаў. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Паўтарэнне тэсту на ПСА, часцей за ўсё на працягу 3 месяцаў. Вы можаце спачатку прайсці лячэнне інфекцыі прастаты.
• Біяпсія прастаты будзе зроблена, калі першы ўзровень ПСА высокі альбо калі ўзровень зноў павялічваецца пры паўторным вымярэнні ПСА.
• Наступны тэст пад назвай бясплатны PSA (fPSA). Гэта вымярае працэнт ПСА ў крыві, які не звязаны з іншымі вавёркамі. Чым ніжэй узровень гэтага тэсту, тым больш верагоднасць наяўнасці рака прастаты.

Таксама могуць быць зроблены іншыя тэсты. Дакладная роля гэтых тэстаў у прыняцці рашэння аб лячэнні незразумелая.

• Аналіз мачы пад назвай PCA-3.
• МРТ прастаты можа дапамагчы вызначыць рак у вобласці прастаты, да якой цяжка дабрацца падчас біяпсіі.

Калі вы лячыліся ад рака прадсталёвай залозы, узровень ПСА можа паказаць, ці працуе лячэнне ці рак зноў вярнуўся. Часта ўзровень ПСА павышаецца да з'яўлення якіх-небудзь сімптомаў. Гэта можа адбыцца за некалькі месяцаў ці гадоў.

З узяццем крыві мала рызыкі. Вены і артэрыі адрозніваюцца ў памерах ад аднаго чалавека да іншага і ад аднаго боку цела да іншага. Забор крыві ў некаторых людзей можа быць больш цяжкім, чым у іншых. Іншыя рызыкі, звязаныя з узяццем крыві, невялікія, але могуць ўключаць у сябе:

• Празмернае крывацёк
• Некалькі праколаў для вызначэння месцазнаходжання вен
• Непрытомнасць або пачуццё галавакружэння
• Гематома (кроў, якая запасіцца пад скурай)
• Інфекцыя (невялікі рызыка ў любы момант, калі скура разбіваецца)

Прастатычны спецыфічны антыген; Скрынінгавы тэст на рак прастаты; PSA

• Брахітэрапія прастаты - выпіска

• Аналіз крыві

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Маркеры пухліны рака прастаты. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Уралогія Кэмпбэла-Уолша. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 108.

Вэб-сайт Нацыянальнага інстытута рака. Скрынінг на рак прастаты (PDQ) - версія медыцынскага работніка. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Абноўлена 18 кастрычніка 2019 г. Праверана 24 студзеня 2020 г.

Малы EJ. Рак прастаты. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 191.

Мэтавая група па прафілактычных паслугах ЗША; Grossman DC, Curry SJ і інш. Скрынінг на рак прастаты: заява рэкамендацыі Аператыўнай групы ЗША па прафілактычных паслугах. ДЖАМА. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.