Аперацыя на галаўным мозгу
Аперацыя на мозгу - гэта аперацыя па лячэнні праблем у галаўным мозгу і навакольных структурах.
Перад хірургічным умяшаннем валасы на частцы скуры галавы галіцца, а вобласць чысціцца. Лекар робіць хірургічны разрэз скуры галавы. Месца гэтага парэзу залежыць ад таго, дзе знаходзіцца праблема ў мозгу.
Хірург стварае адтуліну ў чэрапе і выдаляе касцяны лоскут.
Калі магчыма, хірург зробіць адтуліну меншага памеру і ўставіць на канец трубку са святлом і камерай. Гэта называецца эндаскопам. Аперацыя будзе праводзіцца з дапамогай інструментаў, размешчаных праз эндаскоп. МРТ або КТ могуць дапамагчы лекару накіраваць яго на патрэбнае месца ў мозгу.
Падчас аперацыі ваш хірург можа:
- Адрэжце анеўрызму, каб прадухіліць крывацёк
- Выдаліце пухліну або кавалак пухліны для біяпсіі
- Выдаленне анамальнай тканіны мозгу
- Сцёк крыві ці інфекцыя
- Вызваліць нерв
- Вазьміце ўзор тканіны мозгу, каб дапамагчы дыягнаставаць захворванні нервовай сістэмы
Касцяны лоскут звычайна замяняюць пасля аперацыі, выкарыстоўваючы невялікія металічныя пласціны, швы або правады. Гэтая аперацыя на мозгу называецца краниотомией.
Касцяны лоскут нельга вярнуць назад, калі ў аперацыі ўзнікла пухліна альбо інфекцыя, альбо мозг апух. Гэтая аперацыя на мозгу называецца краниэктомией. Касцяны лоскут можа быць вернуты падчас будучай аперацыі.
Час, неабходны для аперацыі, залежыць ад праблемы, якая лечыцца.
Аперацыю на мозгу можна зрабіць, калі ў вас ёсць:
- Пухліна мозгу
- Крывацёк (кровазліццё) у мозг
- Згусткі крыві (гематомы) у галаўным мозгу
- Слабасці сасудаў (аднаўленне анеўрызмы мозгу)
- Анамальныя крывяносныя пасудзіны мозгу (артериовенозные заганы развіцця; AVM)
- Пашкоджанне тканін, якія пакрываюць мозг (цвёрдая мазгавая абалонка)
- Інфекцыі ў галаўным мозгу (абсцэсы мозгу)
- Моцныя болі ў нервах або на твары (напрыклад, неўралгія трайніковага нерва ці тык дулура)
- Пералом чэрапа
- Ціск у мозгу пасля траўмы або інсульту
- Эпілепсія
- Некаторыя захворванні мозгу (напрыклад, хвароба Паркінсана), якія могуць дапамагчы імплантаванай электроннай прыладай
- Гідрацэфалія (ацёк мозгу)
Рызыкі для анестэзіі і аперацыі ў цэлым:
- Рэакцыя на лекі
- Праблемы з дыханнем
- Крывацёк, тромбы, інфекцыя
Магчымыя рызыкі хірургічнага ўмяшання на мозгу:
- Праблемы з прамовай, памяццю, мышачнай слабасцю, раўнавагай, зрокам, каардынацыяй і іншымі функцыямі. Гэтыя праблемы могуць працягвацца нядоўга, альбо яны могуць не знікнуць.
- Згустак крыві альбо крывацёк у мозгу.
- Курчы.
- Інсульт.
- Кома.
- Інфекцыя ў галаўным мозгу, ране ці чэрапе.
- Ацёк мозгу.
Ваш лекар агледзіць вас і можа прызначыць лабараторныя і візуалізацыйныя даследаванні.
Скажыце ўрачу або медсястры:
- Калі б вы маглі быць цяжарнай
- Якія лекі вы прымаеце, нават лекі, дабаўкі, вітаміны ці травы, якія вы купілі без рэцэпту
- Калі вы ўжывалі шмат алкаголю
- Калі вы прымаеце аспірын альбо супрацьзапаленчыя прэпараты, такія як ібупрофен
- Калі ў вас алергія альбо рэакцыя на лекі альбо ёд
За некалькі дзён да аперацыі:
- Вас могуць папрасіць часова спыніць прыём аспірыну, ібупрофена, варфарыну (Кумадын) і любых іншых лекаў, якія разрэджваюць кроў.
- Спытайцеся ў лекара, якія прэпараты вы павінны прымаць у дзень аперацыі.
- Паспрабуйце кінуць паліць. Курэнне можа запаволіць гаенне пасля вашай аперацыі. Звярніцеся па дапамогу да ўрача.
- Ваш лекар ці медсястра могуць папрасіць вас вымыць валасы адмысловым шампунем на ноч перад аперацыяй.
У дзень аперацыі:
- Верагодна, вас папросяць нічога не піць і не есці за 8-12 гадзін да аперацыі.
- Прыміце прэпараты, якія загадаў вам прыняць невялікі глыток вады.
- Прыбыццё ў бальніцу своечасова.
Пасля хірургічнага ўмяшання ваша каманда аховы здароўя будзе ўважліва сачыць за тым, каб ваш мозг працаваў належным чынам. Лекар ці медсястра могуць задаць вам пытанні, праліць святло ў вачах і папрасіць выканаць простыя заданні. Вам можа спатрэбіцца кісларод на працягу некалькіх дзён.
Галава ложка будзе паднята, каб паменшыць ацёк твару ці галавы. Ацёк у норме пасля аперацыі.
Для зняцця болю будуць дадзены лекі.
Звычайна вы знаходзіцеся ў бальніцы ад 3 да 7 дзён. Вам можа спатрэбіцца фізіятэрапія (рэабілітацыя).
Пасля вяртання дадому выконвайце ўказанні па доглядзе за сабой.
Наколькі добра вы спраўляецеся з аперацыяй на галаўным мозгу, залежыць ад стану, які лечыцца, вашага агульнага стану здароўя, якая частка мозгу задзейнічана і канкрэтнага тыпу аперацыі.
Краниотомия; Хірургія - мозг; Нейрахірургія; Краниэктомия; Стэрэатаксічная краниотомия; Стэрэатаксічная біяпсія мозгу; Эндаскапічная краниотомия
- Рамонт анеўрызмы мозгу - выдзялення
- Аперацыя на мозгу - выпіска
- Сыход за спастычнасцю цягліц альбо спазмамі
- Зносіны з кімсьці з афазіяй
- Зносіны з кім-небудзь з дызартрыяй
- Эпілепсія ў дарослых - пра што спытаць у лекара
- Эпілепсія ў дзяцей - выдзялення
- Эпілепсія ў дзяцей - пра што спытаць у лекара
- Эпілепсія або курчы - выдзялення
- Інсульт - выпіска
- Праблемы з глытаннем
- Да і пасля аднаўлення гематомы
- Краниотомия - серыял
Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Нейрахірургія. У: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: кіраўнік 67.
Зада Г., Атэнела Ф. Дж., Фам М, Вайс М.Х. Хірургічнае планаванне: агляд. У: Winn HR, рэд. Неўралагічная хірургія Юманса і Ўіна. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.