Дыханне - запаволенае альбо спыненае

Дыханне, якое спыняецца з любой прычыны, называецца апноэ. Запаволенае дыханне называецца брадыпноэ. Абцяжаранае альбо цяжкае дыханне вядома як дыхавіца.

Апноэ можа прыходзіць і сыходзіць і быць часовым. Напрыклад, гэта можа адбыцца пры абструктыўная апноэ сну.

Працяглы апноэ азначае, што чалавек перастаў дыхаць. Калі сэрца ўсё яшчэ актыўна, стан вядома як прыпынак дыхання. Гэта пагроза жыццю, якая патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі і аказання першай дапамогі.

Працяглы апноэ без сардэчнай дзейнасці ў чалавека, які не рэагуе, называецца прыпынкам сэрца (альбо сардэчна-лёгачнай). У немаўлятаў і дзяцей найбольш частай прычынай прыпынку сэрца з'яўляецца прыпынак дыхання. У дарослых звычайна адбываецца наадварот, прыпынак сэрца часцей за ўсё прыводзіць да прыпынку дыхання.

Цяжкасць дыхання можа ўзнікаць па многіх прычынах. У большасці выпадкаў найбольш распаўсюджаныя прычыны апноэ ў немаўлятаў і маленькіх дзяцей адрозніваюцца ад найбольш распаўсюджаных прычын у дарослых.

Агульныя прычыны цяжкасцей дыхання ў немаўлятаў і дзяцей ранняга ўзросту ўключаюць:

• Астма
• Бранхіёліт (запаленне і звужэнне дробных дыхальных структур у лёгкіх)
• Задыхаючыся
• Энцэфаліт (запаленне мозгу і інфекцыя, якая ўплывае на жыццёва важныя функцыі мозгу)
• Гастраэзафагеальны рэфлюкс (пякотка)
• Затаіўшы дыханне
• Менінгіт (запаленне і інфекцыя тканін, якія высцілаюць галаўны і спінны мозг)
• Пнеўманія
• Заўчасныя роды
• Курчы

Агульныя прычыны парушэння дыхання (дыхавіца) у дарослых:

• Алергічная рэакцыя, якая выклікае ацёк мовы, горла ці іншых дыхальных шляхоў
• Астма альбо іншыя захворванні лёгкіх
• Прыпынак сэрца
• Задыхаючыся
• Перадазіроўка наркотыкаў, асабліва з-за алкаголю, наркатычных абязбольвальных, барбітуратаў, анестэтыкаў і іншых дэпрэсантаў
• Вадкасць у лёгкіх
• Абструктыўная апноэ сну

Іншыя прычыны апноэ ўключаюць:

• Траўма галавы альбо траўма шыі, рота і гартані (галасавая скрынка)
• Інфаркт
• Нерэгулярнае сэрцабіцце
• Парушэнні абмену рэчываў (хімічныя, мінеральныя і кіслотна-шчолачныя)
• Побач тануць
• Інсульт і іншыя парушэнні мозгу і нервовай сістэмы (неўралагічныя)
• Траўма грудной сценкі, сэрца ці лёгкіх
  

Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу альбо патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911), калі чалавек з любой праблемай дыхання:

• Становіцца млявым
• Мае прыступ
• Не напагатове (губляе прытомнасць)
• Застаецца санлівым
• Сінее

Калі чалавек перастаў дыхаць, паклічце экстранную дапамогу і правядзіце СЛР (калі вы ведаеце, як). Знаходзячыся ў грамадскім месцы, шукайце аўтаматызаваны знешні дэфібрылятар (AED) і выконвайце ўказанні.

СЛР або іншыя экстраныя меры будуць праводзіцца ў траўмапункце альбо хуткай медтэхнікай хуткай дапамогі (EMT) альбо фельчарам.

Пасля таго, як чалавек стане стабільным, урач зробіць фізічны агляд, які ўключае праслухоўванне сардэчных і дыхальных гукаў.

Будуць зададзены пытанні аб гісторыі хваробы і сімптомах чалавека, у тым ліку:

УЗОР ЧАСУ

• Ці бывала такое раней?
• Колькі доўжылася мерапрыемства?
• У чалавека паўтараліся кароткія эпізоды апноэ?
• Ці скончыўся эпізод раптоўным глыбокім, храпкім дыханнем?
• Эпізод адбываўся падчас няспання ці сну?

НОВАЯ ГІСТОРЫЯ ЗДАРОЎЯ

• У чалавека нядаўна здарылася аварыя альбо траўма?
• Ці хварэў чалавек нядаўна?
• Ці было цяжкасці з дыханнем да спынення дыхання?
• Якія яшчэ сімптомы вы заўважылі?
• Якія лекі прымае чалавек?
• Ці ўжывае чалавек вулічныя альбо забаўляльныя наркотыкі?

Дыягнастычныя тэсты і метады лячэння, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Падтрымка дыхальных шляхоў, уключаючы кісларод, дыхальную трубку праз рот (інтубацыя) і дыхальную машыну (вентылятар)
• Аналізы крыві і мачы
• Грудная трубка
• Рэнтген грудной клеткі
• КТ
• Дэфібрыляцыя (параза сэрца)
  
• ЭКГ (электракардыяграма, альбо сардэчнае даследаванне сэрца)
• Вадкасці праз вену (нутравенна альбо нутравенна)
• Лекі для лячэння сімптомаў, у тым ліку антыдоты, якія дазваляюць змяніць наступствы атручвання альбо перадазіроўкі

Дыханне запаволена альбо спынена; Не дыхае; Прыпынак дыхання; Апноэ

Кэлі А-М. Рэспіраторныя надзвычайныя сітуацыі. У: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Падручнік па экстранай медыцыне для дарослых. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: кіраўнік 6.

Курц MC, Neumar RW. Рэанімацыя дарослых. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.

Рузвельт Г.Е. Дзіцячыя рэспіраторныя надзвычайныя сітуацыі: захворванні лёгкіх. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 169.